Онихогрифоз - патологическое изменение ногтевой пластины, в результате которого, пораженный ноготь деформируется, утолщается и приобретает характерную форму, по внешнему виду напоминающую коготь хищной птицы. Чаще всего поражаются большие пальцы ног, заболевание наиболее характерно для людей пожилого возраста, очень редко оно встречается у детей.
Причины возникновения
Причины, которые вызывают онихогрифоз:
- травмы и различные повреждения ногтевой пластины;
- влияние внешних факторов, в результате которых нарушается питание тканей, расположенных под ногтевой пластиной (регулярное ношение тесной и неудобной обуви, которая сдавливает пальцы ног, неправильная обработка ногтей и т.п.);
- как сопутствующая патология при грибковых заболеваниях ногтя, псориазе ногтевой пластины, васкулите, обморожениях, слоновости, невритах, варикозном расширении вен на ногах;
- болезни, при которых нарушается кератинизации кожных покровов;
- эндокринные расстройства;
- наследственность.
Симптомы
Характерные симптомы онихогрифоза:
- изменение вида ногтевой пластины;
- утолщение ногтевой пластины;
- цвет ногтя становится желто-коричневым или черным;
- ногтевая пластинка приподнимается над ногтевым ложем;
- ноготь искривляется и приобретает характерный загиб, напоминая коготь птицы;
- возникают боли при хождении;
- становится трудно и болезненно обрезать ноготь.
Диагностика
Диагностика онихогрифоза включает несколько этапов:
- очный осмотр специалиста;
- сбор анамнеза;
- установка причины вызвавшей онихогрифоз;
- лабораторные методы исследования (RW анализ крови - реакция Вассермана, в целях исключения заболевания сифилисом; определения уровня глюкозы в крови, так как сахарный диабет может стать причиной деформации ногтевой пластины; соскоб с пораженного ногтя для проведения микроскопического анализа в целях определения природы инфекции).
Виды заболевания
Специалисты выделяют две формы онихогрифоза: раннюю и позднюю.
Для ранней формы характерны смытые симптомы, однако уже на этой стадии, отмечается уплотнение ногтевой пластины, она становится более толстой, чем у здорового ногтя. Становятся видны первые признаки поперечного искривления пластины ногтя, а также небольшое возвышение ее над ложем самого ногтя. Больной ноготь приобретает желтый или серый цвет.
Поздняя форма онихогрифоза, имеет ярко выраженную симптоматику, четко видно перекручивание ногтевой пластины, изменяется структура ногтя, он становится более объемным и по форме напоминает «птичий коготь». Поле ногтевой пластины иссечено продольными и поперечными полосами, вследствие деформации ногтя.
Действия пациента
Пациенту необходимо обратится за помощью к профильному специалисту - дерматологу, подологу. После постановки диагноза специалист назначит необходимую схему лечения. Выбор тактики лечения определяется на основании лабораторных анализов, сборе анамнеза и зависит от степени запущенности процесса.
Лечение
Лечащий врач определяет тактику и методы лечения после постановки диагноза. Характер лечения, выбор метода и длительность терапии, зависят от причины вызвавшей заболевание, общего состояния больного, степени запущенности патологического процесса.
В большинстве случаев, применяется местная терапия, основное задание которой состоит в том, что бы размягчить ногтевую пластину и уменьшить толщину деформированного ногтя.
В целях местной терапии, на распаренный ранее ноготь, накладывают кератолический пластырь либо покрывают ногтевую пластину онихолизином, средством, которое имеет противогрибковое действие и при соединении с водой образует щелочной раствор.
В более тяжелых случаях используют хирургические методы лечение, которые предусматривают полное удалении ногтевой пластины, а также выскабливание его корневой части.
В случае, если онихогрифоз поражает ногти рук, стараются избегать хирургических методов лечения и применяют онихолизин. Онихолизин в своем составе содержит сульфид бария (15%) и тальк (85%), применяется для растворения ногтевой пластины.
Как вспомогательные средства могут быть назначены комплексы витаминов и минералов, в состав которых входят селен, кальций, кремний и цинк. Также, могут быть назначены препараты ретинола и токоферола.
Для местного, наружного лечения показано применение мазей, в состав которых входит такие компоненты как желатин, витамин A, ихтиол и ретинол.
Осложнения
При врожденном типе онихонигрифоза прогноз на полное излечение неблагоприятный, однако, если лечение будет назначено своевременно и проведено правильно, то у больного значительно снижаются дискомфортные ощущения, причиной которых является данным заболеванием.
Профилактика
В целях профилактики приобретенного онихогрифоза необходимо носить удобную обувь и предупредить возможность повреждений ногтевой пластины.
Если речь идет о врожденном онихогрифозе, то его появление предотвратить невозможно.
