Парлодел
Фармакологическое действие
Бромокриптин связывается с дофаминовыми церебральными рецепторами (тип D2), оказывает на них стимулирующее воздействие, в результате происходит ингибирование процессов инкреции пролактиновых молекул. На фоне этого подавляется лактация, обеспечивается влияние на систему гипофиз-яичники с нормализацией менструального цикла. Препарат облегчает процессы дофаминергической передачи, что способствует уменьшению интенсивности симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона. Бромокриптин понижает концентрацию соматотропина, улучшая состояние пациентов с акромегалией. Препарат способен устранять симптоматику депрессии.
Показания к применению
Парлодел назначается при:
- нарушениях менструального цикла;
- бесплодии у обоих полов;
- циклах без овуляции;
- гиперпролактинемии вторичного характера на фоне лекарственной терапии;
- синдроме поликистозных яичников;
- пролактинзависимом гипогонадизме с понижением либидо, импотенцией, олигоспермией;
- терапии аденоматозных образований гипофиза;
- подготовке к оперативным вмешательствам с целью уменьшения опухолевых разрастаний;
- постоперационной терапии, направленной на снижение уровня пролактина;
- акромегалии;
- предотвращении лактации в послеабортный, послеродовой периоды (по мед. показаниям);
- послеродовом мастите;
- необходимости прекращения лактации;
- идиопатической болезни Паркинсона;
- постэнцефалическом паркинсонизме.
Способ применения
Таблетки Парлодел предназначены для перорального приема. Употребление лекарственной формы осуществляют после еды. Схемы дозирования следующие:
Состояние, патологияСуточная дозировка, мгВозможное увеличение дозировки, мг/суткиКурс терапииОтклонения в течение менструального цикла2,5-3,755-7,5До нормализации состояния пациентки. При необходимости предупреждения рецидивов лечение может длиться несколько цикловБесплодие у женщин2,5-3,755-7,5До нормализации состояния пациентки. При необходимости предупреждения рецидивов лечение может длиться несколько цикловГиперпролактинемия2,5-3,75Индивидуальный подбор дозыДо нормализации лабораторных показателейПролактиномы2,5-3,75Индивидуальный подбор дозы. Максимальное увеличение в педиатрии: дети до 12 лет – до 5 мг/сутки, дети после 12 лет – до 20 мг/суткиДо снижения плазменных концентраций пролактинаАкромегалия2,5-3,7510-20. Для детей до 12 лет дозировку более 10 мг/сутки не назначаютДо нормализации состояния пациентаПодавление лактации2,5 (в первый день)514 днейПредотвращение лактации2,55По необходимости. Начинают прием в первые часы после аборта/родовПослеродовой мастит (в комбинации с антибиотиком)2,5514 днейБолезнь Паркинсона1,2510-40Титрование проводится еженедельно по 1,25 мг. Возможно титрование по 2,5 мг/неделя.Индивидуальные длительные курсы
Побочные действия
Применение препарата Парлодел может сопровождаться:
- головной болью;
- заложенностью носа;
- дерматологическими реакциями гиперчувствительности;
- астеническими состояниями;
- шумом в ушах;
- приступом тахикардии;
- спутанностью сознания;
- усилением либидо;
- алопецией;
- запором;
- двигательными расстройствами;
- галлюцинаторными приступами;
- бессонницей;
- нарушением зрения;
- психомоторным возбуждением;
- парестезиями;
- гипотензией;
- одышкой;
- плевральным выпотом;
- приступами рвоты;
- аритмией;
- брадикардией;
- плевральным фиброзом;
- сухостью слизистой рта;
- изъязвлением слизистой ЖКТ;
- нарушением слуха;
- ортостатической гипотензией;
- судорогами мышц нижних конечностей;
- внезапным засыпанием;
- плевритом;
- диареей;
- тошнотой;
- артериальной гипертензией;
- периферическими отеками;
- перикардиальным выпотом;
- эпигастральной болью;
- фиброзом миокардиальных клапанов;
- гиперсексуальностью;
- инфарктом миокарда;
- фиброзом легких;
- ЖК-кровотечениями;
- инсультами;
- ретроперитонеальным фиброзом;
- психическими расстройствами;
- бледностью кожных покровов конечностей;
- констриктивным перикардитом.
Противопоказания
Парлодел не назначается при:
- артериальной гипертензии неконтролируемого характера;
- гестозе;
- предменструальном синдроме;
- гиперчувствительности к бромокриптину;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам таблеточной формы;
- артериальной гипертензии, ассоциированной с гормональными изменениями;
- ИБС;
- лактации;
- доброкачественных маммологических патологиях;
- гиперчувствительности к алкалоидам, полученным из спорыньи;
- тяжелых заболеваниях миокарда, сосудистой системы;
- психических расстройствах тяжелого характера (в т. ч. анамнезмальных);
- показаниях в педиатрии (у дошкольников).
Форма выпуска
Парлодел выпускается в таблеточной форме. Фасовки:
- 10 табл.×3 блистера/упаковка;
- 30 табл./флакон/упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Парлодел – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата к применению составляет 3 года.
Синонимы
Бромокриптин-Рихтер, Абергин, Бромокриптин-КВ, Роналин, Бромокриптина мезилат, Лактодель, Апо-Бромкриптин, Бромокриптин, Бромокриптин Поли, Бромэргон Серокриптин, Роналгин.
Смотрите также список аналогов препарата Парлодел.
Действующее вещество
бромокриптин
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Парлодел.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
При использовании препарата в педиатрии возможно появление неадекватных реакций чувствительности к бромокриптину.
Для женщин, патология которых не ассоциирована с гиперпролактинемическими состояниями, следует учитывать подавление функций желтого тела в связи с возможным снижением уровней пролактина.
Необходим контроль АД у пациентов, которые проходят курс терапии бромокриптинсодержащими средствами.
Нельзя назначать Парлодел женщинам после родов параллельно с вазоконстрикторами.
При наличии язв ЖКТ в анамнезе в ходе терапии препаратом Парлодел следует контролировать состояние слизистой пищеварительной трубки.
Пациент должен быть предупрежден, что при появлении необычной симптоматики он должен обратиться к врачу для исключения осложнений со стороны миокарда, почек, легочной системы.
Если улучшения при терапии препаратом макроаденом гипофиза не наблюдается, то может быть показано оперативное вмешательство. Средство способно устранять выпадение полей зрения у пациентов с макропролактиномами.
Из-за возможности угнетения ЦНС во время лечения препаратом Парлодел следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, ассоциированных с опасностью.
При возникновении побочной симптоматики показана коррекция дозирования и поддержание заниженных дозировок в течение недели. Далее доза опять повышается до терапевтически оптимальной.
Коррекция дозировок необходима пациентам, которым назначена леводопа. Возможно значительное снижение дозировок леводопы либо полная отмена леводопы при терапии препаратом Парлодел.
Состав
1 таблетка Парлодел содержит бромокриптина мезилата 2,87 мг. Вспомогательные компоненты: аэросил, трилон Б, лактозы моногидрат, малеиновая кислота, магний стеариновокислый, крахмал модифицированный, крахмал.
Взаимодействие
Препарат, групповая принадлежность лекарственного средстваВозможный результат взаимодействия с бромокриптиномГуанфацинВзаимное потенцирование препаратовАлкалоиды спорыньиПовышение риска развития гипертензииЭтанолсодержащие средстваПовышение риска развития побочной симптоматики, ухудшение переносимости этанолаАнтипсихотические средстваСнижение эффективности антипсихотических средствПрепараты с алкалоидами раувольфииОслабление эффективности бромокриптинаГалоперидолОслабление эффектов препарата ПарлоделГормональные контрацептивные препаратыВзаимное понижение эффективности лекарственных средствАнтигипертензивные препаратыРиск опасной гипотензииМакролидыПовышение плазменной концентрации бромокриптинаИнгибиторы МАОРиск опасной гипертензииЭстрогенсодержащие средстваОслабление эффективности бромокриптинсодержащих средствОктреотидПовышение плазменной концентрации бромокриптинаМетилдопаУменьшение эффективности препарата ПарлоделПроизводные фенотиазинаОслабление эффектов бромокриптинаПапаверина гидрохлоридСнижение эффективности бромокриптинаПиридоксинОслабление эффектов бромокриптинаПрогестиныОслабление эффективности бромокриптинаПротивопаркинсонические препаратыПотенцирование противопаркинсонических эффектов препарата ПарлоделМетоклопрамидСнижение терапевтической эффективности препарата ПарлоделТиоксантеныУменьшение эффективности бромокриптинаДомперидонСнижение терапевтической эффективности препарата ПарлоделЛеводопаПотенцирование противопаркинсонического действия
Передозировка
Превышение доз бромокриптина, определенных как терапевтические, сопровождается симптомами диспепсии, снижением АД, ортостатической гипотензией, головокружением, летаргическим состоянием, галлюцинаторными реакциями, тахикардическими приступами, сонливостью, лихорадочными состояниями. В этих случаях показан прием сорбентов, проведение мероприятий по очистке ЖКТ. Применение метоклопрамида позволяет избавиться от рвоты и галлюцинаций.
Беременность
Применение бромокриптинсодержащих препаратов у беременных возможно при наличии обоснованных показаний и под контролем лечащего специалиста. Влияния негативного характера на течение беременности и состояние плода у бромокриптина не отмечено. При использовании препарата увеличивается вероятность наступления беременности, что необходимо знать женщинам, которые не хотят иметь ребенка.
АТХ
G02CB01
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com