Севоран

Использование препарата Севоран в целях премедикации возможно исключительно ингаляционным способом. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста, пола, массы тела, сложности и длительности предстоящих хирургических мероприятий и т.д. Ингаляцию Севорана осуществляют путем использования специального ингаляторного испарителя, куда препарат поступает с кислородом либо в составе смеси кислорода и оксида азота. Введение в общую анестезию при концентрации до 8% достигается менее чем за 2 минуты. Исключение составляют лица пожилого возраста, у которых метаболизация препарата Севоран происходит медленнее. Для поддержания полученного эффекта достаточной является концентрация 0,5–3%. Эффективность препарата определяется в зависимости от значения МАК. Ориентировочные значения МАК для пациентов различных возрастных групп выглядят следующим образом: 0–1 мес. (доношенные новорожденные): Севоран в кислороде — 3,3%; 1–6 мес.: Севоран в кислороде — 3%; 6 мес.–3 года: Севоран в кислороде — 2,8%, в смеси N2O (60%) и O2 (40%) — 2%; 3–12 лет: Севоран в кислороде — 2,5%; 25 лет: Севоран в кислороде — 2,6%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,4%; 40 лет: Севоран в кислороде — 2,1%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 1,1%; 60 лет: Севоран в кислороде — 1,7%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,9%; 80 лет: Севоран в кислороде — 1,4%, в смеси N2O (65%) и O2 (35%) — 0,7%. При этом следует учитывать, что МАК не определялась у недоношенных новорожденных. При использовании Севорана в педиатрии, в возрасте от 1 года до 3 лет, Севоран следует использовать в смеси N2O и O2 в пропорции 60:40. При выборе Севорана анестезиологу следует учитывать, что желаемый эффект у пациентов более зрелого и пожилого возраста наступает медленнее, что вызвано физиологическими особенностями организма, а именно замедлением метаболических процессов, которым сопровождается старение организма. Выход из анестезии, произведенной при помощи Севарана, осуществляется быстрее, чем при применении других ингаляционных анестетиков.