Вигамокс

Противомикробное средство с бактерицидным эффектом из группы фторхинолонов. Вигамокс воздействует на широкий спектр микроорганизмов – грамотрицательные и грамположительные бактерии, анаэробы, атипичные и кислотоустойчивые бактерии: Chlamydia spp., Legionella spp., Mycoplasma spp. Также эффективен в отношении штаммов микроорганизмов, устойчивых к макролидам и резистентных к бета-лактамным антибиотикам.

Вигамокс воздействует на следующие группы возбудителей: грамположительные – Staphylococcus aureus (в том числе колонии, резистентные к метициллину), Streptococcus pyogenes (группа А), Streptococcus pneumoniae (в том числе колонии, устойчивые к макролидам и пенициллину); грамотрицательные – Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli; атипичные – Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Перечисленные далее микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину при проведении исследований in vitro, но безопасность и эффективность при лечении этих инфекций доказана не была. К таким возбудителям относят грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Str. agalactiae, Streptococcus mitior, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus epidermidis (в том числе колонии, чувствительные к метициллину), Staphylococcus saprophyticus, St. cohnii, Staphylococcus hominis, St. haemolyticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Enterobacter Intermedius, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri. Грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Bordetella pertussis, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter sakazaki, Providencia rettgeri, Morganella morgana, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides eggerthii, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Fusobacterium spp., Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Cl. ramosum, Prevotella spp. Атипичные микроорганизмы: Caxiella burnettii, Legionella pneumophila.

Эффект моксифлоксацина зависит от его содержания в тканях и крови. Минимальные бактерицидные концентрации практически равны минимальным подавляющим концентрациям.

Механизмы развития резистентности, которые инактивирующие цефалоспорины, пенициллины, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды не оказывают влияния на антибактериальное действие моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между этими группами препаратов и моксифлоксацином отсутствует. Также не был отмечен плазмидно-опосредованный путь развития резистентности. Частота развития резистентности к моксифлоксацину низкая. Проведенные in vitro исследования показали, что из-за ряда последовательных мутаций резистентность к препарату развивается медленно. Многократное воздействие на микроорганизмы моксифлоксацина в субминимальных подавляющих концентрациях повышает показатели МПК незначительно. Между препаратами фторхинолонового ряда отмечена перекрестная резистентность, тем не менее, некоторые анаэробные и грамположительные микроорганизмы, обладающие устойчивостью к другим фторхинолонам, остаются чувствительными по отношению к моксифлоксацину.