Скандонест
Фармакологическое действие
Скандонест обладает быстрым местноанестезирующим действием. Медикаментозное действие препарата основано на торможении потоков ионов, которые участвуют в передаче импульсов по нейронным мембранам. Мепивакаин – основной компонент Скандонеста, оказывает слабовыраженное сосудосуживающее влияние в месте введения, что позволяет использовать меньшее количество вазоконстрикторов. При введении препарата анестезия развивается через 30 минут и длится при инъекции в пульпу 30–40 минут, в мягкие ткани – 2–3 часа.
Показания к применению
Скандонест рекомендуется использовать для выполнения инфильтрационной и проводниковой анестезии при хирургических и терапевтических манипуляциях в полости рта и челюстно-лицевого участка. Раствор показан для введения перед классическими операциями, единичными и множественными удалениями без осложнений, удалением ретинированных зубов. Инъекции Скандонест рекомендуется проводить перед трепанацией, апикальной резекцией, альвеолэктомией, удалением кисты, препарированием полости, пульпэктомией.
Способ применения
Скандонест следует вводить в ткани, избегая попадания раствора с кровеносный сосуд. Во время проведения манипуляции следует провести контроль аспирацией. Препарат нужно вводить медленно не быстрее 0,5 мл за 15 секунд. Для взрослых пациентов эффективной является доза от 1 до 4 мл, запрещено вводить свыше 6 мл Скандонеста в течение 2 часов или 10 мл в сутки. Детям от 4 лет доза подбирается индивидуально, учитывая вес, возраст и характер операции. Средняя доза для детей составляет 0,0167 мл раствора (0,5 мг мепивакаина) на 1 кг веса. Пациентам пожилого возраста рекомендуется использовать ½ от дозы, рассчитанной для взрослого человека. Во время введения Скандонеста рекомендуется использовать наименьшее эффективное количество раствора.
Побочные действия
Введение Скандонеста может спровоцировать развитие у пациента двигательного беспокойства, головокружения, головной боли, слабости, нарушения и потери сознания, тахи- или брадикардии, гипотонии, боли в грудной клетке. Редко использование раствора становится причиной тяжелых патологий – судорог, моторного и чувствительного блока, тризма, коллапса, аритмии, нарушения пищеварения, тремора, диплопии, галлюцинаций, расширения зрачков, нистагма, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, метгемоглобинемии, апноэ и диспноэ. Гиперчувствительность после введения Скандонеста может проявляться местными (отек, покраснение, сыпь, зуд) и общими реакциями (бронхоспазм, ангионевротический отек и анафилактический шок).
Противопоказания
Скандонест запрещено использовать при порфирии, тяжелых стадиях печеночной недостаточности и миастении. Препарат противопоказан людям с аллергией на компоненты лекарственного средства. Запрещено использовать Скандонест детям до 4-х лет. С осторожностью препарат для анестезии используется при заболеваниях, при которых снижается печеночный кровоток – сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность. С осторожностью Скандонест вводят пациентам, страдающим печеночными патологиями, дефицитом псевдохолинэстеразы, воспалением или инфильтрацией в месте инъекции раствора, почечной недостаточностью, и людям пожилого возраста. Не рекомендуется использовать повышенные допустимые дозы Скандонеста при брадикардии, нарушениях сердечной проводимости, декомпенсированной ХСН и гипотензии.
Форма выпуска
Скандонест выпускается в форме раствора по 30 мг мепивакаина в 1 мл препарата. Лекарственное средство разлито в укупоренные бутилкаучуковыми резиновыми пробками картриджи по 1,8 мл. Картриджи расфасованы по 10 или 20 шт. в контурные упаковки. Одна упаковка может содержать 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 картриджей с раствором.
Условия хранения
При комнатной температуре. Нельзя допускать замораживания медикамента. Открытый картридж хранению не подлежит.
Синонимы
Мепивастезин, Скандинибса.
Действующее вещество
мепивакаина гидрохлорид
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Скандонест.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Следует воздержаться от занятий потенциально опасной работой после введения Скандонеста.
Состав
Основой Скандонеста является лекарственное вещество – мепивакаина гидрохлорид. Вспомогательными компонентами препарата служат хлорид и гидроксид натрия, вода для инъекций.
Взаимодействие
Вероятность развития гипотонии увеличивается при использовании Скандонеста с ингибиторами МАО (селегилин, фуразолидон, прокарбазин). Действие Скандонеста удлиняется при введении его с вазоконстрикторами (эпинефрин, фенилэфрин, метоксамин). Негативное влияние Скандонеста на ЦНС увеличивается при использовании с препаратами, угнетающими нервную систему. Вероятность развития кровотечений увеличивается при использовании Скандонеста с антикоагулянтами. При дезинфекции места введения Скандонеста препаратами на основе тяжелых металлов риск развития местных побочных симптомов увеличивается. Действие миорелаксантов усиливается при совместном использовании со Скандонестом. При введении Скандонеста с наркотическими анальгетиками наблюдается аддитивный эффект. Комбинация препаратов используется для эпидуральной анестезии, но требует особой осторожности из-за риска угнетения дыхания. При использовании Скандонеста с антимиастеническими препаратами наблюдается выраженный антагонизм и низкая эффективность лекарственных средств. Время выведения мепивакаина из организма увеличивается на фоне лечения ингибиторами холинэстеразы.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы Скандонеста может проявляться анафилактическим шоком, судорогами, повышением тонуса мышц, потерей сознания, гипотензией, гипоксией, апноэ, диспноэ, гиперкапнией, аритмией, остановкой сердца, метаболическим и респираторным ацидозом.
Беременность
Запрещено использовать Скандонест женщинам во время беременности. При использовании препарата в лактационный период грудное кормление можно продолжать.
АТХ
N01BB03
Производитель
Септодонт
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Франция.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com