- Главная
- Действующие вещества
- Действующие вещества на букву И
- Индапамид + Периндоприл
Индапамид + Периндоприл
Название на латинском
Составные части
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
Характеристика
Гипотензивное комбинированное средство (ингибитор АПФ + диуретик).
Фармакология
Периндоприл - ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, устраняет его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, давление в легочных капиллярах. Вторично повышает активность ренина плазмы. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает региональный кровоток в мышцах.
Индапамид - диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na+, Cl-, воды и, в меньшей степени, K+; селективно блокирует медленные Ca2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.
Применение
Артериальная гипертензия.
Ограничения к применению
Почечная недостаточность.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): чрезмерное снижение АД.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астения, головокружение, лабильность настроения, бессонница, судороги, парестезия.
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, гастралгия, снижение аппетита, тошнота, запор, сухость во рту, изменение вкуса.
Аллергические реакции: кожные высыпания, ангионевротический отек.
Прочие: сухой кашель, геморрагический васкулит, обострение системной красной волчанки, гиперкреатининемия, протеинурия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия; при длительном применении в высоких дозах - нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, панкреатит.
Взаимодействие
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) - увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Глюкокортикоиды, тетракозактид, НПВС - снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов). Циклоспорин повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1 табл. 1 раз в сутки.
Меры предосторожности
В период лечения необходимо контролировать концентрацию электролитов (K+, Na+, Mg2+), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. Следует прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч).
Год последней корректировки
Применение при беременности и кормлении грудью
Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. При назначении во II-III триместрах возможно снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и снижением содержания K+, анурия. Если беременность наступила в ходе курса лечения, следует провести УЗИ плода. Женщины, узнавшие о своей беременности после начала лечения, должны немедленно прекратить прием препарата.
Взаимодействия с другими действующими веществами
- Ацетилсалициловая кислота При совместном применении комбинации индапамид+периндоприл с ацетилсалициловой кислотой в дозах, оказывающих противовоспалительное действие, снижается гипотензивный эффект, повышается риск нарушения функции почек (вплоть до развития острой почечной недостаточности), повышается содержание калия в сыворотке крови у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек; одновременное применение требует особой осторожности, особенно у пациентов пожилого возраста.
- Баклофен При совместном применении комбинации индапамид+периндоприл с баклофеном - потенцирование гипотензивного эффекта (необходим контроль АД, функции почек и при необходимости коррекция дозы гипотензивного средства); одновременное применение требует особой осторожности.
- Спиронолактон Одновременное применение комбинации индапамид+периндоприл со спиронолактоном не рекомендуется.
- Тетракозактид При совместном применении комбинации индапамид+периндоприл с тетракозактидом снижается гипотензивный эффект (задержка жидкости); одновременное применение требует осторожности.
- Триамтерен Одновременное применение комбинации индапамид+периндоприл с триамтереном не рекомендуется.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com