Ставудин
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
Код CAS
Характеристика
Белый или не совсем белый кристаллический порошок. Растворим в воде (83 мг/мл).
Фармакология
Подавляет репликацию вируса иммунодефицита человека. В клетках фосфорилируется до активного метаболита - ставудина трифосфата, который, конкурируя с естественным субстратом - дезокситимидинтрифосфатом, тормозит активность обратной транскриптазы и ДНК-полимеразы. В результате нарушаются процессы элонгации и подавляется синтез ДНК, ингибируется синтез вирусной и митохондриальной РНК.
Быстро и полностью всасывается при приеме внутрь; Cmaxдостигается через 1 ч. Не кумулирует. Незначительная часть связывается с белками плазмы, около половины - с форменными элементами. T1/2составляет 1,7-3,5 ч. Более 30% выводится почками в неизмененном виде, при тяжелом нарушении их функции Т1/2удлиняется до 8 ч. В течение суток с мочой выводится 40%. Для ставудина трифосфата T1/2в клетках составляет 3,5 ч, при этом 2% трансформируется в тимин, 7% - в полярные метаболиты (неидентифицированные).
Применение
ВИЧ-инфекция, в т.ч. после терапии зидовудином.
Побочные действия
Периферические неврологические расстройства: (снижение чувствительности конечностей, покалывание, миалгия), головная боль, бессонница, головокружение, боль в животе, обострение панкреатита, сухость во рту, анорексия, нарушения функции печени, угнетение кроветворения, тромбоцитопения и нейтропения, аллергические реакции в виде кожной сыпи, лихорадочных состояний.
Взаимодействие
Усиливает (взаимно) токсический эффект залцитабина и эффект диданозина (in vitro). Нежелательно применение на фоне препаратов, способных вызывать периферические неврологические расстройства, вероятность развития таковых значимо возрастает.
Способ применения и дозы
Внутрь назначают взрослым в дозах по 30-40 мг 2 раза в сутки в зависимости от массы тела. В случае токсических проявлений препарат следует временно отменить, затем принимать в меньшей дозе - по 15-20 мг 2 раза в сутки. Детям массой менее 30 кг ставудин назначают в дозе 1 мг/кг/сут, при большей массе тела используется дозировка для взрослых; используется для длительной (до 2 лет) терапии.
Меры предосторожности
В случае прогрессирования заболевания необходима коррекция ретровирусной терапии. С осторожностью используют при нарушениях функции печени и наличии периферических неврологических расстройств. Возникновение нейропатии требует редукции дозы. Следует контролировать уровень билирубина, активность АЛТ и АСТ в ходе лечения, особенно при сопутствующих поражениях печени и почек.
Год последней корректировки
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначать при беременности и кормлении грудью допустимо только по абсолютным показаниям.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com