Кристепин
Фармакологическое действие
Кристепин – антигипертензивный комплексный препарат, содержащий клопамид, резерпин и дигидроэргокристина мезилат. Действие препарата Кристепин связано с комплексным влиянием активных компонентов на ССС, при этом эффекты активных компонентов взаимно усиливаются, что позволяет использовать более низкие дозы (в сравнении с монотерапией). Антигипертензивный эффект препарата развивается на 4–7 день терапии, устойчивый эффект достигается на 1–4 неделе терапии. Клопамид – диуретический препарат, относящийся к группе тиазидоподобных сульфонамидов. Клопамид усиливает выведение натрия, хлора и калия с мочой, способствует снижению уровня натрия в клетках сосудистой стенки и уменьшает чувствительность гладкомышечного слоя сосудов к вазоконстрикторных агентов. Резерпин – симпатолитический препарат, обладающий центральным действием. Резерпин снижает запасы катехоламинов в пресинаптических участках нервных окончаний, что приводит к уменьшению адренергического влияния на эффекторные периферические органы, в том числе сосуды. При приеме резерпина регистрируется уменьшение минутного объема крови и общего сопротивления сосудов. Резерпин также оказывает некоторое седативное действие. Дигидроэргокристина мезилат - полусинтетическое соединение, являющееся производным алкалоидов спорыньи. Дигидроэргокристина мезилат блокирует альфа-адренорецепторы, снижает тонус гладкомышечного слоя сосудов и общее периферическое сопротивление сосудов. Фармакокинетический профиль препарата Кристепин не представлен.
Показания к применению
Кристепин применяют в терапии пациентов с артериальной гипертензией.
Способ применения
Кристепин принимают перорально. Драже следует глотать целиком, запивая достаточным объемом жидкости. Обычно драже принимают утром, в отдельных случаях (при необходимости приема высоких доз) общее суточное количество препарата Кристепин делят на утренний, дневной и вечерний прием. Рекомендуется принимать препарат Кристепин через равные отрезки времени. В случае пропуска очередной дозы препарата Кристепин (если время приема очередной дозы уже пришло), рекомендуется принять очередную дозу по графику (не удваивая дозу). Стартовая доза препарата Кристепин составляет 1 драже (утром) в сутки. При тяжелом течении артериальной гипертензии дозу препарата Кристепин увеличивают до 2 драже (за один прием или деленную на 2 приема). Под контролем специалиста доза может быть увеличена до 3 драже в сутки. Наивысшая рекомендованная суточная доза составляет 3 драже Кристепин. Большинству пациентов для контроля артериального давления достаточно поддерживающей дозы 1 драже в сутки или 1 драже 1 раз в 48 часов. Пациентам пожилого возраста обычно не назначают более 1 драже в сутки (назначение более высоких доз возможно только при постоянном контроле специалиста).
Побочные действия
При приеме препарата Кристепин у некоторых пациентов регистрировалось развитие реакций аллергического типа, включая кожную сыпь. Также на фоне терапии препаратом Кристепин у отдельных пациентов возникали рвота, тошнота, ортостатические реакции, диспепсические нарушения, ощущение усталости, астения, головокружение. В редких случаях при приеме драже Кристепин развивались тромбоцитопения, депрессивные состояния, дегидратация, гипокалиемия и ощущение заложенности носа. В случае появления нежелательных эффектов следует обратиться к специалисту.
Противопоказания
Кристепин не назначают пациентам с непереносимостью активных и вспомогательных компонентов драже. Кристепин противопоказан пациентам с гипокалиемией, тяжелым течением стенокардии и острым периодом инфаркта миокарда. Кристепин не следует назначать пациентам с язвенными поражениями верхних отделов ЖКТ и язвенным колитом в период обострения. Кристепин не назначают пациентам, в анамнезе которых есть указания на психическую депрессию (в том числе в семейной анамнезе). Кристепин противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями гепатобилиарной системы и почек. Кристепин не используют в педиатрической практике.
Форма выпуска
Драже Кристепин по 15 штук в блистерных пластинах, в картонной пачке 1 или 2 блистерные пластины.
Условия хранения
Кристепин хранят вне доступа детей. Специальные температурные условия для хранения препарата Кристепин не требуются. Срок годности – 3 года.
Действующее вещество
Резерпин, Клопамид, Дигидроэргокристин
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Кристепин.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Кристепин рекомендуется с осторожностью использовать в лечении пациентов с сахарным диабетом и подагрой. Осторожность также требуется при назначении препарата Кристепин пациентам от 65 лет и лицам, работа которых требует значительной скорости психомоторных реакций. На фоне терапии препаратом Кристепин требуется постоянный контроль уровня калия в сыворотке, а также мониторинг функции почек и психического состояния пациента (в связи с риском возникновения депрессивных состояний). Пациентам, которым требуется продолжительных прием препарата Кристепин, следует рекомендовать диету с повышенным уровнем калия в пище. Во время терапии препаратом Кристепин запрещен прием алкогольных напитков.
Состав
1 драже Кристепин содержит: резерпина – 0,1 мг; клопамида – 5 мг; дигидроэргокристина мезилата – 0, 58 мг. Прочие компоненты: кукурузный крахмал, лактоза, повидон 25, тальк, сахароза, стеариновая кислота, кроскармеллоза натрия, диоксид титана, краситель фиолетовый светлый С161, воск белый, поливинилацетат, воск карнаубский.
Взаимодействие
Клопамид снижает экскрецию лития почками, при сочетанном использовании драже Кристепин с препаратами лития рекомендуется рассмотреть вопрос коррекции дозы последних. Отмечается усиление эффектов пероральных противодиабетических препаратов при сочетанном приеме с препаратом Кристепин. Клопамид при одновременном приеме усиливает токсические эффекты противоаритмических препаратов и препаратов, стимулирующих активность миокарда, например, дигоксина (вследствие снижения уровня калия). Возможно снижение эффективности пероральных антикоагулянтов при одновременной терапии с драже Кристепин. Резерпин потенцирует угнетение ЦНС седативными препаратами, антидепрессантами, транквилизаторами, противосудорожными лекарственными веществами и этиловым спиртом. Возможно развитие гипертензии и возбуждения у пациентов, которые принимают одновременно резерпин и ингибиторы моноаминооксидазы. Не следует назначать Кристепин сочетанно с препаратами, ингибирующими моноаминооксидазу (а также на протяжении 14 дней после приема последней дозы ингибиторов МАО). Не рекомендуется одновременный прием резерпина с глюкокортикостероидами (в связи с повышением риска появления депрессии). Отмечается снижение эффектов резерпина при сочетанном приеме с ацетилсалициловой кислотой. Кристепин может потенцировать гипотензивные эффекты антиангинальных и антигипертензивных препаратов. Кристепин не следует назначать пациентам, которые получают ингибиторы МАО, ацетазоламид и леводопу.
Передозировка
При передозировке препарата Кристепин у пациентов регистрировалось развитие угнетения дыхания, рвоты, нарушений стула, мышечной слабости, артериальной гипотензии, головокружения, аритмии, брадикардии, апатии, гиперемии кожи, судорог, депрессии, спутанности сознания и коматозного состояния. Специфический антидот отсутствует. Терапию передозировки проводят в зависимости от развивающихся симптомов и их тяжести. Если с момента приема драже Кристепин прошло не более 60 минут, проводят промывание желудка и назначают энтеросорбентный препарат. Далее проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также коррекцию водно-солевого баланса.
Беременность
Кристепин не используют в период беременности. При планировании или наступлении беременности рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет более безопасную для плода схему терапии. В период лактации Кристепин применяют только после завершения кормления грудью.
АТХ
C02L A51
Ссылки по теме Артериальная гипертензия (справочная статья)
Производитель
Zentiva
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Чешская Республика.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com