Флоксан
Фармакологическое действие
Флоксан – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Флоксан содержит офлоксацин – лекарственное вещество с широким спектром противомикробного действия. Офлоксацин обладает бактерицидным действием, механизм которого связан с ингибированием фермента ДНК-гиразы в клетках бактерий.
К действию офлоксацина чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая штаммы Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Enterobacter, Citrobacter, Providencia, Klebsiella, Serratia, Yersinia, Proteus, Pseudomonas spp., а также Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Campylobacter spp., Pasteurella multocida, Brucella melitensis, Helicobacter pylori и Vibrio spp.
Офлоксацин также активен в отношении Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium leprae.
Рекомендуется проверять чувствительность штаммов при инфекционных заболеваниях вызванных Streptococcus group A, B и C.
Штаммы анаэробных микроорганизмов, как правило, устойчивы к действию офлоксацина.
При пероральном применении биодоступность офлоксацина составляет порядка 96-100%. Пик плазменной концентрации при приеме внутрь достигается в течение 1-2 часов. С белками плазмы связывается около 25% офлоксацина, около 5% принятой дозы метаболизируется в организме. Офлоксацин создает высокие концентрации в биологических жидкостях и тканях организма, в том числе проникает сквозь гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Экскретируется активный компонент препарата Флоксан преимущественно почками.
У пациентов со сниженной функцией почек или печени возможно замедление выведения офлоксацина из организма.
Показания к применению
Флоксан применяют для терапии пациентов с инфекциями различной локализации, в том числе:
Отит, синусит и другие инфекционные заболевания ЛОР-органов (исключая острую форму тонзиллита).
Плеврит, пневмония, эмпиема плевры, хронический бронхит (в фазе обострения), абсцесс легких и другие инфекционные заболевания нижних дыхательных путей.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы и гинекологические инфекции, включая различные формы пиелонефрита, уретрита, простатита и цистита.
Абдоминальные инфекции, бактериальная диарея, брюшной тиф, шигеллез, инфекционные заболевания желчевыводящих путей.
Инфекционные заболевания костей, суставов, мягких тканей и кожи.
Флоксан в форме таблеток также может применяться для профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с нейтропенией.
Способ применения
Таблетки, покрытые оболочкой, Флоксан:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки Флоксан следует глотать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат Флоксан рекомендуется принимать за 30-60 минут до приема пищи. Разовые дозы офлоксацина рекомендуется принимать через равные промежутки времени. Если очередная таблетка была пропущена, её следует принять как можно раньше, в случае если пациент вспомнил о пропущенной таблетке во время приема следующей, то дозу удваивают (принимают одновременно плановую и пропущенную дозу). Продолжительность терапии и дозы офлоксацина определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым, как правило, назначают 400 мг офлоксацина дважды в сутки.
При легких инфекциях взрослым рекомендуется назначение 200 мг офлоксацина дважды в сутки.
По решению врача суточная доза может быть назначена на один прием.
Рекомендованная продолжительность терапии составляет 7-10 дней.
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 800 мг офлоксацина.
Максимальная рекомендованная суточная доза для пациентов с нарушением функции печени составляет 400мг офлоксацина.
Раствор для инфузий Флоксан:
Препарат предназначен для внутривенного капельного введения. Рекомендованная скорость введения инфузионного раствора составляет не более 100 мл за 30 минут.
Если после проведения инфузии во флаконе остается раствор его следует утилизировать. Не следует хранить раствор после нарушения целостности упаковки. Продолжительность терапии и дозы офлоксацина определяет лечащий врач.
Взрослым, как правило, назначают 200-400 мг офлоксацина каждые 12 часов.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина более 50 мл/мин коррекция дозы не требуется.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина от 20 до 50 мл/мин рекомендуется назначение 200 мг офлоксацина, после чего переходят на введение 100 мг офлоксацина каждые 24 часа.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 20 мл/мин рекомендуется назначение 200 мг офлоксацина, после чего переходят на введение 100 мг офлоксацина каждые 48 часов.
Пациентам с нарушением функции почек, которые находятся на диализе, рекомендуется назначение 100мг офлоксацина каждые 24 часа.
Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 800 мг офлоксацина.
Максимальная рекомендованная суточная доза для пациентов с нарушением функции печени составляет 400 мг офлоксацина.
После улучшения состояния пациента возможен переход на пероральный прием офлоксацина.
Специальные схемы терапии офлоксацином (дозирование указано для обеих форм выпуска):
Пациентам с неосложненной гонореей назначают 400 мг офлоксацина однократно.
Пациентам с туберкулезом легких, который вызван резистентными штаммами микобактерий, назначают по 400 мг офлоксацина дважды в сутки в комплексе с другими противотуберкулезными препаратами (лечение длительное: от 3 до 12 месяцев).
В качестве профилактики инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом назначают 400-600 мг офлоксацина в сутки.
Побочные действия
В период терапии препаратом Флоксан у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны органов чувств и центральной нервной системы: снижение остроты зрения, изменение вкусовых ощущений и нарушение обоняния, головокружение, головная боль, снижение скорости реакции, нарушение координации движений, галлюцинации, бессонница, сонливость, ночные кошмары, беспричинная тревога. Кроме того, возможна потеря сознания, судороги и повышение внутричерепного давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, боль в желудке, нарушение стула, повышение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия. Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие псевдомембранозного колита и гепатита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: кардиоваскулярный коллапс, тахикардия, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: васкулит, крапивница, кожные высыпания, отек Квинке, затруднение дыхания, фотосенсибилизация, анафилактический шок.
Другие: нарушение естественной микрофлоры, интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек (с повышением уровня мочевины и креатинина), боль в мышцах и суставах, тендовагинит. В некоторых случаях, преимущественно у пациентов с сахарным диабетом, отмечалось развитие гипогликемии.
Противопоказания
Флоксан не назначают пациентам с непереносимостью лекарственных средств группы фторхинолонов и хинолонов.
Таблетки не следует назначать пациентам, страдающим лактазной недостаточностью, галактоземией и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы.
Таблетки Флоксан не применяют для лечения пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 50мл/мин.
Препарат в форме раствора для инфузионного введения противопоказан детям в возрасте младше 18 лет, в форме таблеток – детям в возрасте младше 15 лет.
Офлоксацин не применяют для лечения женщин в период беременности и кормления грудью.
Препарат Флоксан не используют для терапии пациентов, страдающих эпилепсией, воспалительными заболеваниями центральной нервной системы, а также пациентов с судорожной готовностью и недавно перенесенной черепно-мозговой травмой.
Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Флоксан пациентам, страдающим нарушениями церебрального кровотока (в том числе атеросклеротическими поражениями сосудов головного мозга), нарушением функции почек и системы кроветворения.
В период терапии не следует находиться продолжительное время под прямыми солнечными лучами, а также загорать в солярии.
Пациенты, которые управляют потенциально небезопасными механизмами и водят автомобиль, должны соблюдать особую осторожность в период терапии препаратом Флоксан.
Форма выпуска
Таблетки Флоксан 200 в контурной ячейковой упаковке 10 штук, в картонную пачку вложена 1 контурная ячейковая упаковка.
Таблетки Флоксан 400 в контурной ячейковой упаковке 5 штук, в картонную пачку вложена 1 контурная ячейковая упаковка.
Раствор для инфузионного введения по 100 мл в стеклянных флаконах, в картонной коробке 1 флакон.
Условия хранения
Флоксан независимо от формы выпуска рекомендуется хранить в сухих помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.
Не следует применять препарат в случае нарушения целостности упаковки во время хранения.
Синонимы
Офлоксацин, Офло, Заноцин, Офлоцид, Унифлокс.
Смотрите также список аналогов препарата Флоксан.
Действующее вещество
Офлоксацин
Ссылки по теме Цистит (справочная статья) Пневмония (справочная статья) Пиелонефрит (справочная статья) Остиофолликулит (справочная статья) Гонорея - древнейший враг человечества (статья) У ребенка пневмония (статья)
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Флоксан.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Флоксан 200 содержит:
Офлоксацина – 200 мг;
Дополнительные ингредиенты, в том числе лактоза.
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Флоксан 400 содержит:
Офлоксацина – 400 мг;
Дополнительные ингредиенты, в том числе лактоза.
100мл раствора для инфузионного введения Флоксан содержат:
Офлоксацина – 200 мг;
Дополнительные ингредиенты.
Взаимодействие
Не рекомендуется сочетанное применение препарата Флоксан с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт, а также алкогольными напитками.
При сочетанном применении офлоксацина и ненаркотических анальгетиков увеличивается риск развития судорог.
Антацидные лекарственные средства и офлоксацин следует принимать с интервалом не менее 2 часов, в противном случае абсорбция офлоксацина значительно снижается.
Отмечается увеличение токсичности офлоксацина при сочетанном применении препарата Флоксан с пробенецидом, циметидином, фуросемидом и метотрексатом.
Офлоксацин может приводить к увеличению плазменной концентрации теофиллина.
Только под контролем лечащего врача возможно назначение офлоксацина с инсулином, кофеином, циклоспорином, пероральными коагулянтами и лекарственными веществами, метаболизм которых проходит при участии системы цитохрома Р450.
Передозировка
Применение завышенных доз офлоксацина может привести к развитию острой интоксикации, которая сопровождается головокружением, угнетением сознания, головной болью, рвотой, эрозивными поражениями слизистых оболочек пищеварительного тракта.
Специфического антидота нет. При передозировке назначают симптоматическую терапию. Для ускорения выведения офлоксацина из организма может быть назначено проведение гемодиализа и форсированного диуреза. Следует заметить, что при проведении гемодиализа выводится только небольшая часть офлоксацина.
Беременность
Запрещено применение офлоксацина в период беременности и лактации. Перед началом терапии у женщин детородного возраста рекомендуется исключить беременность.
АТХ
J01MA01
Производитель
Mustafa Nevza Ilac Sanayii
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель - Турция.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com