1. Главная
  2. Действующие вещества
  3. Действующие вещества на букву Г
  4. Гадопентетовая кислота

Название на латинском

Gadopentetic acid

Химическое название

Дигидро-[N,N-бис[2-[бис(карбоксиметил)амино]этил]глицинато(5-)]гадолинат(2-)(в виде димеглуминовой соли)

Химическая формула

C14H20GdN3O10

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
  • G999* Диагностика болезней нервной системы
  • G999.2* Магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга
  • I999* Диагностика болезней системы кровообращения
  • M999* Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль

Код CAS

80529-93-7

Характеристика

Парамагнитное контрастное средство для МРТ.

Фармакология

Фармакологическое действие- диагностическое, контрастное.

Повышает контрастность изображения при магнитно-резонансном исследовании.

Контрастирующий эффект обусловлен ди-N-метилглюкаминовой солью гадопентетата - комплексом гадолиния с пентетовой кислотой (диэтилентриаминпентауксусной кислотой). При использовании соответствующей последовательности сканирования (например метода Т1-взвешенного спинового эха) для получения протонной магнитно-резонансной визуализации гадолиниевый ион укорачивает время спин-решеточной релаксации возбужденных ядер атома, что увеличивает интенсивность сигнала и повышает контрастность изображения определенных тканей.

Гадопентат димеглумина практически не связывается с белками и не ингибирует активность ферментов (например миокардиальную Na+-K+-АТФазу), не активирует систему комплемента и, следовательно, имеет очень низкую потенциальную способность вызывать анафилактоидные реакции.

По своей фармакокинетике гадопентетат димеглумина имеет сходство с другими высокогидрофильными биологически инертными соединениями (например маннитолом или инулином). Фармакокинетика не зависит от дозы.

После в/в введения соединение быстро распределяется во внеклеточном пространстве. В дозах менее 0,25 ммоль гадопентетата димеглумина/кг массы тела после быстрой фазы распределения, длящейся несколько минут, его концентрация в крови уменьшается; Т1/2 - 90 мин. При дозе 0,1 ммоль гадопентетата димеглумина/кг через 3 и 60 мин после введения его концентрация в плазме крови составляет 0,6 и 0,24 ммоль/л соответственно.

Не проникает через интактные ГЭБ и гематотестикулярный барьер. Небольшое количество, проникающее через плацентарный барьер, быстро выводится из организма плода.

Гадопентетат димеглумина главным образом выделяется из организма почками в неизмененном виде с помощью клубочковой фильтрации. В среднем через 6 и 24 ч почками выделяется 83 и 91% от введенной дозы соответственно. После инъекции за 5 дней с фекалиями выводилось менее 1% от введенной дозы. Почечный клиренс гадопентетата димеглумина при поверхности тела 1,73 м2составляет около 120 мл/мин.

Почти полностью элиминация гадопентетата димеглумина происходит почками даже у пациентов с нарушением функций почек (Cl креатинина >20 мл/мин); Т1/2из плазмы увеличивается пропорционально степени нарушения функции почек, но увеличения экстраренального выделения не наблюдается. При удлинении Т1/2из сыворотки до 30 ч у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (Cl креатинина <20 мл/мин) гадопентетат димеглумина может удаляться из организма с помощью экстракорпорального гемодиализа.

Объем распределения (266 мл/кг) близок к объему внеклеточной жидкости. Не кумулирует в здоровых тканях и не проникает через интактный ГЭБ, но накапливается в измененных областях при нарушении ГЭБ (киста, рубец, глиобластома, изменения сосудистой сети), способствуя выявлению опухолей, абсцессов, подострых инфарктов и других немозговых внутричерепных и внутриспинномозговых образований. Оптимальное разрешение (контрастность изображения) наблюдается в течение 45 мин после инъекции.

Применение

МРТ головного и спинного мозга (краниальная и спинальная МРТ) (для усиления контрастности изображения):

- для обнаружения опухолей, в т.ч. небольших и плохо визуализируемых, рецидивов опухоли после оперативного либо лучевого лечения, метастазов;

- для дифференциальной диагностики при подозрении на менингиому, невриному слухового нерва, опухоль, инфильтративно прорастающую в близлежащие ткани (например глиому);

- для дифференциальной диагностики таких редких опухолей, как гемангиобластома, эпендимома, аденомы гипофиза небольшого размера, а также для улучшения визуализации интракраниального распространения опухолевого процесса.

Дополнительно при спинальной МРТ:

- для дифференциальной диагностики интра- и экстрамедуллярно располагающихся опухолей;

- для определения размеров сóлидных опухолей спинного мозга;

- для выявления интрамедуллярной распространенности опухолей.

Усиление контрастности при проведении МРТ всего тела, а именно исследования лицевого черепа, области шеи, грудной и брюшной полостей, молочных желез у женщин, тазовых органов, опорно-двигательного аппарата и получение изображения сосудов всего тела:

- для выявления опухоли, воспалительного процесса, повреждений сосудов;

- для определения распространенности и границ опухоли, воспалительного очага, повреждения сосудов;

- для проведения дифференциальной диагностики структуры патологических образований;

- для оценки кровоснабжения в нормальных и патологически измененных тканях;

- для дифференциальной диагностики опухолей и рубцовой ткани после терапии;

- для выявления рецидива выпадения межпозвоночного диска после хирургического вмешательства;

- для одновременной полуколичественной оценки функции почек и их визуализации.

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, беременность.

Побочные действия

В редких случаях: тошнота, рвота, транзиторное небольшое повышение уровня билирубина и железа в крови, кратковременное изменение вкуса, головная боль, головокружение, аллергические реакции (возможен анафилактический шок), ощущение тепла или боли в области инъекции.

Способ применения и дозы

В/в, в положении лежа, 0,2 мл/кг (при необходимости до 0,6 мл/кг).

Меры предосторожности

С осторожностью назначать пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

В течение 2 ч до исследования пациентам не следует принимать пищу.

Год последней корректировки

2002

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности.

Категория действия на плод по FDA - C.

Вся информация на сайте является упрощённой и дополненной версией официальных данных Министерства Охраны Здоровья (МОЗ).
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.

По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com

Whoops, looks like something went wrong.

1/1 ErrorException in Filesystem.php line 111: file_put_contents(): Only 0 of 292 bytes written, possibly out of free disk space

  1. in Filesystem.php line 111
  2. at HandleExceptions->handleError('2', 'file_put_contents(): Only 0 of 292 bytes written, possibly out of free disk space', '/var/www/html/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php', '111', array('path' => '/var/www/html/storage/framework/sessions/bpt3rtX1o1ebVLq1R5aCpztdwgjnji6RnCKwxp2C', 'contents' => 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"yB40fyAQu9tU7DO0jOijfkIGWOhYOAGl8NvUpMBo";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:54:"https://notadoc.info/substance/gadopentetovaya-kislota";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1738260608;s:1:"c";i:1738260608;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', 'lock' => true))
  3. at file_put_contents('/var/www/html/storage/framework/sessions/bpt3rtX1o1ebVLq1R5aCpztdwgjnji6RnCKwxp2C', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"yB40fyAQu9tU7DO0jOijfkIGWOhYOAGl8NvUpMBo";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:54:"https://notadoc.info/substance/gadopentetovaya-kislota";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1738260608;s:1:"c";i:1738260608;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', '2') in Filesystem.php line 111
  4. at Filesystem->put('/var/www/html/storage/framework/sessions/bpt3rtX1o1ebVLq1R5aCpztdwgjnji6RnCKwxp2C', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"yB40fyAQu9tU7DO0jOijfkIGWOhYOAGl8NvUpMBo";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:54:"https://notadoc.info/substance/gadopentetovaya-kislota";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1738260608;s:1:"c";i:1738260608;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}', true) in FileSessionHandler.php line 83
  5. at FileSessionHandler->write('bpt3rtX1o1ebVLq1R5aCpztdwgjnji6RnCKwxp2C', 'a:4:{s:6:"_token";s:40:"yB40fyAQu9tU7DO0jOijfkIGWOhYOAGl8NvUpMBo";s:9:"_previous";a:1:{s:3:"url";s:54:"https://notadoc.info/substance/gadopentetovaya-kislota";}s:9:"_sf2_meta";a:3:{s:1:"u";i:1738260608;s:1:"c";i:1738260608;s:1:"l";s:1:"0";}s:6:"_flash";a:2:{s:3:"old";a:0:{}s:3:"new";a:0:{}}}') in Store.php line 263
  6. at Store->save() in StartSession.php line 88
  7. at StartSession->terminate(object(Request), object(Response)) in Kernel.php line 177
  8. at Kernel->terminate(object(Request), object(Response)) in index.php line 59