N85.3 Субинволюция матки
N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле
N94.6 Дисменорея неуточненная
O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
O72 Послеродовое кровотечение
O82 Роды одноплодные, родоразрешение посредством кесарева сечения
O90.8 Другие осложнения послеродового периода, не классифицированные в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

113-42-8

Характеристика

Алкалоид спорыньи. Белый кристаллический порошок без запаха. Малорастворим в воде и спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие- утеротонизирующее.

Возбуждает альфа-адренорецепторы. Повышает тонус и увеличивает частоту сокращений матки, слабо суживает периферические сосуды (возможно повышение АД). Оказывает успокаивающее действие на ЦНС, угнетает сосудодвигательный центр, подавляет сосудосуживающие рефлексы, стимулирует центры блуждающих нервов и пусковую зону рвотного центра. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.

Легко всасывается при энтеральном и в/м введении: C_maxпосле применения внутрь и в/м введения достигается через 30 мин. Метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. После однократного в/в введения в дозе 200 мкг T_1/2 - 32 мин. Терапевтическое действие начинается через 30-60 с после в/в введения, через 2-5 мин - после в/м инъекции и через 5-10 мин после перорального приема. Продолжительность действия - 4-6 ч.

Применение

Роды (второй период, после появления передней части плеча), метроррагия (в т.ч. атоническая), гипотонические кровотечения в раннем послеродовом периоде (профилактика и лечение), постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы), субинволюция матки, лохиометра.

Ограничения к применению

ИБС, стеноз митрального клапана, почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: абдоминальная боль, тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, аллергический пневмонит.

Прочие: повышенное потоотделение, уменьшение секреции молока. При длительном применении или повышенной чувствительности - явления эрготизма: сужение сосудов и нарушение питания тканей (особенно конечностей), психические расстройства.

Взаимодействие

Усиливает сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков и эрготамина. Сочетание с дофамином противопоказано т.к. возможно развитие гангрены конечностей. Фторотан снижает чувствительность матки и уменьшает активность. Окситоцин повышает результативность лечения и профилактики атонических маточных кровотечений.

Передозировка

Симптомы: двигательное возбуждение, судороги, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, тахикардия, расстройства чувствительности.

Лечение: проводят комплекс мероприятий, усиливающих элиминацию и поддерживают жизненно важные функции; специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

В/в, в/м, п/к. При активном ведении второго периода родов - 0,1-0,2 мг в/в медленно после появления передней части плеча или сразу после выхода ребенка (не позднее). При родах в условиях общего обезболивания - 0,2 мг. При атоническом маточном кровотечении - 0,2 мг в/м или 0,1-0,2 мг в/в, возможно повторно - с интервалом 2 ч. При терапии лохиометры, послеродовых кровотечений, для субинволюции матки, - п/к или в/м по 0,1-0,2 мг до 3 раз в сутки. При кесаревом сечении - после извлечения ребенка в/в 0,05-0,1 мг или в/м 0,2 мг. При абортах, после расширения канала шейки матки - в/в 0,1-0,2 мг. При спонтанных абортах - в/в 0,05-0,1 мг.

Меры предосторожности

Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле. Следует иметь в виду, что применение непосредственно после рождения ребенка (если плацента находится в полости матки) может препятствовать отделению последа.

Год последней корректировки

2010

Вещества по алфивиту

@ А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Я

Препараты содержащие Метилэргометрин

Метилэргометрин

Метисергид

Вся информация на сайте является упрощённой и дополненной версией официальных данных Министерства Охраны Здоровья (МОЗ).
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.

По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com