Сорбилакт
Фармакологическое действие
Сорбилакт – плазмозаменяющий инфузионный раствор. Сорбилакт – комбинированный раствор, содержащий сорбитол, натрия лактат и ряд неорганических солей. Сорбилакт обладает противошоковым, дезинтоксикационным, энергетическим и диуретическим действием. Кроме того, Сорбилакт устраняет метаболический ацидоз и стимулирует работу кишечника.
Сорбитол включается в метаболизм, утилизируется в печени и в виде гликогена накапливается, некоторая часть откладывается в тканях миокарда, мозга и скелетных мышцах.
Сорбилакт содержит гипертонический раствор сорбитола, который обладает выраженными осмотическими свойствами и способствует усилению диуреза.
Натрия лактат при попадании в сосудистое русло распадается на ионы натрия, CO2 и Н2О, образующийся гидрокарбонат натрия способствует повышению щелочного резерва крови. Натрия лактат способствует постепенной коррекции метаболического ацидоза без резких изменений рН. Фармакологическим эффектом обладает только левовращающий изомер натрия лактата, правовращающий изомер не метаболизируется и выводится почками.
Сорбилакт также способствует временному увеличению объема циркулирующей крови.
Показания к применению
Сорбилакт предназначен для терапии пациентов с интоксикациями, нарушением микроциркуляции, острыми формами печеночно-почечной недостаточности, а также парезом или риском развития пареза после проведения полостных оперативных вмешательств.
Раствор для инфузионного введения также назначают пациентам, страдающим хроническим пиелонефритом (в период обострения), хроническим гепатитом и отеком мозга с повышенным внутричерепным давлением.
Кроме того, Сорбилакт могут назначать для коррекции КОР и улучшения гемодинамики у пациентов с шоком различной этиологии, в том числе операционном, травматическим, ожоговым и гемолитическим шоком.
Способ применения
Сорбилакт предназначен для внутривенного струйного или капельного введения. В период терапии препаратом Сорбилакт желательно контролировать КОР, а также осмолярность крови и мочи. Рекомендованная скорость капельного введения препарата составляет 40-80 капель в минуту. При первом применении препарата рекомендуется ввести 15 капель раствора, после чего прекратить инфузию, в случае если в течение 3 минут не отмечается развитие реакций гиперчувствительности, инфузию продолжают. При острых состояниях первую часть дозы вводят струйно, после чего переходят на капельное введение раствора со скоростью не более 30 капель в минуту. Пациентам с дегидратацией допускается вводить препарат только внутривенно капельно. Продолжительность терапии и дозы препарата Сорбилакт определяет лечащий врач отдельно для каждого пациента.
Взрослым при шоке различной этиологии обычно назначают 200-600мл раствора (30-100мл внутривенно струйно, после чего переходят на внутривенное капельное введение).
Взрослым при хроническом гепатите обычно назначают по 200мл раствора внутривенно капельно 1 раз в 24-48 часов.
Взрослым при острой кровопотере допускается вводить до 25мл/кг массы тела.
Взрослым до и после проведения оперативных вмешательств назначают 400мл раствора внутривенно капельно однократно. При необходимости дозу вводят 1 раз в сутки в течение 3-5 дней.
Пациентам с облитерирующими заболеваниями сосудов обычно назначают по 8-10мл/кг массы тела 1 раз в 48 часов. Общая курсовая доза составляет 10 инфузий по 8-10мл/кг массы тела.
Взрослым с острыми формами печеночно-почечной недостаточности обычно назначают по 200-400мл раствора каждые 8-12 часов.
Для терапии послеоперационного пареза кишечника назначают 200-400мл раствора каждые 8 часов до восстановления моторики кишечника.
Для профилактики послеоперационного пареза назначают 150-300мл раствора однократно. В случае необходимости назначают повторные введения препарата с интервалом 12 часов.
Пациентам с отеком мозга обычно назначают раствор в дозе 5-10мл/кг массы тела.
Максимальная рекомендованная доза для пациентов с дегидратацией составляет 200мл.
Побочные действия
Сорбилакт неплохо переносится пациентами, наиболее частыми нежелательными эффектами были алкалоз и дегидратация, которые отмечались преимущественно при введении высоких доз инфузионного раствора.
Кроме того, в период терапии препаратом Сорбилакт отмечали единичные случаи развития таких нежелательных эффектов:
Со стороны сердца и сосудов: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия, одышка, синюшность кожи, коллапс.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль.
Аллергические реакции: повышение температуры тела, крапивница, кожные высыпания, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: тошнота, боль в эпигастральной области, усиление диуреза.
Противопоказания
Сорбилакт не следует назначать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав раствора.
Сорбилакт не применяют для терапии пациентов с алкалозом, а также состояниями, при которых ограничено введение жидкости, в том числе артериальная гипертензия III степени, тромбоэмболия, инсульт, декомпенсированная сердечная недостаточность, терминальная почечная недостаточность.
Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая Сорбилакт пациентам с сахарным диабетом и калькулезным холециститом.
В педиатрической практике препарат можно назначать только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.
Форма выпуска
Раствор для инфузионного введения Сорбилакт по 200 или 400мл в стеклянных флаконах, в картонную пачку вложен 1 флакон.
Раствор для инфузионного введения Сорбилакт по 250 или 500мл в контейнерах, в картонную пачку вложен 1 контейнер.
Условия хранения
Сорбилакт рекомендуется хранить в течение 2 лет после выпуска в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Запрещено замораживать инфузионный раствор.
Действующее вещество
сорбитол, натрия лактат, Натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид, кальция хлорид
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Сорбилакт.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1000мл раствора для инфузионного введения Сорбилакт содержат:
Сорбитола – 200 г;
Натрия лактата – 19 г;
Натрия хлорида – 6 г;
Калия хлорида – 0,3 г;
Магния хлорида – 0,2 г;
Кальция хлорида – 0,1 г;
Дополнительные вещества.
Теоретическая осмолярность раствора – 1670 мОсм/л;
рН – 6.0-7.6.
Содержание ионов в 1 мл препарата:
CH 3CH(OH)COO- - 15,635 мг;
Na+ - 6,395 мг;
Cl- - 3,955 мг;
К+ - 0,157 мг;
Mg2+ - 0,051 мг;
Ca2+ - 0,036 мг.
Взаимодействие
Запрещено смешивать препарат Сорбилакт с фосфатсодержащими и карбонатсодержащими растворами.
Сорбилакт не применяют в качестве растворителя для других лекарственных средств.
Передозировка
При инфузионном введении высоких доз препарата Сорбилакт у пациентов отмечается развитие дегидратации и алкалоза. При передозировке следует немедленно прекратить инфузию и временно отменить препарат.
При высокой скорости введения раствора для инфузий у пациентов возможно развитие тахикардии, одышки, артериальной гипертензии, боли в эпигастральной области и головной боли. В таком случае рекомендуется прекратить введение препарата и после улучшения состояния пациента возобновить инфузию, установив меньшую скорость введения раствора. В случае необходимости проводят симптоматическое лечение.
Беременность
Беременным и кормящим женщинам Сорбилакт может быть назначен только по жизненным показаниям и под тщательным контролем лечащего врача.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com