Ферроградумет

При приеме препарата в терапевтических дозах развитие симптомов передозировки маловероятно. При острой передозировке препарата Ферроградумет у пациентов возможно появление рвоты и тошноты, при дальнейшем повышении дозы возможен коллапс и летальный исход (в исследованиях летальная доза составляла порядка 180–300 мг/кг веса пациента элементарного железа). Вероятно, у большинства пациентов токсические эффекты могут развиваться при приеме препарата Ферроградумет в дозе 30 мг/кг веса пациента (в эквиваленте элементарного железа). Признаки острой интоксикации обычно появляются на протяжении 10–60 минут от приема, однако у некоторых пациентов симптомы интоксикации могут появляться позже. К первым признакам интоксикации железом относится боль в эпигастрии, рвота с кровью, диарея (с испражнениями зеленого цвета, переходящими в дёгтеподобные выделения, или меленой). Кроме того, симптомы со стороны ЖКТ могут сопровождаться бледностью кожных покровов, сонливостью, чрезмерной утомляемостью, цианозом, шоком и комой. Передозировка препарата Ферроградумет может отличаться более длительным периодом развития нежелательных явлений (в связи с модифицированным высвобождением активного компонента). Пациенты, принявшие чрезмерные дозы железа, должны обратиться за немедленной медицинской помощью (в связи с риском тяжелых последствий передозировки и вероятным летальным исходом). При остром отравлении проводят мероприятия, необходимые для снижения кишечной абсорбции железа, в том числе следует индуцировать рвоту и назначить сорбенты, при необходимости проводят промывание желудка с использованием большого зонда. Степень отравления следует определить с помощью исследования уровня ионов железа в сыворотке. Не следует назначать пациенту рвотные препараты (например сироп ипекакуаны) в случае, если у него регистрируется многократные позывы к рвоте и рвота с кровью. При передозировке следует контролировать рвотные массы (на наличие таблеток Ферроградумет) для того, чтобы определить выведение всей принятой дозы. Снизить абсорбцию железа также можно, назначив пациенту слабительные препараты. Учитывая возможность тяжелых последствий передозировки рекомендуется сделать рентгеновское исследование брюшной полости для определения количества таблеток, оставшихся в кишечнике, при значительном количестве препарата и отсутствии эффективности проведенных мероприятий (промывание желудка и слабительные препараты) может потребоваться хирургическое вмешательство. Для определения риска системного отравления рекомендуется провести исследование соотношения уровня железа в сыворотке и железосвязывающей способности сыворотки: если второй показатель ниже первого, вероятность системной интоксикации значительна. При необходимости назначают дефероксамин. В частности,дефероксамин может быть рекомендован при приеме потенциально летальной дозы (от 180 мг/кг веса больного), уровне железа в сыворотке свыше 400 мг/дл, а также при превышении сывороточной концентрации железа показателя связывающей способности или наличии тяжелых симптомов, включая кому и шок. Проведение гемодиализа при интоксикации препаратами железа неэффективно.