Клеримед
Фармакологическое действие
Клеримед – противомикробный препарат широкого спектра действия. Активный компонент – кларитромицин – полусинтетическое вещество группы макролидов. Механизм противомикробного действия препарата Клеримед основан на способности активного вещества связываться с 50S-рибосомной субъединицей чувствительных бактерий, вследствие чего угнетается синтез белка в микробной клетке.
К действию препарата чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии.
Перед назначением препарата рекомендуется провести тест на чувствительность, так как различные штаммы могут иметь приобретенную резистентность к кларитромицину.
Препарат Клеримед также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных микоплазмами, уреаплазмами, микобактериями и хламидиями.
К действию кларитромицина чувствительно большинство штаммов Helicobacter pylori.
После приема внутрь кларитромицин быстро абсорбируется. Для кларитромицина характерен эффект первого прохождения через печень. 80% активного компонента связывается с белками плазмы, концентрации активного компонента в тканях значительно превышают таковые в плазме. Равновесные концентрации достигаются на второй день терапии.
Метаболизируется кларитромицин в печени.
Период полувыведения составляет 5-7 часов в зависимости от дозы кларитромицина. Выводится преимущественно кишечником, остальная часть выводится почками.
Кларитромицин проникает через гематоплацентарный барьер.
Показания к применению
Клеримед предназначен для терапии пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями различной локализации, которые вызваны чувствительными к действию кларитромицина микроорганизмами, в том числе:
Инфекционные заболевания органов дыхательной системы;
Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи;
Инфекционные заболевания мочеполовой системы, в том числе вызванные штаммами Chlamydia trachomatis и Mycobacterium avium.
Клеримед также применяют в качестве противомикробного средства в отоларингологической практике.
Кларитромицин используют в различных схемах эрадикации Helicobacter pylori.
Способ применения
Клеримед предназначен для перорального применения. Таблетки принимают независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством питьевой воды. Продолжительность терапии и дозы кларитромицина устанавливает лечащий врач.
Взрослым обычно рекомендуется назначение 250мг кларитромицина дважды в сутки.
При тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы до 500мг кларитромицина дважды в сутки.
Стандартная продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.
В схемах эрадикации Helicobacter pylori кларитромицин обычно назначают в дозе 500мг дважды в день (в комплексе с лекарственными средствами группы ингибиторов протонного насоса и противомикробным средством, например, амоксициллином).
Продолжительность применения кларитромицина в схемах эрадикации Helicobacter pylori составляет от 7 до 14 дней в зависимости от характера сопутствующей терапии. При повторном применении возможно развитие резистентности H. pylori к кларитромицину.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек рекомендуется назначение 50% от стандартной дозы кларитромицина.
Побочные действия
Клеримед неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития нежелательных эффектов, в том числе:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: нарушения пищеварения и стула, тошнота, рвота, стоматит, глоссит, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, нарушение оттока желчи. Возможно также развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны центральной нервной системы: эмоциональная лабильность, нарушение режима сна и бодрствования, ночные кошмары, головная боль, головокружение, галлюцинации, нарушение слуха и изменение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, изменение цвета языка, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: оральный и вагинальный кандидоз.
О развитии нежелательных эффектов в период терапии кларитромицином следует сообщить врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшей терапии препаратом Клеримед.
Противопоказания
Клеримед не назначают пациентам с индивидуальной чувствительностью к кларитромицину и другим макролидным антибиотикам.
Запрещено назначение препарата пациентам, получающим терапию цизапридом, пимозидом, терфенадином, астемизолом и препаратами спорыньи.
Клеримед не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет, а также для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функции печени и почек.
Осторожность необходимо соблюдать при назначении кларитромицина пациентам с нарушениями функции печени и почек.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 7 штук в пластинках, по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.
Условия хранения
Клеримед годен в течение 3 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой, не превышающей 30 градусов Цельсия.
Синонимы
Кламед, Клабел 500, Клацид, Фромилид.
Смотрите также список аналогов препарата Клеримед.
Действующее вещество
Кларитромицин
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Клеримед.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Клеримед 250 содержит:
Кларитромицина – 250мг;
Дополнительные вещества.
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Клеримед 500 содержит:
Кларитромицина – 500мг;
Дополнительные вещества.
Взаимодействие
Кларитромицин может приводить к увеличению плазменных концентраций препаратов, метаболизирующихся при участии системы цитохрома P450, в том числе препаратов спорыньи, циклоспорина, ловастатина, дизопирамида, мидазолама, фенитоина, варфарина, а также триазолама. Кроме того, возможно увеличение плазменных концентраций дигоксина, теофиллина и карбамазепина при одновременном приеме с кларитромицином. Не рекомендуется назначение таких комбинаций.
У пациентов с ВИЧ-инфекцией при сочетанном применении кларитромицина и зидовудина отмечается снижение постоянной концентрации зидовудина. При необходимости одновременного применения этих препаратов следует соблюдать интервал между ними не менее 120 минут.
Препарат Клеримед увеличивает плазменные концентрации омепразола и ранитидина, однако данный эффект не имеет клинического значения и не требует коррекции дозы препаратов.
Передозировка
Первыми симптомами передозировки являются нежелательные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в том числе тошнота, диарея и рвота. При дальнейшем увеличении дозы кларитромицина отмечается ухудшение психического состояния пациента, развитие параноидного поведения и гипокалиемии.
Специфического антидота нет. При интоксикации кларитромицином показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. В случае развития выраженных симптомов передозировки проводят симптоматическую терапию.
Проведение гемодиализа и перитонеального диализа не эффективно при передозировке препарата Клеримед.
Беременность
Кларитромицин назначают в период беременности, только если ожидаемая польза для матери значительно выше, чем возможные риски для плода.
Если необходима терапия кларитромицином в период лактации, грудное вскармливание следует отменить.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com