- Главная
- Действующие вещества
- Действующие вещества на букву Б
- Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Код CAS51753-57-2
Код CAS
Характеристика
Белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и эфире, мало растворим в этаноле, трудно в хлороформе.
Фармакология
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС. Снижает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Уменьшает эмоциональное напряжение, ослабляет тревогу, страх, беспокойство. Подавляет распространение возбуждения, возникающего в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах мозга за счет усиления пресинаптического торможения (повышенная активность очага не снижается).
Хорошо всасывается из ЖКТ. Время достижения Сmax - 1-2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 - 6-10 ч. Экскретируется почками. Снижение функции печени и почек замедляет клиренс и приводит к кумуляции.
Применение
Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью и эмоциональной лабильностью; расстройства сна, навязчивые состояния, паническое расстройство, фобии, реактивный психоз; вегетативная лабильность, ипохондрически-синестопатический синдром; судорожные припадки различной этиологии, височная и миоклоническая эпилепсия, эпилептический статус, ригидность мышц, тик, атетоз, гиперкинез; премедикация (в качестве компонента вводного наркоза); в составе комплексной терапии при абстинентном и токсикоманическом синдроме, шизофрении (фебрильная форма, повышенная чувствительность к антипсихотическим средствам); профилактика состояний страха и эмоционального напряжения.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость, мышечная слабость, нарушение памяти, концентрации внимания, координации движений, парадоксальное возбуждение, атаксия, мидриаз.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: дизурия, дисменорея, снижение либидо, привыкание, лекарственная зависимость.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) действие нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, наркозных, анальгезирующих, противосудорожных средств, алкоголя.
Передозировка
Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.
Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Специфический антагонист флумазенил (в/в 0,2 мг - при необходимости до 1 мг - на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида), .
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м или в/в (струйно или капельно). Режим дозирования устанавливают строго индивидуально в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости и др.
Для быстрого купирования страха, тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях: в/м или в/в, начальная доза для взрослых - 0,5-1 мг (0,5-1 мл 0,1% раствора), средняя суточная - 3-5 мг, в тяжелых случаях до 7-9 мг. Премедикация: в/в медленно 3-4 мг (3-4 мл 0,1% раствора).
При приеме внутрь разовая доза для взрослых обычно составляет 0,5-1 мг (при нарушениях сна - 0,25-0,5 мг), средняя суточная - 1,5-5 мг в 2-3 приема (обычно по 0,5-1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь), максимальная суточная - 10 мг.
Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния: внутрь, начальная доза по 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки, через 2-3 дня (при необходимости) - до 4-6 мг/сут; при выраженной ажитации начальная доза - 3 мг/сут, затем дозу быстро увеличивают до получения терапевтического эффекта.
Неврологическая практика (заболевания с повышенным мышечным тонусом): внутрь по 2-3 мг 1-2 раза в сутки или в/м по 0,5 мг 1-2 раза в сутки.
Эпилептический статус, серийные эпилептические припадки: в/м или в/в, начиная с дозы 0,5 мг. При лечении эпилепсии - 2-10 мг/сут.
Алкогольная абстиненция: внутрь, 2,5-5 мг/сут.
Курс лечения при пероральном приеме - 2 нед (при необходимости - до 2 мес), при парентеральном приеме - до 3-4 нед. С осторожностью применяют в пожилом возрасте и у детей (суточную дозу уменьшают в 2-3 раза).
Меры предосторожности
В качестве корректора, снимающего или снижающего некоторые побочные эффекты, возможно применение мезокарба. С осторожностью применять при органической церебральной недостаточности. Отмену следует проводить постепенно, путем снижения дозы, чтобы уменьшить риск синдрома отмены.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема алкоголя.
Год последней корректировки
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействия с другими действующими веществами
- Зидовудин На фоне бромдигидрохлорфенилбензодиазепина может повышаться токсичность зидовудина (при сочетанном применении необходима осторожность).
- Имипрамин На фоне бромдигидрохлорфенилбензодиазепина увеличивается концентрация имипрамина в крови.
- Клозапин Усиливает (взаимно) эффект. При сочетанном применении возможно угнетение дыхания.
- Этанол Усиливает (взаимно) эффект.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com