Финоптин

Бета-адреноблокаторы и антиаритмические препараты при сочетанном приеме с препаратом Финоптин приводят к взаимному усилению кардиоваскулярного действия и повышению риска развития атриовентрикулярной блокады, сердечной недостаточности, аритмии и артериальной гипотензии. Необходимо придерживаться осторожности при сочетанном использовании данных препаратов и соответственно корректировать дозы. Верапамил при сочетанном приеме снижает клиренс хинидина. При сочетанном приеме данных препаратов существует вероятность развития артериальной гипотензии и отека легких (преимущественно у пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией). Верапамил при сочетанном приеме снижает клиренс флекаинидина на 10% однако клинического значения этот эффект не имеет. У пациентов со стенокардией при сочетанном приеме верапамил увеличивает AUC и пиковые уровни метопролола на 32,5% и 41% и пропранолола на 65% и 94% соответственно. Отмечается повышение гипотензивного эффекта при сочетанном приеме препарата Финоптин с диуретиками, гипотензивными препаратами и вазодилатирующими лекарственными препаратами. Верапамил увеличивает пиковые уровни празозина (на 40%), а также пиковые уровни и AUC теразозина (на 25% и 24% соответственно) при сочетанном приеме. При одновременном приеме данных препаратов отмечается повышение гипотензивного эффекта. Антиретровирусные препараты при сочетанном приеме увеличивают сывороточные уровни верапамила. Рекомендуется с осторожностью назначать подобные комбинации и корректировать дозу препарата Финоптин. Финоптин при одновременном приеме повышает AUC карбамазепина, а также увеличивает его нейротоксическое действие и повышает риск появления головной боли, диплопии, атаксии и головокружения. Верапамил усиливает нейротоксичность лития при сочетанном приеме. Рифампицин при сочетанном приеме уменьшает пиковые уровни верапамила в сыворотке и уменьшает его гипотензивный эффект. Эритромицин, кларитромицин и телитромицин при сочетанном приеме повышают сывороточные уровни верапамила. Верапамил увеличивает экспозицию колхицина при одновременном использовании. Препараты, блокирующие нейромышечную передачу, при сочетанном приеме усиливают эффекты верапамила. Сульфинпиразон при одновременном приеме снижает гипотензивный эффект препарата Финоптин. При одновременном приеме верапамила с ацетилсалициловой кислотой отмечается увеличение риска кровотечений. Препарат повышает уровни этилового спирта в плазме. Финоптин при сочетанном приеме увеличивает сывороточные уровни статинов (ловастатина, симвастатина и аторвастатина), что может требовать коррекции их дозы. Кроме того, при сочетанном приеме данных препаратов увеличивается AUC верапамила (на 42,8% при приеме с аторвастатином и в 2,6 раз при приеме с симвастатином). Не отмечено влияния ловастатина, розувастатина, флувастатина и правастатина на метаболизм верапамила. Верапамил при одновременном приеме увеличивает уровни дигоксина и дигитоксина, а также некоторых противодиабетических средств (глибурида), теофиллина, имипрамина, буспирона, мидазолама и алмотриптана в сыворотке крови. Циметидин при сочетанном приеме повышает AUC верапамила. Финоптин при сочетанном приеме повышает уровень доксорубицина в сыворотке у больных с мелкоклеточным раком легких. У пациентов с прогрессирующими опухолевыми заболеваниями не отмечается значительных изменений фармакокинетического профиля доксорубицина при сочетанном применении с препаратом Финоптин. Верапамил увеличивает AUC и пиковые сывороточные уровни циклоспорина на 45%. При сочетанном приеме препарата Финоптин с сиролимусом и такролимусом возможно увеличение плазменных уровней последних. Грейпфрутовый сок увеличивает сывороточные уровни верапамила при одновременном применении.   Препараты зверобоя при сочетанном приеме с верапамилом снижают его сывороточные уровни.