Релиум (раствор для инъекционного введения)

Релиум в форме раствора для инъекций должен применяться со строгим соблюдением назначенных врачом доз и схемы терапии. Раствор может вводиться внутримышечно или внутривенно (учитывая тяжесть состояния пациента). Среднее время между инъекциями обычно равно 3-4 часам, однако в тяжелых случаях введения можно повторять с интервалом в 1 час. Релиум необходимо вводить в вену очень медленно (при быстром введении препарата существует возможность развития коллапса). Ослабленным пациентам, лицам, достигшим 65 лет, а также пациентам, получающим седативные средства, необходимо назначать минимальные дозы.   Среднее дозирование препарата Релиум в зависимости от показаний: Пациентам с острым беспокойством и тревогой обычно показано введение 2-5 мг диазепама инъекционно. В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить с перерывом 3-4 часа. Пациентам с фобическими расстройствами обычно показано введение диазепама в количестве 5-10 мг инъекционно. В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить с перерывом 3-4 часа. Пациентам с абстинентным алкогольным синдромом (для уменьшения выраженности нервной возбудимости, тремора, угрожающего или острого делирия) обычно назначают введение 10 мг диазепама инъекционно. В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить в количестве 5-10 мг диазепама с перерывом 3-4 часа. В схемах подготовки к диагностическим процедурам (при выраженной тревоге или стрессовой реакции пациента) перед самым началом процедуры вводят 10 мг препарата Релиум (медленно внутривенно). Максимальная доза при премедикации составляет 20 мг (в случае, если пациент не получает терапию наркотическими анальгетиками). При невозможности внутривенного введения, необходимо ввести препарат внутримышечно в количестве 5-10 мг диазепама за полчаса до диагностики. Пациентам со столбняком (в комплексе), мышечных спазмах при местных патологиях обычно показано введение 5-10 мг препарата Релиум инъекционно. При столбняке может появится необходимость увеличения дозы диазепама до 20-30 мг. Пациентам с тяжелыми рецидивирующими судорожными приступами и эпилептическим статусом обычно показано введение 5-10 мг препарата Релиум инъекционно (преимущественно внутривенно, внутримышечно вводят только при невозможности введения препарата в вену). Инъекцию разрешается повторить спустя 10-15 минут (не превышая общую дозу 30 мг диазепама). Учитывая состояние пациента инъекцию также разрешается повторить с перерывом 2-4 часа (с осторожностью). При введении препарата Релиум особенное внимание необходимо уделять пациентам с недостаточностью кровотока и хроническими формами заболеваний системы дыхания. Профилактическая доза до 100 мг диазепама в сутки (внутривенно капельно). В качестве премедикации до начала оперативных вмешательств (для уменьшения тревоги и психического напряжения) вводят 10 мг препарата Релиум (инъекцию проводят перед началом операции). При кардиоверсии показано введение диазепама в количестве 5-10 мг (исключительно внутривенно). Инъекцию следует проводить за 5-10 минут до планируемой процедуры.   Коррекция разовых доз препарата Релиум: Пациентам, достигшим 65 лет, и ослабленным пациентам назначают не более 50% стандартной дозы диазепама. Пациентам с недостаточностью печени или почек может требоваться снижение дозы диазепама на 20-25%.   Дозирование препарата Релиум у детей: Пациентам старше 5 недель при столбняке вводят 1-2 мг диазепама инъекционно (медленно). В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить с перерывом 3-4 часа. Пациентам старше 5 лет при столбняке вводят 5-10 мг диазепама инъекционно (медленно). В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить с перерывом 3-4 часа. Пациентам старше 5 недель при тяжелых формах рецидивирующих судорог и эпилептическом статусе назначают введение 0,2-0,5 мг Релиума с перерывом 2-5 минут (не превышая общую дозу 5 мг диазепама). Релиум рекомендуется вводить медленно внутривенно с постоянным контролем функции дыхания. Пациентам старше 5 лет при тяжелых формах рецидивирующих судорог и эпилептическом статусе назначают введение 1 мг диазепама с перерывом 2-5 минут (не превышая общую дозу 10 мг диазепама). Релиум следует вводить исключительно внутривенно медленно. В зависимости от состояния пациента инъекцию разрешается повторить спустя 3-4 часа.   Введение раствора Релиум: Внутримышечно раствор вводят только в крупные мышцы. Внутривенно раствор необходимо вводить в крупные вены, избегая внутриартериального введения. Для введения внутривенно раствор Релиум растворяют до 10 мл изотоническим хлоридом натрия или раствором глюкозы 5% (скорость введения раствора до 4 мл в минуту). Для внутривенного капельного введения 10 ампул раствора Релиум (100 мг диазепама) растворяют в 500 мл физ.раствора или глюкозы 5% (скорость введения раствора 40 мл/час). Препарат Релиум всегда необходимо вводить отдельно (учитывая несовместимость раствора с другими препаратами). При растворении возможно временное помутнение препарата, если помутнение не исчезает применять раствор запрещено.   Отмена препарата Релиум: При резком прекращении терапии диазепамом у пациентов возможно появление синдрома отмены, симптомами которого могут быть нарушения сна и лабильность настроения. Синдром отмены чаще отмечается у пациентов, длительное время получавших высокие дозы диазепама. После продолжительной терапии дозы раствора Релиум следует уменьшать постепенно (не менее нескольких недель) под контролем врача.