Парафимоз
Парафимоз - это ущемление головки пениса, возникающее из-за суженого кольца крайней плоти. Парафимоз приводит к отечности головки полового члена и нарушению ее кровоснабжения.
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Часто встречается при генитальной аллергии и при первичном сифилисе. Парафимоз нередко встречается при травмах полового члена, возникающих во время полового акта или при мастурбации.
Причины возникновения
Основной причиной парафимоза является фимоз (сужение кольца крайней плоти пениса). Головка полового члена не может быть полностью (или частично) оголена. Парафимоз возникает в случаях, когда головка полового члена оголяется насильственно. При этом крайняя плоть передавливает головку полового члена, что приводит к нарушению кровоснабжения.
Фимоз в свою очередь развивается в результате наличия следующих факторов:
- Уменьшение эластичности кожи крайней плоти, возникающее вследствие баланопостита. Баланопостит представляет собой воспаление крайней плоти. Эластичность кожи крайней плоти также может возникать вследствие заболеваний, передающихся половым путем.
- Образование рубцов, возникающих после ожогов и травм полового члена.
- Сахарный диабет.
- Системные заболевания кожи, приводящие к сужению крайней плоти.
Симптомы парафимоза
Основными симптомами парафимоза являются набухание (отечность) и посинение головки полового члена. Такие симптомы возникает из-за того, что суженная крайняя плоть соскальзывает с головки пениса, после чего происходит ее (головки) ущемление и нарушение в ней кровообращения.
Как правило, парафимоз сопровождается выраженным болевым синдромом в головке полового члена.
Диагностика
Диагностика парафимоза не представляет сложностей. Достаточно простого осмотра больного. Изначально врач расспрашивает о жалобах: как долго беспокоит отек; как давно появились признаки воспаления; как обнажалась головка полового члена ранее и т.д.
При осмотре полового члена врач оценивает наличие отека головки и изменение ее цвета. В ряде случаев также показана и консультация врача-хирурга.
Виды заболевания
Данное заболевание не подлежит классификации.
Действия пациента
При ущемлении головки полового члена (а также при патологическом фимозе) необходимо обращаться к врачу. Желательно обратиться к врачу как можно раньше, поскольку при ущемлении головки полового члена существует опасность омертвления тканей головки пениса.
Лечение парафимоза
При парафимозе чаще всего прибегают к хирургическому лечению. Проводится обрезание - круговой разрез крайней плоти полового члена и наложение швов. При омертвлении головки полового члена (встречается редко) проводится ее удаление.
В некоторых случаях можно обойтись и без оперативного вмешательства. Головку полового члена можно обратно вдавить назад. Для этого головку полового члена смазывают вазелином и пальцами вдавливают в область ниже ущемленного кольца. Однако если парафимоз связан с фимозом, то, скорее всего, потребуется проведение хирургической операции.
Осложнения
Опасным осложнением парафимоза является омертвление головки полового члена, вследствие чего возникает необходимость в ее удалении. В этой связи парафимоз нуждается в немедленном врачебном вмешательстве.
Профилактика парафимоза
Основная профилактическая мера сводится к своевременному и адекватному лечению фимоза. Также необходимо соблюдать основные правила личной гигиены и своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (такие заболевания как уретрит, простатит, баланопостит, цистит и другие).
Исключение случайных половых связей, применение барьерных средств контрацепции, а также профилактика травм полового члена существенно снизят вероятность развития парафимоза.
При наличии сахарного диабета необходим постоянный контроль над уровнем сахара в крови и соблюдение диеты с ограничением употребления сладких и мучных блюд.