Вумон
Фармакологическое действие
Вумон относится к противоопухолевым полусинтетическим препаратам растительного происхождения. Производное подофиллотоксина – тенипозид, блокирует репликацию ДНК атипичных клеток, действуя в позднюю фазу клеточного цикла S2 или G2 и снижая активность топоизомеразы II. Вумон препятствует вхождению клетки в стадию митоза и способствует разрыву сформировавшихся нитей ДНК в молекуле.
Показания к применению
Вумон показан при терапии злокачественных лимфом, лимфогранулематоза, острого лейкоза. Препарат рекомендуется использовать при комплексном лечении внутричерепных злокачественных новообразований – астроцитомы, эпендимомы, нейробластомы. Вумон эффективен при раке легких, мочевого пузыря, нейробластомах и других опухолях больших размеров у детей.
Способ применения
Вумон следует вводить внутривенно инъекционно или путем быстрой инфузии. Перед введением препарата содержимое ампулы разводят в 0,9% р-ре NaCl до 50, 125 или 500 мл до достижения концентрации раствора 1,0 мг/мл, 0,4 мг/мл или 0,1 мг/мл. При разведении Вумон нельзя энергично встряхивать из-за риска выпадения препарата в осадок. Раствор с концентрацией 0,1 мг/мл следует использовать в течение 4-х часов, растворы по 0,4 мг/мл и 0,1 мг/мл пригодны к использованию в течение 24-х часов. При наличии осадка после разведения препарат использовать нельзя, раствор подлежит утилизации. При использовании Вумона взрослым рекомендуется вводить 3–5 дней по 40–80 мг/м2 кожного покрова до достижения общей терапевтической дозы – 300 мг/м2. После 14 дневного перерыва лечение следует повторить при условии восстановления работы костного мозга. Длительность лечения определяется врачом. При злокачественных новообразованиях головного мозга взрослым вводят по 100–130 мг/м2 1 раз в неделю. Длительность лечения – 6–8 недель. Детям при назначении Вумона следует вводить раствор 1 месяц по 130–180 мг/м2 1 раз в неделю или по 100 мг/м2 – 2 раза в неделю. При использовании нескольких противоопухолевых медикаментов дозу каждого препарата уменьшают согласно рекомендации врача. Запрещено смешивать Вумон с другими медикаментозными растворами.
Побочные действия
Лечение Вумоном оказывает миелосупрессивный эффект, напрямую зависящий от дозы препарата. На 7–14 день после начала терапии наблюдается лейкопения и тромбоцитопения. Работа костного мозга практически полностью восстанавливается в период перерыва между курсами введения за 2–3 недели. Часто лечение медикаментом сопровождается тошнотой, рвотой, болью в животе, ознобом, тахикардией, болезненностью в месте введения раствора, флебитом. При введении препарата в окружающие ткани, а не внутривенно, наблюдаются симптомы некроза кожи, подкожной клетчатки и мышц. Использование Вумона может спровоцировать нарушение работы печени и легких, коллапс, спазм бронхов, развитие мукозита, стоматита, гипотонии, аритмии, астении, спутанности сознания. При использовании Вумона недоношенным детям и детям с низкой массой тела могут наблюдаться симптомы токсического воздействия – удушье, энцефалопатия, нарушение работы нервной системы, гематологические нарушения, гипотония и метаболический ацидоз. Введение медикаментозного раствора может спровоцировать развитие аллергии – зуд, крапивница, алопеция.
Противопоказания
Вумон запрещено использовать людям с аллергией на компоненты раствора. Препарат противопоказан при выраженной лейкопении (менее 2 тыс. клеток в 1 мкл) и тромбоцитопении (менее 75 тыс. клеток в 1 мкл) до нормализации лабораторных показателей. Нельзя проводить лечение раствором новорожденным и недоношенным детям. С осторожностью нужно использовать Вумон для лечения пациентов, страдающих недостаточностью работы почек и печени.
Форма выпуска
Вумон выпускается в форме концентрированного раствора для инфузий по 50 мг тенипозида 5мл. Раствор желтого цвета разлив в ампулы по 5 мл. Одна упаковка состоит из 10 ампул.
Условия хранения
В затемненном месте, до +25 градусов Цельсия.
Действующее вещество
Тенипозид
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Вумон.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
При использовании Вумона следует избегать попадания раствора на незащищенные участки тела.
Состав
Вумон изготовлен на основе тенипозида с использованием дополнительных компонентов – бензилового спирта, малеиновой кислоты, этанола, диметилацетамида и очищенного полиоксиэтилированного касторового масла.
Взаимодействие
Противосудорожные препараты (фенитоин, фенобарбитал) усиливают метаболизм Вумона и снижают его эффективность. При совместном применении лекарственных препаратов следует увеличить дозу Вумона. Токсическое влияние Вумона усиливается при совместном применении с толбутамидом.
Передозировка
Превышение дозы Вумона проявляется нарушением работы костного мозга, угнетением дыхания и ЦНС, гипотонией и метаболическим ацидозом.
Беременность
Запрещено вводить Вумон беременным женщинам. При необходимости проведения противоопухолевого лечения женщинам в лактационный период следует прекратить грудное кормление ребенка.
АТХ
L01CB02
Ссылки по теме Лимфома Ходжкина (справочная статья)
Производитель
Бристол-Майерс Сквибб
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Италия.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com