- Главная
- Действующие вещества
- Действующие вещества на букву Н
- Натрия оксибутират
Натрия оксибутират
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
- G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
- G47.4 Нарколепсия и катаплексия
- G92 Токсическая энцефалопатия
- H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
- S06 Внутричерепная травма
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
Характеристика
Средство для неингаляционного наркоза.
Белый или белый со слабо-желтоватым оттенком кристаллический порошок, иногда блестящий, со слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде, растворим в этаноле, практически нерастворим в ацетоне. Гигроскопичен.
Фармакология
Взаимодействует с пре- и постсинаптическими ГАМКАи ГАМКВрецепторами, изменяет функционирование Ca2+, K+и Cl-каналов, подавляет высвобождение активирующих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Угнетает ЦНС. В малых дозах обладает анксиолитическим действием, уменьшает выраженность невротических расстройств и вегетативных реакций на стрессорные воздействия; оказывает снотворное действие. В больших дозах вызывает общую анестезию и миорелаксацию. Оказывает седативное, миорелаксирующее (центральное), противосудорожное и противошоковое действие. Обладает элементами ноотропной активности. Повышает устойчивость организма в целом, а также сердца, мозга и сетчатки глаза к кислородной недостаточности. Улучшает микроциркуляцию, повышает клубочковую фильтрацию, стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери. Легко проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. ГЭБ.
Имеются данные об эффективности натрия оксибутирата при невралгии тройничного нерва.
При в/в введении (вводный или акушерский наркоз) больной/пациентка засыпает через 5-7 мин, хирургическая стадия наркоза наступает через 30-40 мин, наркоз продолжается 2-4 ч. При пероральном применении сон наступает через 40-60 мин. Диуретический эффект при в/в введении проявляется через 10-15 мин после введения и длится 1,5-2 ч. При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2-3 ч, при пероральном приеме стойкая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 4-5 ч. Выведение 70-80% натрия оксибутирата наступает через 13-16 ч.
Применение
Неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии; у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома (для улучшения метаболизма в сетчатке), неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.
Побочные действия
Сонливость в дневное время, судорожные подергивания языка, мимической мускулатуры и конечностей (при быстром введении - более 2 мл 20% раствора в минуту), двигательное и речевое возбуждение (в т.ч. при выходе из наркоза), парадоксальная реакция и транзиторное психомоторное возбуждение у больных алкоголизмом с явлениями энцефалопатии (реже - у больных наркоманией); нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении); тошнота, рвота; гипокалиемия; развитие пристрастия.
Взаимодействие
Усиливает эффекты наркотических анальгетиков и средств для наркоза. При сочетанном применении с диазепамом наблюдается синергизм седативного, снотворного, анксиолитического и миорелаксирующего действия и предупреждается возникновение эпилептиформных расстройств. Выраженный антагонизм с бемегридом.
Передозировка
Симптомы: остановка дыхания.
Лечение: ИВЛ, поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Способ применения и дозы
В/в, в/м, внутрь. Общая анестезия: в/в медленно (1-2 мл/мин) в течение 10-20 мин 50-120 мг/кг в 50-100 мл 5% (иногда 40%) раствора декстрозы или одномоментно 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1-2 мин; поддержание наркоза - дополнительно 40 мг/кг. Вводный наркоз у детей — 100 мг/кг (в 30–50 мл 5% раствора глюкозы) в течение 5–10 мин частыми каплями.
В/м в дозе 120-150 мг/кг (мононаркоз), или 100 мг/кг (в сочетании с барбитуратами).
Внутрь, взрослым - 100-200 мг/кг, детям - 150 мг/кг.
Меры предосторожности
При амбулаторном применении необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях профессиональной деятельностью, требующей быстрых психических и двигательных реакций и повышенной концентрации внимания.
Год последней корректировки
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com