Моторикум
Фармакологическое действие
Моторикум – противорвотный лекарственный препарат. Моторикум содержит домперидон – лекарственное средство, являющееся антагонистом дофамина и блокирующее D1- и D2-рецепторы. Домперидон – производное бензомидазола. Действие домперидона связано с активацией гладкой мускулатуры пищевода за счет ингибирования дофамина в специфических рецепторах с одновременным высвобождением ацетилхолина. Моторикум повышает продолжительность перистальтических сокращений гладкой мускулатуры антрального отдела двенадцатиперстной кишки и желудка, нормализует процесс эвакуации пищи из желудка, увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Препарат не оказывает влияния на секреторную активность желудка. Противорвотная активность домперидона обусловлена гастрокинетическим действием препарата, а также его влиянием на дофаминовые рецепторы в триггерной зоне хеморецепторов вне гематоэнцефалического барьера.
Активный компонент препарата Моторикум хорошо абсорбируется в кишечнике. Для домперидона характерна низкая биодоступность вследствие метаболизма в стенках кишечника и печени. Пик плазменной концентрации домперидона достигается в течение 60 минут после приема внутрь. Одновременный прием препарата с антацидными средствами и пищей снижает абсорбцию домперидона. С белками плазмы связывается до 93% активного компонента. Препарат в незначительном количестве проникает через гематоплацентарный барьер и практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется домперидон с образованием 2 активных веществ. Порядка 34% активного компонента выводится с мочой, около 10% с калом. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек достигает 16 часов.
Показания к применению
Моторикум применяют для лечения пациентов с комплексом диспепсических симптомов, которые ассоциируются с желудочно-пищеводным рефлюксом, замедлением опорожнения желудка и эзофагитом (боль и чувство тяжести в эпигастральной области, ощущение переполнения желудка, вздутие живота, отрыжка, рвота, тошнота, метеоризм, изжога).
Домперидон также назначают пациентам, страдающим рвотой и тошнотой диетического, инфекционного, функционального или органического генеза, а также тошнотой и рвотой, которые развились вследствие проведения лучевой или эметогенной химиотерапией.
Моторикум может быть назначен пациентам с рвотой и тошнотой, которые обусловлены приемом леводопы или бромокриптина.
Способ применения
Моторикум предназначен для приема внутрь. Максимальный терапевтический эффект домперидона достигается при приеме препарата за 15-20 минут до приема пищи. Продолжительность курса лечения и дозы домперидона определяет врач.
Взрослым с хронической диспепсией, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Моторикум трижды в сутки. При тяжелой форме диспепсии дозу можно увеличить до 2 таблеток препарата Моторикум трижды в сутки.
Взрослым при рвоте, как правило, назначают прием 2 таблеток препарата Моторикум три или четыре раза в сутки.
Детям с весом от 20 до 30кг, как правило, назначают прием 1/2 таблетки препарата Моторикум дважды в сутки.
Детям с весом более 30кг, как правило, назначают прием 1 таблетки препарата Моторикум дважды в сутки.
Максимальная допустимая продолжительность курса терапии препаратом Моторикум составляет 12 недель.
При продолжительной терапии (более 2 недель) пациентам с нарушением функций почек может потребоваться коррекция дозы домперидона.
Побочные действия
Прием препарата Моторикум редко приводит к развитию побочных эффектов. Однако в период терапии домперидоном не следует исключать возможность развития спастической боли в абдоминальной области, а также экстрапирамидных нарушений и аллергических реакций.
Применение препарата Моторикум в отдельных случаях приводило к повышению уровня пролактина в плазме и развитию галактореи, гинекомастии, сухости слизистой оболочки рта, нарушений менструального цикла и снижения либидо.
Противопоказания
Моторикум не назначают пациентам, у которых ранее была отмечена индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав таблеток.
Домперидон не применяют для лечения пациентов, страдающих кишечной непроходимостью, пролактиномой, выраженным снижением функций печени и почек, а также пациентов с активными желудочно-кишечными кровотечениями и перфорацией желудка.
Не следует назначать домперидон для профилактики и лечения послеоперационной рвоты.
Препарат Моторикум не применяют в педиатрической практике для лечения детей с массой тела менее 35кг и возрастом менее 12 лет. В педиатрической практике домперидон используют с осторожностью (как правило, Моторикум назначают только детям с рвотой после радио- и химиотерапии).
Следует соблюдать осторожность при назначении домперидона пациентам, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль.
Форма выпуска
Таблетки Моторикум, расфасованные в контурные ячейковые упаковки по 10 штук, в картонную коробку вложено 2 контурные ячейковые упаковки.
Условия хранения
Препарат Моторикум можно использовать в течение не более 5 лет после выпуска при условии хранения в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
Синонимы
Мотилиум, Мотилак, Домперидон.
Смотрите также список аналогов препарата Моторикум.
Действующее вещество
Домперидон
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Моторикум.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1 таблетка препарата Моторикум содержит:
Домперидона – 10 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Взаимодействие
Антихолинергические средства при сочетанном применении снижают эффективность препарата Моторикум.
Отмечается уменьшение биодоступности домперидона при сочетанном применении препарата Моторикум с антацидными и антисекреторными лекарственными средствами.
Сочетанное применение домперидона с препаратами лития допускается только при постоянном контроле плазменных концентраций лития.
Лекарственные средства, ингибирующие печеночные ферменты, при сочетанном применении могут приводить к увеличению плазменных концентраций домперидона.
Препарат Моторикум может потенцировать действие нейролептиков.
Возможно снижение выраженности терапевтического эффекта домперидона при сочетанном применении с наркотическими анальгетиками и циметидином.
Передозировка
Применение завышенных доз препарата Моторикум может приводить к развитию нарушений ориентации в пространстве, сонливости, а также экстрапирамидных нарушений. В ходе исследований было обнаружено, что риск развития выраженных симптомов передозировки у детей выше, чем у взрослых.
Специфического антидота нет. В первую очередь при передозировке домперидона следует провести промывание желудка и назначить пациенту энтеросорбентные средства. При развитии выраженных симптомов передозировки препарата Моторикум, в частности при развитии экстрапирамидных нарушений, назначают антихолинергические лекарственные средства, а также противопаркинсонические и антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами. Лечение передозировки домперидона рекомендуется проводить в условиях стационара под постоянным наблюдением медицинского персонала.
Беременность
Домперидон не назначают беременным женщинам.
В период лактации прием домперидона допускается только при условии временного прерывания кормления грудью.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com