Киста зуба - образование у верхушки корня зуба, возникающее вследствие проникновения инфекции в корневые каналы. Киста зуба представляет собой полость округлой формы в костной ткани, которая выстлана фиброзной оболочкой изнутри, а внутри - заполнена гноем.
Киста имеют тенденцию увеличиваться в размерах. Особо быстро растут кисты верхней челюсти, где кость более пористая.
Причины возникновения кисты зуба
Причина возникновения кисты зуба - это инфекция в корневых каналах, которая может появиться следующих случаях:
длительное существование кариеса или пульпита без соответствующего лечения;
плохо запломбированные корневые каналы при лечении пульпита, периодонтита.
Симптомы кисты зуба
Киста длительное время может существовать совершенно бессимптомно или с минимальными проявлениями. Возможны периодические невыраженные боли при накусывании на причинный зуб, болезненность при надавливании на десну в области кисты. В таком случае кисту выявляют случайно - при выполнении обзорной рентгенограммы во время лечения других зубов.
У больных со сниженным иммунитетом инфекция в полости кисты может обостряться, что сопровождается интенсивным образованием гноя. В таком случае могут появляться острые боли, отек и припухание десны, щеки, может появиться слабость, повыситься температура.
Диагностика кисты зуба
Единственный надежный метод выявления кисты зуба - рентгенографическое исследование.
Виды кисты зуба
1. Одонтогенные кисты воспалительного происхождения:
- зубосодержащие;
- корневые;
- пародонтальные (условно).
2. Одонтогенные кисты как результат порока развития зубообразовательного эпителия:
- фолликулярные;
- первичные;
- прорезывания (условно).
Действия пациента
При возникновении симптомов кисты зуба следует обратиться к стоматологу как можно раньше. Длительное отсутствие лечения этого заболевания приводит к возникновению множества осложнений и потере зуба.
Лечение кисты зуба
Лечение кисты зуба может быть хирургическим или консервативным.
Консервативное лечение применяют, если:
- корневые каналы раньше не были запломбированы;
- корневые каналы плохо запломбированы на протяжении всей длины канала;
- размер кисты не больше 1 см в диаметре.
Хирургическое лечение показано, если:
- в корневом канале стоит штифт;
- на зубе есть коронка;
- корневые каналы хорошо запломбированы на 2/3 длины канала;
- размер кисты больше 1 см в диаметре.
Под хирургическим лечением понимают удаление кисты зуба оперативным путем.
Проводится резекция корня зуба (срезается корень, к которому прилежит киста), а полость кисты заполняется специальным костно-пластическим материалом. Если нет никаких показаний, удалять зуб нет необходимости.
Осложнения кисты зуба
При несвоевременном выявлении и лечении кисты происходит ее постепенное увеличение, последующее разрушение костной ткани, замещении кости образованиями из соединительной ткани. Это приводит к потери зуба.
Другие осложнения:
- расплавление челюстной костной ткани вследствие постепенного роста кисты;
- воспаление региональных лимфатических узлов;
- гнойное воспаление кисты;
- развитие периостита, остеомиелита;
- развитие хронической формы гайморита;
- формирование на щеке, десне абсцесса;
- появление флегмоны шеи;
- развитие сепсиса;
- самопроизвольный перелом челюсти.
Профилактика кисты зуба
Для предупреждения развития кисты зуба следует придерживаться гигиены ротовой полости - ежедневно чистить зубы щеткой, применять антисептические растворы для полоскания. Посещение стоматолога раз в год позволяет предупредить зубные заболевания, приводящие к возникновению кисты.
Рекомендуется периодически контролировать с помощью рентгенологического исследования состояние ранее леченых каналов, поскольку это единственный метод профилактики потери зубов.