Мерсилон
Фармакологическое действие
Основное действие Мерсилона – контрацептивное. Реализация фармакологических эффектов наблюдается в результате влияния на гормональный фон. Препарат изменяет синтез гормонов путем воздействия на систему гипофиз-гипоталамус-яичники.
Дезогестрел – гестаген, способствующий ингибированию синтеза ЛГ, ФСГ. Это приводит к предотвращению созревания яйцеклетки и созданию неблагоприятных условий для ее закрепления на миометрии даже при теоретически возможном оплодотворении. Также наблюдается сгущение цервикальной слизи. Слизь плотной консистенции препятствует попаданию сперматозоидов через шейку матки и встрече их с яйцеклеткой.
Этинилэстрадиол используется в препарате для обеспечения влияния на менструальный цикл. Включение этинилэстрадиола в препарат позволяет достичь результата при терапии болезненных и интенсивных менструаций, угревых поражениях кожи, связанных с гормональным дисбалансом. Препарат за счет этинилэстрадиола уменьшает риск развития гормонозависимых опухолей молочных желез, а также гинекологических опухолей.
Показания к применению
Препарат Мерсилон применяют для регулярной контрацепции.
Способ применения
Состояние, сложившаяся ситуацияДень начала приема, схема приемаКурс приемаНеобходимость и длительность применения барьерных методов контрацепции БМКНачало приема (пероральные, внутриматочные контрацептивы не использовались)1-5 день цикла21 день без перерывов, 7 дней перерыва, затем – повторный курс14 первых дней применения МерсилонаПосле родов1 день менструации или 21-28 день после родов (после исключения беременности)21 день без перерывов, 7 дней перерыва, затем – повторный курс 21-77 первых дней применения МерсилонаНачало приема (переход с других контрацептивных пероральных средств)Первый день после последней таблетки предыдущего препаратаСтандартный курс 21-7Не требуютсяНачало приема (переход с мини-пили)Любой деньСтандартный курс 21-77 первых дней применения МерсилонаПереход на Мерсилон с имплантатов с прогестагенамиДень удаления имплантатаСтандартный курс 21-77 первых дней применения МерсилонаПереход на Мерсилон с инъекционных средствВ день, назначенный для следующей инъекцииСтандартный курс 21-77 первых дней применения МерсилонаАборт (первый триместр)В день абортаСтандартный курс 21-7Не требуютсяАборт (второй триместр)21-28 день после аборта. Если был половой акт до начала приема, то необходимо исключение беременностиСтандартный курс 21-77 первых дней применения МерсилонаОпоздание приема Мерсилона (менее 12 часов)Таблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущенИзменений в стандартном курсе нетНе требуютсяОпоздание приема Мерсилона (более 12 часов) на первой неделе курсаТаблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущен. Возможна и допустима ситуация, когда необходимо будет выпить пропущенную таблетку и плановую вместе.Необходимо продолжение стандартного курса. При половом акте в предшествующую неделю необходимо исключение беременностиВ течение неделиОпоздание приема одной таблетки Мерсилона (более 12 часов) на второй неделе курсаТаблетка пьется сразу после осознания, что прием пропущен. Возможна и допустима ситуация, когда необходимо будет выпить пропущенную и плановую таблетки вместе.Продолжение стандартного курсаНе требуютсяПропуск таблеток на последней неделе курса (вариант 1)Пропущенная таблетка пьется тогда, когда придет осознание, что препарат не принят вовремя.Особый курс: 21 день, затем новый курс 21 день без перерываВ течение неделиПропуск таблеток на последней неделе курса (вариант 2)Оканчивают прием из упаковки, которая использовалась в данном курсеДелают перерыв 7 дней (считают и дни пропуска таблеток) и начинают прием новой упаковки. Перед следующим курсом в случае отсутствия менструации следует исключить беременностьНе требуетсяРвота, диарея с 0 по 4 час после употребления таблеткиПоказано употребление еще одной таблетки, как будто прием был пропущен Продолжают курс по обычной схемеНе требуетсяИскусственная задержка менструации Потребление таблеток без недельного перерываОсобый курс: 21 день, затем новый курс 21 день без перерываНе требуетсяПеренесение менструации на другой день Сокращение предыдущего курса на необходимое количество таблеток, которое равно количеству дней измененияПроизвольный первый курс – перерыв – 21- дневный курсНе требуется
Побочные действия
Прием Мерсилона может сопровождаться:
- гастралгией;
- головной болью;
- тромбоэмболией;
- тошнотой;
- изменением толерантности к глюкозе;
- снижением слуха;
- рвотой;
- холестатической желтухой;
- отеками;
- сухостью слизистой глаз;
- появлением хлоазм;
- нагрубанием молочных желез;
- узловатой эритемой;
- болезненностью груди;
- нарушениями зрения;
- генерализованным зудом;
- повышением АД;
- конъюнктивитом;
- появлением «мошек» перед глазами;
- мажущими выделениями;
- тромбофлебитом;
- холелитиазом;
- изменением влагалищной секреции;
- увеличением массы тела;
- гепатоцеллюлярной аденомой.
Противопоказания
Не назначают Мерсилон при:
- беременности;
- гепатите при прошлой беременности;
- декомпенсированном пороке миокарда;
- синдроме Дубина-Джонсона;
- гиперчувствительности к действующим, вспомогательным компонентам;
- синдроме Жильбера;
- ангиопатии;
- печеночной недостаточности;
- эндометриозе;
- отосклерозе;
- грудном вскармливании (снижает лактацию);
- синдроме Ротора;
- онкологических патологиях печени;
- гемангиоме печени;
- миокардите;
- тромбоэмболии в анамнезе;
- тромбозе в анамнезе;
- длительной иммобилизации;
- атеросклерозе;
- фиброаденоме молочных желез;
- повышенном риске тромбоэмболии;
- инсультных поражениях в анамнезе;
- ИБС;
- сахарном диабете с ангиопатией;
- метроррагиях;
- ретинопатии;
- раке молочной железы;
- преходящих нарушениях церебрального кровообращения;
- порфирии;
- нарушениях липидного обмена;
- гормонозависимых опухолях в гинекологии;
- тяжелой артериальной гипертензии;
- серповидно-клеточной анемии.
С осторожностью назначают пациенткам после 35 лет, которые курят.
Форма выпуска
Препарат Мерсилон выпускается в таблетках. Фасовки:
- 21 таблетка/упаковка;
- 63 таблетки/упаковка.
Условия хранения
Допустимо хранение таблеток Мерсилон при температурном режиме – 2-25 градусов Цельсия. Препарат годен к применению 3 года.
Синонимы
Марвелон, Три-мерси, Новинет, Регулон.
Смотрите также список аналогов препарата Мерсилон.
Действующее вещество
этинилэстрадиол, Дезогестрел
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Мерсилон.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Контроль состояния печени, молочных желез, гинекологический осмотр необходимы перед назначением Мерсилона и через каждые полгода регулярного применения препарата.
Индекс Перля препарата: 0,05 на 100 женщин (оценка по результатам годового курса приема).
При склонности к образованию хлоазм следует избегать ультрафиолетовых лучей во время приема таблеток Мерсилон.
Мерсилон влияет на анализы по оценке биохимических параметров печени, почек, надпочечников, щитовидной железы.
Состав
1 таблетка Мерсилон содержит этинилэстрадиол и дезогестрел по 20 и 150 мкг соответственно. Вспомогательные компоненты: крахмал, повидон, октадекановая кислота, аэросил, альфа-токоферол, лактоза.
Взаимодействие
Чтобы не допустить снижения контрацептивного эффекта рекомендовано не совмещать прием Мерсилона с употреблением следующих препаратов (групп препаратов):
- рифампицином;
- изониазидом;
- ампициллином;
- пенициллинами;
- гидантоином;
- топираматом;
- гризеофульвином;
- хлорамфениколом;
- тетрациклином;
- оксакарбазепипом;
- фельбаматом;
- неомицином;
- адсорбентами (противопоказан одновременный прием);
- барбитуратами;
- карбамазепином.
Мерсилон способен снижать эффективность диазепама, антикоагулянтов, алкалоидов пуринового ряда, антидепрессантов, гипогликемических средств, глюкокортикостероидов, клофибрата.
Передозировка
При превышении установленных терапевтических дозировок не наблюдалось специфической симптоматики. Возможно появление тошноты, непродолжительной рвоты, вагинального кровотечения.
Беременность
Тератогенного эффекта Мерсилона не отмечено, но препарат противопоказан и нецелесообразен к применению во время вынашивания ребенка и при подозрении на возможную беременность.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com