- Главная
- Действующие вещества
- Действующие вещества на букву Д
- Диброспидия хлорид
Диброспидия хлорид
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- C32 Злокачественное новообразование гортани
- C44 Другие злокачественные новообразования кожи
- C84.0 Грибовидный микоз
- C85.9 Неходжкинская лимфома неуточненного типа
- C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа
Код CAS
Характеристика
Белый или почти белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте. Выпускается в виде белой или почти белой пористой массы.
Фармакология
Оказывает алкилирующее действие, обусловленное наличием в молекуле нуклеофильных групп, которые атакуют соответствующие центры аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот, белков с образованием ковалентных связей. В молекулах нуклеиновых кислот алкилируются остатки фосфорной кислоты, что вызывает разрыв нуклеотидных связей и полимерных цепей. Взаимодействует с нуклеопротеидами ядер кроветворных клеток, вызывая угнетение процессов кроветворения. После парентерального введения связывается с белками плазмы более чем на 50%. Хорошо проникает в ткани и через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов. Экскретируется в основном почками.
Применение
Острый лейкоз, неходжкинская лимфома, рак гортани, ретикулез кожи, грибовидный микоз.
Ограничения к применению
Детский возраст.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): боль в области сердца, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, нарушение функции сердца.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, геморрагический или асептический цистит, гиперурикемия, аменорея, азооспермия.
Прочие: желудочно-кишечные расстройства, нарушение функции печени, пневмонит, интерстициальный фиброз легких, полинейропатия, парестезия (в области лица и др.), развитие оппортунистических инфекций, суперинфекция, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает эффекты антикоагулянтов непрямого типа, ослабляет - противоподагрических средств. Увеличивает вероятность побочных явлений при сочетании с другими цитостатиками и иммунодепрессантами. Совместим с циклофосфаном, карубицином, винкристином и другими противоопухолевыми средствами. Миелотоксичные препараты могут потенцировать нейтропению и тромбоцитопению.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Способ применения и дозы
В/в, в/м. При острых лейкозах: 200-800 мг (в среднем 500 мг) 1 раз в сутки; курс - 7-14 дней, повторный - через 10-14 сут (следует проводить не менее 2 курсов). При злокачественных лимфомах, раке гортани, ретикулезе кожи - 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 10-30 дней, повторный курс - через 1,5-2 мес.
Меры предосторожности
Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня форменных элементов крови. Лучевая терапия повышает риск проявления миелотоксичности. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует проводить профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, а также приема алкоголя и аспирина, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). При развитии выраженной парестезии дозу следует уменьшить или отменить препарат. Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции.
Год последней корректировки
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com