1. Главная
  2. Действующие вещества
  3. Действующие вещества на букву Д
  4. Дименгидринат

Название на латинском

Dimenhydrinate

Химическое название

2-(Дифенилметокси)-N,N-диметилэтанамина комплекс с 8-хлортеофиллином

Химическая формула

C24H28ClN5O3

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H81 Нарушения вестибулярной функции
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H83.2 Лабиринтная дисфункция
  • R11 Тошнота и рвота
  • T75.3 Укачивание при движении

Код CAS

523-87-5

Фармакология

Фармакологическое действие- антигистаминное, холинолитическое, противорвотное.

Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает гиперстимулированную функцию лабиринта. Оказывает противорвотное, противотошнотное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение. Действие проявляется через 20-30 мин и сохраняется в течение 4-6 ч.

В скрининговых тестах на мутагенность наблюдались положительные результаты при исследованиях на бактериальных системах и отрицательные - при использовании тканей и клеток млекопитающих.

После приема внутрь хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям, полностью выводится почками в течение 24 ч. Малые количества экскретируются с грудным молоком.

Применение

Морская и воздушная болезнь, болезнь Меньера, профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота, за исключением симптомов, обусловленных противоопухолевой химиотерапией).

Ограничения к применению

Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, задержка мочи, обструкция шейки мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома (в т.ч. предрасположенность к ней), открытоугольная глаукома, гипертиреоз, сердечно-сосудистые заболевания, стенозирующая пептическая язва.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: слабость, усталость, нарушение концентрации внимания, головная боль, головокружение, беспокойство, нервозность, сонливость, бессонница (особенно у детей), редко - ослабление ночного и цветового зрения, нарушение аккомодации.

Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, эпигастральный дистресс.

Со стороны респираторной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, тахикардия, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - медикаментозный дерматит.

Прочие: развитие лекарственной зависимости (при длительном применении), редко - дизурия.

Взаимодействие

Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет - кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения. Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.

Передозировка

Симптомы: утомление, сонливость, головная боль, головокружение, зуд и расширение сосудов кожи, мидриаз, замедление реакции зрачков на свет, нарушение аккомодации, нистагм, понижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов, задержка мочи, тахикардия, изменение кровяного давления. Затем проявляются симптомы угнетения ЦНС (нарушение речи, ориентации во времени и пространстве, атаксия), кома, угнетение дыхания, возможно возбуждение ЦНС; у детей - галлюцинации, судороги, смертельный исход.

Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г) и назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), ИВЛ, кислородотерапия. При судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для профилактики морской и воздушной болезни (за 30 мин до планируемой поездки) взрослым и детям старше 14 лет - 50-100 мг, детям от 2 до 6 лет - 25-50 мг, от 7 до 14 лет - 50 мг, при необходимости - повторно.

При вестибулярных нарушениях - до приема пищи: взрослым - по 50-100 мг, при необходимости каждые 4 ч, но не более 400 мг/сут, детям 2-6 лет - 12,5-25 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут), детям от 6 до 14 лет - по 25-50 мг, до 3-4 раз в сутки, максимальная суточная доза - 150 мг.

Меры предосторожности

В начальном периоде терапии запрещается вождение транспортных средств и занятие деятельностью, требующей быстрой психической и двигательной реакции. С осторожностью назначать в пожилом возрасте.

Год последней корректировки

2008

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (I триместр беременности) или возможно с особой осторожностью (II-III триместр), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA - B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействия с другими действующими веществами

  • Амикацин На фоне дименгидрината усиливается риск проявлений ототоксичности (сочетанное применение противопоказано).
  • Атропин На фоне дименгидрината усиливается эффект.
  • Канамицин На фоне дименгидрината усиливается риск проявлений ототоксичности (сочетанное применение противопоказано).
  • Стрептомицин На фоне дименгидрината усиливается риск проявлений ототоксичности (сочетанное применение противопоказано).
  • Теофиллин На фоне дименгидрината повышается концентрация в крови.
  • Этанол На фоне дименгидрината усиливается эффект.
Вся информация на сайте является упрощённой и дополненной версией официальных данных Министерства Охраны Здоровья (МОЗ).
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.

По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com