Рантак
Фармакологическое действие
Рантак – гипоацидный лекарственный препарат. Рантак содержит активный компонент ранитидин – блокатор H2-гистаминовых рецепторов. Ранитидин эффективно снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и уменьшает объем желудочного сока за счет ингибирования действия гистамина на Н2-рецепторы мембран париетальных клеток. Ранитидин снижает секрецию соляной кислоты и объем желудочного сока независимо от природы раздражения (включая секрецию стимулированную растяжением стенок желудка, приемом пищи, а также действием гормонов и биогенных стимуляторов).
Рантак также снижает активность пепсина, стимулирует защитные механизмы слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, активирует регенеративные процессы. При приеме ранитидина отмечается увеличение уровня гликопротеинов, стимуляция секреции гидрокарбонат ионов и эндогенного синтеза гастропротекторных простагландинов.
Ранитидин способствует ускорению заживления язвенных поражений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.
Препарат Рантак в терапевтических дозах не оказывает влияния на уровень пролактина.
После однократного применения терапевтический эффект препарата сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от формы выпуска препарата).
Пик плазменной концентрации ранитидина отмечается спустя 15 минут после внутримышечного введения и спустя 2-3 часа после перорального приема. Биодоступность ранитидина при пероральном приеме составляет порядка 50% (прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции ранитидина). Для ранитидина характерна низкая степень связи с белками плазмы. Активный компонент препарата Рантак частично метаболизируется в печени. Экскретируется ранитидин преимущественно почками в неизменном виде. Некоторая часть экскретируется кишечником. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек достигает 2,5 часов, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью – 8-9 часов. Ранитидин практически не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, однако проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.
Показания к применению
Рантак применяют для терапии пациентов, страдающих пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при получении отрицательных результатов анализа на Helicobacter pylori), в том числе язвенными поражениями, ассоциированными с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Рантак показан пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и функциональной диспепсией.
Раствор для парентерального применения Рантак также назначают пациентам, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона.
Парентеральная форма препарата Рантак может быть рекомендована для профилактики кровотечений у пациентов с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, а также для профилактики аспирации желудочного сока (ранитидин в таком случае применяют в период премедикации перед оперативным вмешательством).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак также применяют для терапии пациентов, страдающих хроническим гиперацидным гастритом в период обострения.
Способ применения
Раствор для парентерального применения Рантак:
Препарат предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Внутривенно препарат Рантак допускается вводить медленно струйно или капельно.
Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения 2мл препарата Рантак (содержимое 1 ампулы) растворяют в 18 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 18 мл 5% раствора декстрозы. Внутривенно струйно полученный раствор следует вводить в течение не менее 5 минут.
Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2мл препарата Рантак растворяют в 50-100мл 0,9% раствора натрия хлорида или 50-100 мл 5% раствора декстрозы. Рекомендованная скорость введения полученного раствора составляет 25 мг ранитидина в час.
Продолжительность терапии и дозы ранитидина определяет врач.
Как правило, рекомендуется назначение 50 мг ранитидина (1 ампула) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов.
Для профилактики кровотечения у пациентов с тяжелой формой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, как правило, рекомендуется назначение 50 мг ранитидина внутривенно струйно, после чего переходят на внутривенное капельное введение ранитидина со скоростью 0,125-0,25 мг/кг массы тела в час.
Для профилактики кислотной аспирации рекомендуется введение 50 мг ранитидина внутримышечно или внутривенно струйно за 45-60 минут до начала проведения общей анестезии.
После улучшения состояния пациента рекомендуется перейти на прием пероральной формы препарата Рантак.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак:
Препарат предназначен для перорального приема. Запрещено делить, измельчать или разжевывать таблетки Рантак, так как это может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Ранитидин принимают независимо от приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Рантак определяет врач.
Рекомендованная суточная доза ранитидина составляет 300 мг. Суточную дозу в зависимости от состояния пациента принимают за 1 прием (как правило, рекомендуется принимать препарат вечером) или делят на 2 приема (утром и вечером).
Продолжительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, не ассоциированной с Helicobacter pylori, составляет 4 недели. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 8 недель.
Продолжительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных средств, составляет 8 недель.
Продолжительность приема ранитидина при функциональной диспепсии и обострении хронического гиперацидного гастрита, как правило, составляет 2-4 недели.
Продолжительность курса лечения ранитидином при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, составляет от 2 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 12 недель.
При повышенном риске развития язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка в период приема ненаркотических анальгетиков рекомендуется назначение ранитидина в стандартной суточной дозе на период приема нестероидных противовоспалительных средств.
Пациентам со сниженной функцией почек (показатели клиренса креатинина менее 50мл/мин) рекомендуется назначать ранитидин в дозе не более 150 мг в сутки.
Побочные действия
Рантак, как правило, неплохо переносится пациентами. В период терапии препаратом отмечалось развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных ранитидином:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита, диспепсические явления, тошнота, рвота, обратимое нарушение функций печени, гепатит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость, головокружение, сонливость, головная боль, спутанность сознания, раздражительность, шум в ушах, галлюцинации, беспричинная тревога. В отдельных случаях, преимущественно у пациентов пожилого возраста возможно развитие снижения остроты зрения и нарушения аккомодации.
Со стороны сосудов, сердца и системы крови: брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, васкулит, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения (в отдельных случаях с аплазией или гипоплазией костного мозга).
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, повышение уровня пролактина в плазме, изменения либидо, нарушения потенции.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, алопеция, мультиформная эритема, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: боль в суставах и мышцах, острый интерстициальный нефрит, снижение функций почек.
При резкой отмене ранитидина возможно развитие эффекта «рикошета».
Противопоказания
Рантак не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к ранитидину.
Препарат Рантак не применяют для терапии пациентов, страдающих злокачественными заболеваниями желудка или подозрением на таковые, выраженными нарушениями функций почек, а также циррозом печени с портосистемной энцефалопатией (в том числе в анамнезе).
Ранитидин не применяют в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.
Рантак следует с осторожностью назначать пациентам с иммунодефицитом или острой порфирией в анамнезе.
Осторожность также следует соблюдать, назначая ранитидин пациентам, страдающим хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом (у таких пациентов при применении ранитидина повышается риск развития внебольничной пневмонии).
В период терапии препаратом Рантак следует с осторожностью управлять автомобилем и потенциально небезопасными механизмами.
Форма выпуска
Раствор для парентерального применения Рантак по 2мл в ампулах, в картонную пачку вложено 10 ампул.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак по 10 штук в алюминиевых стрипах, в картонную пачку вложено 2 или 5 стрипов.
Условия хранения
Рантак независимо от формы выпуска рекомендуется хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 3 лет после выпуска.
Синонимы
Гистак, Зантак, Ранитал, Ранитидин.
Смотрите также список аналогов препарата Рантак.
Действующее вещество
ранитидин
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Рантак.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1мл раствора для парентерального применения Рантак содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 25 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 150 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 150 мг;
Дополнительные ингредиенты.
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 300 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 300 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Взаимодействие
Рантак при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации и период полувыведения метопролола.
При сочетанном применении с ранитидином отмечается снижение абсорбции кетоконазола, интраконазола и атазанавира.
При одновременном применении с препаратом Рантак усиливается абсорбция триазолама, мидазолама и глипизида.
Курение снижает эффективность препарата Рантак.
Применение высоких доз ранитидина может приводить к замедлению выведения прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида.
При сочетанном применении ранитидина и кумариновых антикоагулянтов рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время.
Антацидные препараты и сукральфат при одновременном применении с пероральной формой препарата Рантак снижают абсорбцию ранитидина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 1-2 часов при необходимости одновременного приема данных препаратов.
Передозировка
При передозировке препарата Рантак возможно увеличение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов. Как правило, передозировка ранитидина не приводит к тяжелым последствиям.
Специфического антидота нет. При применении завышенных доз препарата Рантак рекомендуется проведение поддерживающей и симптоматической терапии.
В случае необходимости снижения плазменных концентраций ранитидина допускается проведение гемодиализа.
Беременность
Рантак не следует применять для лечения беременных женщин. Ранитидин может быть назначен в период беременности только лечащим врачом по жизненным показаниям.
В период лактации применение ранитидина возможно только после отмены грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса лечения и консультации врача.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com