Мили Носик
Фармакологическое действие
Мили Носик – лекарственный препарат в виде капель для орального применения, который благодаря свойствам действующих компонентов снижает отек слизистой носовых ходов и облегчает дыхание через нос при ряде заболеваний верхних дыхательных путей инфекционной и аллергической этиологии. Фармакодинамика Фенилэфрин (активный компонент препарата), активирует α-адренорецепторы, находящиеся на кровеносных сосудах носовых ходов, в результате чего происходит их сужение и, соответственно, уменьшается кровенаполнение, способствующее снижению отека слизистого эндотелия носа и носоглотки. Хлорфенамин, также входящий в состав препарата, являясь блокатором Н1- гистаминовых рецепторов, способствует наличию у препарата противоаллергической и антиэкссудативной активности, также проявляет незначительное успокаивающее действие. Фармакокинетика Фенилэфрин обладает высокой абсорбцией из ЖКТ. Процесс метаболизма происходит в кишечнике и печени (метаболизируется не полностью), после чего продукты биотрансформации проникают во все ткани и жидкости организма. Элиминирует из организма в первоначальном виде с помощью выделительной функции почек. Хлорфенамин также быстро абсорбируется в ЖКТ, достигая максимального значения плазменной концентрации спустя 1–4 часа после приема. Способен преодолевать плацентарный барьер и поступать в грудное молоко при лактации. Имеет высокую степень связывания с белками плазмы и подвергается полному метаболизму. Выведение метаболитов из организма осуществляется почками с мочой.
Показания к применению
Данный препарат назначается в целях терапии (в том числе симптоматической) и профилактики ряда простудных заболеваний, которые сопровождаются заложенностью носа, выраженной экссудацией носовых ходов и отеком носоглотки и имеют инфекционную или аллергическую этиологию (ринофарингит, поллиноз, ринит, синусит).
Способ применения
Препарат предназначен для приема внутрь. Находящаяся в комплекте градуированная пипетка облегчает процесс дозирования. Обычно препарат назначают на 4–5 суток, разделив суточную дозу на 3 приема. Рекомендуемая схема дозирования и применения Возраст пациента Количество препарата на 1 прием 4–6 лет 1 мл 6–2 лет 1,5 мл От 12 лет и старше 1,5–2 мл
Побочные действия
На фоне терапии данным средством могут возникнуть: Органы и системы организма Возможное неблагоприятное воздействие препарата Сердечно-сосудистая система Кардиоаритмии Изменение частоты сердечных сокращений Увеличение показателей АД (в особенно у пациентов с АГ) Приливы крови к лицу ЖКТ и пищеварение Рвотный рефлекс различной интенсивности Разжижение стула Симптомы диспепсии Повышенное газообразование в кишечнике Гипосекреция слюнных желез Патологическое снижение аппетита Мочеполовая сфера Нарушения выделения мочи ЦНС Головная боль Головокружение Ощущение страха Различные патологии сна (проявляющиеся как затруднением засыпания, так и выраженной сонливостью) Повышенная тревожность Эмоциональное возбуждение Неконтролируемые самопроизвольные движения рук и туловища Видения Судорожные сигналы Эпилептические припадки Дискинезия Состояние комы Видимые поведенческие изменения Гепатобилиарная система Дискинезия желчевыводящих путей Воспалительные процессы в печени Желтуха Дерматология Эпидермальные высыпания Ощущение зуда бледность кожных покровов Эксфолиативный дерматит Зрительная функция Гипосекреция слезных желез Ухудшение зрительной функции Мидриаз (расширение зрачка глаза) Увеличение внутриглазного давления Гематология Гемолитическая анемия Изменение уровня гликемии Иммунитет Проявления гиперчувствительности (в том числе и отек Квинке) Анафилаксия Прочие Сухость слизистой оболочки носоглотки Общая слабость
Противопоказания
Данный препарат не рекомендуется к назначению в случае наличия у пациента: индивидуальной непереносимости компонентов препарата; кардиопатологий (выраженные нарушения проводимости сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность); систематического повышения уровня АД; выявленных атеросклеротических изменений; тяжелых коронарных патологий; эпилепсии; феохромоцитомы; гипертрофии щитовидной железы; глаукомы; патологий уретрального тракта и предстательной железы, характеризующихся нарушением выделения мочи; обструктивных изменений шейки мочевого пузыря; нефронедостаточности; сахарного диабета. Также Мили Носик не назначают, если пациент проходит терапию ингибиторами МАО (и еще 2 недели после ее проведения), трициклическими антидепрессантами, ß-адреноблокаторами.
Форма выпуска
Жидкость розового цвета (различной интенсивности), прозрачная, дозируемая каплями, применяемая орально, с характерным приятным вкусом. Жидкость помещена во флакон из темного полимерного материала или стекла объемом 15 мл в комплекте с градуированной пипеткой для дозирования. 1 флакон в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить не более 2-х лет при отсутствии воздействия прямых солнечных лучей и избыточной влажности воздуха при температуре не выше 250C. Учитывая приятный вкус препарата, его необходимо хранить в особо недоступном для детей месте.
Действующее вещество
хлорфенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Мили Носик .
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска. Препарат следует принимать исключительно по назначению врача после оценки им состояния больного и изучения анамнеза. Осторожность требуется при применении препарата пациентами геронтологической группы, учитывая возможные побочные эффекты и физиологические изменения в организме пациентов данного возраста. В данной группе возрастает риск возникновения патологий со стороны ЦНС, а также сердца и сосудистого русла. Также осторожность требуется при применении препарата пациентами с нефропатологиями, учитывая его почечную экскрецию. Следует избегать сочетания ЛП Мили Носик с седативными и снотворными средствами, так как они потенцируют аналогичные свойства хлорфенамина. Подтвержденная бактериальная этиология исходного заболевания требует одновременного назначения противомикробных средств. Применения алкосодержащих напитков в период терапии Мили Носиком следует избегать. Препарат содержит сахарозу в составе – следовательно, пациентам с сахарным диабетом и с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы он не рекомендуется к применению. Препарат противопоказан к назначению детям до 4-х лет. Способность влиять на скорость психомоторных реакций и внимательность Учитывая наличие у данного препарата ряда возможных побочных эффектов со стороны ЦНС, пациенту следует отказаться от управления автомобилем и другими механизмами на период терапии.
Состав
Активные компоненты (в 1 мл препарата содержится): хлорфенирамина малеат – 2 мг, фенилэфрина гидрохлорид – 2,5 мг; дополнительные компоненты: сахароза, бензойная кислота, трилон Б, сорбит, пропиленгликоль, натрия гидроксид, ароматизатор малины, краситель кармазин, вода очищенная.
Взаимодействие
Мили Носик не следует применять с α-блокаторами, другими антигипертензивными средствами, фенотиазиновыми производными (например прометазин), бронходилататорными симпатомиметическими средствами, гуанетидином, препаратами наперстянки, алкалоидами раувольфии, индометацином, метилдофой, ГКС; препаратами, влияющими на аппетит, амфетаминоподобными психостимуляторами, стимуляторами родовой деятельности, анестетиками, алкалоидами спорыньи, другими препаратами, которые стимулируют центральную нервную систему, теофиллином. Более детально результат взаимодействия описан в таблице. Другие ЛС Возможный эффект при одновременном применении с ЛП Мили Носик Со стороны фенилэфрина ЛС, применяемые в гинекологии для стимуляции родовой деятельности Наблюдается усиление сосудосуживающего эффекта ЛС, применяемые в анестезиологии Повышение риска возникновения кардиоаритмий Алкалоиды спорыньи Высокий риск выраженного повышения уровня АД Атропина сульфат Наблюдается нарушение частоты сердечных сокращений ß-адреноблокаторы Может наблюдаться чрезмерное повышение АД (вплоть до развития АГ), а также выраженное снижение ЧСС (вплоть до сердечной блокады) Сердечные гликозиды Антиаритмические ЛС Наблюдаются патологии работы сердца Фуросемид Повышается степень выведения К+ из организма Снижается степень сосудосуживающего действия фенилэфрина ЛС, проявляющие сосудосуживающую активность Наблюдается взаимное усиление фармакологических свойств Симпатомиметики Чрезмерное возбуждение ЦНС, характеризующееся выраженным эмоциональным напряжением, повышенной раздражительностью, нарушениями сна Синергизм сосудосуживающего действия Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Со стороны хлорфенирамина ЛС, проявляющие угнетающее воздействие на ЦНС (в том числе и этанол) Наблюдается повышение фармакологической активности указанных ЛС Атропин ЛС спазмолитического действия Противопаркинсонические ЛС Хлорфенирамин усиливает антихолинергическую активность перечисленных ЛС Антикоагулянты Наблюдается угнетение активности ЛС указанного действия Гормональные контрацептивы Угнетение фармакологического действия хлорфенирамина
Передозировка
При чрезмерном дозировании или применении препарата Мили Носик более 5-ти дней у пациента могут наблюдаться: интенсификация неблагоприятных эффектов; кардиоаритмии; артериальная гипер-/гипотензия; боли кардиологической природы; ощущение сердцебиения; затрудненное дыхание (одышка); некардиогенный отек легких; чрезмерное возбуждение ЦНС; судороги; головная боль; непроизвольные и неконтролируемые подергивания конечностей и туловища; нарушения сна; повышенное эмоциональное беспокойство; повышенная беспричинная тревожность; чрезмерная раздражительность и асоциальное поведение; психозы с присутствием видений; астенический синдром; отсутствие аппетита; рвотный рефлекс различной интенсивности; нарушения со стороны мочевыделительной системы (снижение количества выделяемой мочи, болезненное мочеиспускание и т.д.); приливы крови к сосудам, расположенным на лице; холод конечностей; чувство онемения и покалывания конечностей; бледность кожных покровов; пилоэрекция (спазмирование мышц, поднимающих волосы – «гусиная кожа»); гипергидроз; повышение/снижение уровня сахара в крови; сужение периферических сосудов; ухудшение циркуляции крови в организме и гипоксия жизненно важных органов (почки, сердце, головной мозг и т.д.); развитие атропиноподобных симптомов (расширение зрачка, светобоязнь, гипосекреция сальных желез, гипертермия, повышение ЧСС, снижение моторной функции кишечника); первоначальное появление симптомов, характерных для чрезмерного возбуждения ЦНС (гиперактивность психомоторных реакций, координационные нарушения, судорожные реакции, гиперрефлексия), сменяющееся признаками ее угнетения (выраженная сонливость, апатия, изменение сознания, замедление работы сердечной мышцы, редкий пульс, падение уровня АД, дыхательные дисфункции). При возникновении перечисленных симптомов необходима медицинская помощь и проведение симптоматической терапии.
Беременность
Учитывая способность действующих компонентов препарата проникать сквозь плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком, его не назначают беременным и лактирующим женщинам.
АТХ
R01BA53
Производитель
Gracure Pharmaceuticals
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Индия.
Информация о регистрации
Регистрационное удостоверение № UA/0567/01/01 от 01.08.2014 г. Приказ МЗО Украины № 537 от 01.08.2014 г.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com