Ланреотид
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
- C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения
- E22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизм
- K59.1 Функциональная диарея
- K85 Острый панкреатит
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
Характеристика
Синтетический аналог соматостатина.
Фармакология
Снижает либерацию соматотропина, пролактина, тиреотропного гормона, подавляет инкрецию инсулина, глюкагона и других биологически активных пептидов, серотонина, продукцию соляной кислоты, пищеварительных ферментов желудка и поджелудочной железы. Высвобождается из микросфер в две фазы: быстрого выброса пептида (находящегося на поверхности) и медленной либерации. Cmaxв крови во время первой фазы (3-10,6 мкг/л) отмечается через 0,6-2,2 ч, а во второй (1,4-3,2 мкг/л) - через 0,1-3,7 дня. Абсолютная биодоступность составляет 29,4-62,8%. Среднее время удержания - 7-9 дней. Т1/2 - 2,7-7,7 суток.
Применение
Акромегалия, эндокринные опухоли гастроэнтеропанкреатической системы (симптоматическое лечение), осложнения после операций на поджелудочной железе (профилактика), острый панкреатит, рефрактерная диарея у больных СПИДом.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, стеаторея, нарушение функции печени; при длительном применении - образование камней в желчевыводящих путях.
Прочие: изменение толерантности к глюкозе; местные реакции (боль, зуд, жжение в месте инъекции).
Способ применения и дозы
В/м, п/к. Режим дозирования и длительность терапии устанавливают индивидуально. В/м, только в специализированных учреждениях. Лечение начинают с пробной инъекции (в случае ее неэффективности дальнейшая терапия нецелесообразна) и оценивают ответную реакцию (динамику секреции гормона роста, симптомов, связанных с карциноидной опухолью). При акромегалии и карциноидных опухолях назначают по 30 мг в/м каждые 10-14 дней; при недостаточной эффективности можно увеличить частоту введения до 1 инъекции каждые 10 дней. П/к, рекомендуемая начальная доза - 60-120 мг каждые 28 дней.
Меры предосторожности
У больных сахарным диабетом лечение проводят под контролем уровня глюкозы в крови, который должен осуществляться постоянно с момента назначения ланреотида. При сахарном диабете типа 1 доза инсулина должна быть уменьшена на 25% с последующей коррекцией в зависимости от концентрации глюкозы в крови. При карциноидных опухолях ЖКТ терапию начинают после ликвидации кишечной обструкции; обязательно проведение УЗИ желчного пузыря (каждые 6 мес). Появление выраженной и длительной стеатореи требует назначения заместительной ферментной терапии.
Год последней корректировки
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com