1. Главная
  2. Действующие вещества
  3. Действующие вещества на букву Л
  4. Лиотиронин

Название на латинском

Liothyronine

Химическое название

О-(4-Гидрокси-3-йодфенил)-3,5-дийод-L-тирозин (и в виде натриевой соли или гидрохлорида)

Химическая формула

C15H12I3NO4

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • Код CAS6893-02-3

Код CAS

6893-02-3

Характеристика

Синтетический гормон щитовидной железы, левовращающий изомер трийодтиронина.

Фармакология

Фармакологическое действие- восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует рост и дифференцировку тканей, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. После приема внутрь 95% всасывается в течение 4 ч. Латентный период составляет 4-8 ч. В крови прочно связывается с белками. Максимальный фармакологический эффект наступает через 2-3 дня. T1/2 - 2,5 дня.

Применение

Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидными состояниями, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессивная терапия), диагностика гипотиреоза.

Ограничения к применению

Тахикардия, тахиаритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.

Побочные действия

Головная боль, раздражительность, тахикардия, аритмия, стенокардия, прогрессирование сердечной недостаточности, дисменорея, аллергические реакции.

Взаимодействие

Повышает эффект пероральных антикоагулянтов, вазоконстрикторов, снижает - инсулина и других гипогликемических средств. Активность уменьшается пероральными контрацептивами и колестирамином. Увеличивается вероятность развития побочных проявлений при назначении антидепрессантов, сердечных гликозидов, кетамина.

Способ применения и дозы

Внутрь. Гипотиреодные состояния: по 25 мкг/сут, возможно увеличение дозы на 25 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 25-75 мкг. Микседема: начальная доза - 5 мкг/сут, повышается каждые 1-2 нед на 5-10 мкг, при достижении дозы 25 мкг/сут дальнейшее повышение производят на 5-25 мкг/сут каждые 1-2 нед; поддерживающая доза - 50-100 мкг/сут. Нетоксический зоб: начальную дозу (5 мкг/сут) увеличивают на 5-10 мкг каждые 1-2 нед; поддерживающая доза обычно составляет 75 мкг/сут. Кретинизм: начальная доза - 5 мкг/сут, затем дозу повышают на 5 мкг/сут с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта. Супрессивная проба с Т3: при повышенном поглощении 131I щитовидной железой назначают в дозе 75-100 мкг/сут в течение 7 сут, затем пробу повторяют. У детей и пожилых начальная доза - 5 мкг/сут, затем ее постепенно повышают на 5 мкг/сут.

Год последней корректировки

2010

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (ЛС для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Категория действия на плод по FDA - A.

Взаимодействия с другими действующими веществами

  • Акарбоза На фоне лиотиронина ослабляется эффект (при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови).
  • Глипизид На фоне лиотиронина ослабляется эффект (при совместном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии).
  • Инсулин цинк суспензия (кристалл.) На фоне лиотиронина ослабляется эффект; при совместном назначении может возникнуть необходимость увеличить дозу.
  • Инсулин цинк суспензия составная На фоне лиотиронина ослабляется эффект; при совместном назначении может возникнуть необходимость увеличить дозу.
  • Кетамин Кетамин повышает концентрацию в крови и риск развития побочных эффектов.
  • Колестирамин Снижает всасывание.
  • Протирелин На фоне лиотиронина снижается секреция ТТГ в ответ на протирелин.
  • Фенитоин Фенитоин повышает концентрацию в крови и риск развития побочных эффектов.
  • Фуросемид Повышает (в больших дозах) концентрацию и риск развития побочных эффектов.
Вся информация на сайте является упрощённой и дополненной версией официальных данных Министерства Охраны Здоровья (МОЗ).
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.

По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com