Рак яичек

Рак яичка - злокачественная опухоль, которая развивается из тканей яичек. Как правило, процесс односторонний.

Рак яичек

Причины возникновения

Факторы, способствующие развитию рака яичка:

  • отягощенная наследственность;
  • травмы мошонки;
  • крипторхизм - неопустившееся яичко;
  • недоразвитие яичек (яички маленьких размеров, мягкой или чрезмерно плотной консистенции);
  • наличие рака в одном яичке повышает риск развития опухоли в другом;
  • конституция тела: риск выше у худых и высоких мужчин;
  • раса: чаще у европейцев;
  • бесплодие;
  • генетические заболевания с поражением яичек (синдром Клайнфельтера);
  • радиационное облучение.

Симптомы рака яичек

Часто больной предъявляет жалобы на обнаруженное случайно плотное безболезненное образование, припухлость или узелок на яичке. Возможно появление чувства тяжести или тупой боли внизу живота. В некоторых случаях может возникать острая боль в результате быстрого роста новообразования, что обусловливает кровоизлияние и некроз. Первым проявлением болезни может быть эпидидимит.

Рак яичек

Диагностика

Диагностика рака яичка включает:

  • анализ жалоб и анамнеза заболевания;
  • анализ анамнеза жизни (перенесенные оперативные вмешательства, заболевания, травмы);
  • выявление наследственного фактора (случаи рака яичка у родственников и т.д.);
  • пальпация (прощупывание), осмотр мошонки, живота, лимфатических узлов;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки;
  • диафаноскопия;
  • определение в крови уровня b-ХГЧ (хорионического гонадотропина человека, который у мужчин синтезируется только опухолями);
  • определение альфа-фетопротеина (значительное повышение этого показателя у мужчин указывает на наличие опухоли);
  • определение лактатдегидрогеназы - фермента, участвующего в процессе окисления глюкозы, образовании молочной кислоты (накапливается в тканях при развитии опухоли);
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • магнитно-резонансная томография (что такое МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • биопсия тканей яичка (изучение участка тканей под микроскопом) после операции по удалению опухоли.

Виды заболевания

По морфологической структуре рак яичка очень разнообразен. Наиболее частые варианты:

  • семиномный тип - опухоль растет медленно, односторонняя, проявляются в виде безболезненного увеличения яичка, обычно не дает метастазы;
  • несеминомный тип - протекает более злокачественно, метастазирует.

Действия пациента

При появлении любых изменений формы и размеров яичка, появлении уплотнений, опухолей или других изменений, нужно обратиться к урологу-андрологу.

Лечение рака яичек

Лечение рака, других злокачественных поражений яичка должно быть комплексным. Необходимо сочетание лучевой терапии с химиотерапией и оперативным вмешательством.

Схема лечения:

  • орхифуникулэктомия - это удаление яичка вместе с семенным канатиком;
  • забрюшинная лимфаденэктомия - это удаление регионарных лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости;
  • лучевая терапия (применение ионизирующей радиации).
  • химиотерапия (терапия злокачественных раковых опухолей, направленная на устранение или замедление роста опухолевых клеток с помощью специальных лекарственных средств, цитостатиков).

Химиотерапия и лучевая терапия очень эффективны, что связано с повышенной чувствительностью опухолей яичка к этим методам лечения.

Качество терапии зависит от следующих факторов:

  • удаление регионарных лимфоузлов;
  • радикальность удаления первичного очага;
  • своевременность выявления опухоли;
  • качественное предоперационное облучение;
  • послеоперационная химиотерапия.

Осложнения

Возможные осложнения рака яичка:

  • возникновение раковой опухоли в другом яичке;
  • мужское бесплодие (в случае удаления обоих яичек);
  • распространение метастазов (возникновение вторичных очагов роста опухоли в близлежащих и/или удаленных органах) в легкие, лимфатические узлы, печень, почки, головной мозг, что приводит к нарушению функций этих органов;
  • летальный исход.

Профилактика рака яичек

Для предупреждения развития рака яичка рекомендуется:

  • самостоятельное ощупывание яичек в теплом помещении (после принятия душа или ванны), когда кожа мошонки расслаблена;
  • оперативное лечение крипторхизма в возрасте до трех лет снижает риск возникновения рака яичка;
  • регулярный осмотр уролога (один раз в год);
  • раннее обращение к врачу при обнаружении каких-либо изменений в мошонке;
  • исключение облучения половых органов, предупреждение травм мошонки;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное, сбалансированное питание;
  • регулярная половая жизнь.