- Главная
- Действующие вещества
- Действующие вещества на букву Т
- Терлипрессин
Терлипрессин
Название на латинском
Химическое название
Химическая формула
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением
- K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища
- O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках
- O72 Послеродовое кровотечение
- T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Код CAS
Фармакология
Как и вазопрессин, повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул (особенно в брюшной полости). Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах и печени, понижает давление в портальной системе. Способствует сокращению гладких мышц пищевода, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, стимулирует активность миометрия независимо от наличия беременности.
После в/в введения объем распределения составляет 0,5 л. В печени, почках и других тканях образует активные метаболиты, появляющиеся в плазме уже через 30 мин после инъекции. Их концентрация достигает максимальных значений через 1-2 ч. Внепочечный Cl - 9 мл/кг/мин.
Применение
Кровотечения из ЖКТ (в т.ч. из варикозно расширенных вен пищевода, язв желудка и двенадцатиперстной кишки), мочеполовой системы, во время родов и абортов, метроррагии различного генеза, интраоперационные абдоминальные и гинекологические (местно) кровотечения.
Ограничения к применению
ИБС, артериальная гипертензия, аритмии, бронхиальная астма, пожилой возраст.
Побочные действия
Головная боль, бледность, затруднение дыхания, повышение АД, урежение ЧСС, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (редко), усиление перистальтики кишечника (боль в животе, отрыжка, тошнота, рвота), сокращение матки (боль), некроз в месте в/м введения (редко).
Взаимодействие
Увеличивает сосудосуживающую и утеротоническую активность окситоцина и метилэргометрина, гипертензивный эффект бета-адреномиметиков. Препараты, урежающие ЧСС, усиливают брадикардию.
Передозировка
Симптомы: сердечно-сосудистые нарушения (при использовании доз свыше 2 мг каждые 4 ч).
Лечение: при выраженном повышении АД введение клонидина, при ЧСС менее 50 уд./мин - атропина.
Способ применения и дозы
В/в, в/м (в исключительных случаях), пара- и интрацервикально. Кровотечения: из ЖКТ - по 1000 мкг каждые 4-6 ч, из расширенных вен пищевода - 3-5 дней до остановки и еще в течение 2-3 сут для предотвращения рецидивов, из мочеполовой системы - в/в струйно в течение 1 мин или инфузионно 200-1000 мкг каждые 4-6 ч. Во время гинекологических операций - пара- или интрацервикально (400 мкг растворяют в 10 мл физиологического раствора), при необходимости дозу увеличивают или вводят повторно.
Меры предосторожности
При использовании доз выше 800 мкг необходимо контролировать АД, ЧСС и диурез.
Год последней корректировки
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com