Аномалия Арнольда-Киари
Аномалия Арнольда-Киари - это группа врожденных заболеваний, характеризующихся аномалиями в развитии головного мозга. Основные нарушения данных патологий связаны с функциями мозжечка и продолговатого мозга.
При аномалии Арнольда-Киари миндалины мозжечка опущены в большое затылочное отверстие, а также оказывается давление на продолговатый мозг, что ведет к развитию соответствующих неврологических расстройств.
Причины возникновения
В настоящее время причины данной патологии остаются неизвестными. Возможно, вероятность развития рождения ребенка с аномалией Арнольда-Киари повышают следующие негативные факторы:
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов при беременности;
- курение и прием спиртных напитков при беременности;
- частые вирусные заболевания при беременности.
Врожденными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть маленькие размеры задней черепной ямки, а также увеличение размеров большого затылочного отверстия.
Приобретенными причинами аномалии Арнольда-Киари могут быть:
- травмы черепа;
- гидродинамический удар спинномозговой жидкости в стенки центрального канала спинного мозга.
Симптомы аномалии Арнольда-Киари
Данная патология может никак себя не проявлять. Обнаружить ее можно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При аномалии Арнольда-Киари возможно развитие следующих симптомов:
- головные боли, боли в шейно-затылочной области;
- снижение остроты зрения;
- нарушение глотания;
- нистагм;
- расстройство координации движений;
- шаткость походки;
- нарушение чувствительности;
- снижение температурной и болевой чувствительности верхних конечностей;
- нарушение дыхания;
- другие симптомы.
Диагностика
Диагностика аномалии Арнольда-Киари включает в себя:
- неврологический осмотр пациента;
- сбор анамнеза и анализ жалоб больного;
- магнитно-резонансная томография головного мозга, а также шейного и грудного отделов спинного мозга.
Виды аномалии Арнольда-Киари
Выделяют 4 формы аномалии Арнольда-Киари:
- номалия Арнольда-Киари 1 типа характеризуется опущением мозжечка ниже плоскости большого затылочного отверстия.
- Аномалия Арнольда-Киари 2 типа - опущение в затылочное отверстие миндалин мозжечка, а также продолговатого и среднего мозга.
- Аномалия Арнольда-Киари 3 типа - образование грыжи мозга, которая выходит через дефект костей черепа.
- Аномалия Арнольда-Киари 4 типа - врожденное недоразвитие мозжечка. Данная форма заболевания чаще всего заканчивается смертельным исходом.
Действия пациента
При аномалии Арнольда-Киари необходима консультация врача-невролога.
Лечение аномалии Арнольда-Киари
Консервативное лечение аномалии Арнольда-Киари применяется в случае, когда основным симптомом является незначительная боль в шейно-затылочной области. В данном случае для лечения применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миорелаксанты.
При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Целью оперативного вмешательства является устранения факторов, способствующих сдавливанию структур головного мозга. Также необходимо добиться нормализации циркуляции ликвора.
Осложнения
Основными осложнениями при аномалии Арнольда-Киари являются:
- увеличение показателей внутричерепной гипертензии;
- развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома;
- нарушение дыхания;
- развитие застойной пневмонии.
Профилактика аномалии Арнольда-Киари
Поскольку нет достаточно данных о механизме развития данной патологии, то профилактика аномалии Арнольда-Киари сводится к соблюдению правил здорового образа жизни беременной женщиной. При беременности необходимо придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек. Применение лекарственных препаратов во время беременности разрешено только по назначению врача.
