Флюколдекс С
Фармакологическое действие
Флюколдекс С – лекарственный препарат, содержащий комплекс активных компонентов, которые оказывают антипиретическое, анальгетическое и симпатомиметическое действие. При приеме препарата Флюколдекс С отмечается снижение повышенной температуры тела, уменьшение выраженности озноба, отека слизистой оболочки носа, гиперемии конъюнктивы и неприятных ощущений в горле, которыми сопровождаются грипп и острые респираторные заболевания. Механизм действия препарата Флюколдекс С связан с активностью лекарственных веществ, входящих в его состав. Парацетамол – ненаркотический анальгетик (НПВП), оказывающий выраженное анальгетическое и антипиретическое действие. В отличие от других НПВП, парацетамол практически не оказывает противовоспалительного эффекта (что связано с активностью клеточных пероксидаз, инактивирующих парацетамол). Действие реализуется за счет его способности уменьшать продукцию провоспалительных цитокинов (простациклинов и простагландинов) путем снижения активности циклооксигеназы из арахидоновой кислоты. Парацетамол не обладает селективностью в отношении какой-либо из форм циклооксигеназы. Антипиретическое действие реализуется вследствие уменьшения количества простагландинов в тканях центра терморегуляции, анальгетическое – путем уменьшения количества провоспалительных цитокинов в тканях нервных клеток, что приводит к снижению скорости генерации и проведения болевых импульсов. Фенилэфрина гидрохлорид – симпатомиметик с выраженным стимулирующий влиянием на адренорецепторы. Фенилэфрин помимо стимуляции адренорецепторов повышает высвобождение норадреналина. При приеме фенилэфрина у пациентов отмечается уменьшение гиперемии слизистой оболочки носа (вследствие чего снижается отечность и ринорея), сужение артериол и увеличение артериального давления вследствие увеличения общего периферического сопротивления сосудов. Аскорбиновая кислота компенсирует потерю витамина С, которая наблюдается при гриппе и острых респираторных заболеваниях. Аскорбиновая кислота принимает участие в развитии иммунного ответа, в частности она необходима для нормальной функции Т-лимфоцитов и достаточной фагоцитарной активности лейкоцитов. Фармакокинетика препарата Флюколдекс С не представлена.
Показания к применению
Флюколдекс С применяется для кратковременного симптоматического лечения пациентов с гиперемией, головной и мышечной болью, заложенностью носа и болью в горле, которые ассоциированы с острыми респираторными заболеваниями различной этиологии.
Способ применения
Флюколдекс С предназначен для перорального приема. Содержимое 1 саше следует растворить в теплой воде непосредственно перед приемом. Раствор следует тщательно перемешать до полного растворения порошка. Не следует растворять порошок кипятком (кипяток приводит к инактивации аскорбиновой кислоты). Готовый раствор запрещено хранить и подогревать. Дозы препарата Флюколдекс С и продолжительность лечения определяет специалист. Взрослым и пациентам старше 12 лет стандартно назначают прием 1 пакетика Флюколдекс С до 5 раз в сутки. Следует придерживаться интервала не менее 4 часов между принятием разовых доз порошка Флюколдекс С. Не следует превышать рекомендованные дозы. Флюколдекс С можно принимать не более 7 дней подряд. Если спустя 3 дня от начала терапии не отмечается положительной динамики, необходимо проконсультироваться со специалистом. В исключительных случаях по решению специалиста препарат Флюколдекс С может быть назначен курсом более 7 дней (в таком случае требуется обязательный контроль функции гепатобилиарной системы и картины крови).
Побочные действия
Флюколдекс С обычно неплохо переносился пациентами. В отдельных случаях у пациентов отмечалось появления следующих нежелательных явлений: ЖКТ: боль в эпигастрии, повышенное слюноотделение, рвота, гепатонекроз, сухость слизистой оболочки рта, нарушения аппетита, изжога, нарушения стула, повышение активности трансфераз печени. ЦНС: психомоторное возбуждение, нарушения ориентации, головная боль, беспричинная тревога, раздражительность, страх, головокружение, нарушения сна, депрессивное состояние, ощущение тяжести и покалывания в конечностях, тремор, шум в ушах, спутанность сознания. Органы чувств: увеличение внутриглазного давления, нарушения зрения и аккомодации. Система крови: сульфгемоглобинемия, метгемоглобинемия, анемия (включая случаи гемолитической анемии). Мочевыделительная система: кристаллурия, нарушения мочеиспускания, появление оксалатных и уратных камней. ССС: рефлекторная брадикардия, тахикардия, одышка, нарушения ритма сердечного, артериальная гипертензия, боль в области сердца. Дыхательная система: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с непереносимостью НПВП в анамнезе). Кроме того, при терапии препаратом Флюколдекс С у некоторых пациентов регистрировалось появление гипергидроза, общей слабости, нарушений обмена глюкозы (в том числе гипергликемии, гипогликемии и глюкозурии), а также нарушений обмена меди и цинка. Также у некоторых пациентов на фоне терапии препаратом Флюколдекс С отмечалось развитие реакций аллергического типа в форме крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке, кожного зуда и сыпи, мультиформной эритемы, токсического эпидермального некролиза.
Противопоказания
Флюколдекс С не применяют в терапии больных с непереносимостью действующих и вспомогательных компонентов порошка, а также указаниями в анамнезе на развитие бронхоспазма и крапивницы при приеме нестероидных противовоспалительных веществ. Флюколдекс С противопоказан больным с тяжелыми нарушениями функциональной активности гепатобилиарной и мочевыделительной системы, врожденной гипербилирубинемией, а также недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и редкими формами непереносимости фруктозы и лактозы. Флюколдекс С не назначают пациентам с заболеваниями крови (включая выраженную анемию и лейкопению), тромбозом и тромбофлебитом, а также значительным риском появления данных состояний, эмоциональной лабильностью и нарушениями сна. Флюколдекс С противопоказан при алкоголизме, выраженной артериальной гипертензии, органических заболеваниях ССС (включая атеросклероз), глаукоме, нарушениях сердечной проводимости, склонности к вазоконстрикции, ишемической болезни сердца, тяжелом атеросклерозе и декомпенсированной недостаточности сердца. Флюколдекс С не используют в лечении пациентов с увеличением предстательной железы, острой формой панкреатита, эпилепсией, тяжелым сахарным диабетом и гипертиреозом. Не следует назначать препарат Флюколдекс С пациентам старше 65 лет и младше 12 лет. Флюколдекс С строго противопоказан пациентам, получающим ингибиторы моноаминооксидазы (включая пациентов, закончивших прием ингибиторов моноаминооксидазы менее, чем за 2 недели до предполагаемого начала терапии препаратом Флюколдекс С), трициклические антидепрессанты и блокаторы бета-адренорецепторов. Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Флюколдекс С пациентам с умеренными нарушениями функций гепатобилиарной и мочевыделительной систем, сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также феохромоцитомой, гипертиреоидизмом и болезнью Рейно. Пациенты с доброкачественной гипербилирубинемией должны принимать препарат Флюколдекс С только под контролем специалиста.
Форма выпуска
Порошок для приготовления орального раствора Флюколдекс С по 5 г в саше, в картонной пачке 5 саше.
Условия хранения
Препарат следует хранить вдали от детей. Срок годности препарата Флюколдекс С указан на упаковке.
Синонимы
Колдрекс ХотРем.
Смотрите также список аналогов препарата Флюколдекс С.
Действующее вещество
Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Флюколдекс С.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Состав
1 саше препарата Флюколдекс С содержит: Парацетамола – 750 мг; Фенилэфрина в форме гидрохлорида – 10 мг; Аскорбиновой кислоты – 60 мг; Прочие компоненты.
Взаимодействие
Метоклопрамид и домперидон увеличивают скорость абсорбции парацетамола. Снижение скорости всасывания парацетамола отмечается при сочетанном приеме с холестирамином. Регулярный прием парацетамола может приводить к усилению действия варфарина и других препаратов группы кумаринов, а также повышать риск кровотечения у пациентов, получающих данные препараты. Барбитураты при сочетанном приеме снижают антипиретический эффект парацетамола. Противосудорожные препараты (включая карбамазепин, фенитоин и барбитураты), стимулирующие активность ферментов печени, усиливают гепатотоксическое действие парацетамола при сочетанном приеме. Отмечается потенцирование гепатотоксического действия высоких доз парацетамола при сочетанном приеме с изониазидом. Парацетамол может снижать эффективность диуретиков при одновременном приеме. Запрещено сочетанное использование препарата Флюколдекс С с этиловым спиртом. Не следует принимать препарат Флюколдекс С сочетано с ингибиторами моноаминооксидазы (и на протяжении 14 дней от их отмены), в связи с риском появления гипертензивного эффекта. При одновременной терапии препаратом Флюколдекс С с трициклическими антидепрессантами повышается вероятность появления кардиоваскулярных нежелательных эффектов. При сочетанном приеме фенилэфрина с сердечными гликозидами и дигоксином возможно развитие нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда. Симпатомиметические средства при сочетанном приеме с фенилэфрином увеличивают риск появления нежелательных эффектов, в том числе со стороны ССС. Флюколдекс С при сочетанном приеме может снижать эффективность блокаторов бета-адренорецепторов и антигипертензивных препаратов других групп и повышать риск появления нежелательных явлений со стороны ССС. Аскорбиновая кислота при одновременном приеме усиливает абсорбцию железа и препаратов группы пенициллина. Флюколдекс С уменьшает эффективность непрямых антикоагулянтов и гепарина (в связи с наличием в составе аскорбиновой кислоты), а также повышает риск появления кристаллурии при приеме салицилатов. Отмечается повышение вероятности развития задержки мочи, нарушений стула и сухости во рту при сочетанном приеме препарата Флюколдекс С с противопаркинсоническими, антидепрессивными и антипсихотическими препаратами. При одновременном использовании препарата Флюколдекс С с глюкокортикостероидами отмечается повышение вероятности развития глаукомы. Пероральные контрацептивы, щелочное питье, а также фруктовые и овощные соки снижают абсорбцию витамина С. Отмечается повышение токсичности железа (особенно в миокарде) при сочетанном приеме дефероксамина и аскорбиновой кислоты (данный эффект может приводить к декомпенсации системы кровообращения). Высокие дозы препарата Флюколдекс С снижают эффективность трициклических антидепрессантов.
Передозировка
Вероятнее всего при использовании завышенных доз порошка Флюколдекс С интоксикация парацетамолом. Так, при передозировке препарата Флюколдекс С отмечается появление бледности кожных покровов, снижения аппетита, рвоты, боли в эпигастрии, увеличения уровня ферментов печени, увеличения протромбинового индекса. В тяжелых случаях возможно развитие гепатонекроза. Признаки поражения печени могут появляться на протяжении 12–48 часов после передозировки парацетамола. Кроме того, при интоксикации препаратом Флюколдекс С возможно появление метаболического ацидоза, нарушений обмена глюкозы. Тяжелая передозировка парацетамола может приводить к развитию прогрессирующей недостаточности гепатобилиарной системы, печеночной энцефалопатии и летального исхода. Также при тяжелой передозировке возможно появление острой почечной недостаточности с некрозом канальцев. При передозировке порошка Флюколдекс С также может отмечаться нарушение сердечного ритма. Тяжелая передозировка у взрослых отмечалась при приеме 10 г и более парацетамола, а у детей – свыше 150 мг/кг веса. Хроническая передозировка парацетамола может приводить к развитию агранулоцитоза, апластической анемии, нейтропении, панцитопении, тромбоцитопении и других нарушений формулы крови. При передозировке препарата Флюколдекс С следует немедленно провести мероприятия для снижения абсорбции и госпитализировать пациента. Госпитализация и контроль состояния больного необходим на протяжении 48 часов от приема значительной дозы парацетамола (в том числе при отсутствии симптомов отравления, так как гепатотоксичность может развиваться не моментально). Специфический антидот парацетамола – метионин и N-ацетилцистеин. У некоторых пациентов прием завышенных доз порошка Флюколдекс С может приводить к развитию симптомов передозировки фенилэфрина, в том числе гипергидроза, психомоторного возбуждения или угнетения ЦНС, головокружения, сонливости, тремора, тахикардии или рефлекторной брадикардии, гиперрефлексии, нарушений сознания, экстрасистолии, беспокойства, артериальной гипертензии и раздражительности. При появлении симптомов передозировки фенилэфрина проводят симптоматическую терапию, при выраженных симптомах со стороны ССС (например, выраженной артериальной гипертензии) возможно назначение альфа-адреноблокаторов в качестве антидота. Передозировка аскорбиновой кислоты сопровождается кожной сыпью, рвотой, вздутием живота, болью в эпигастрии, тошнотой и повышенной возбудимостью. При появлении признаков передозировки аскорбиновой кислоты показано щелочное питье и контроль состояния пациента.
Беременность
Флюколдекс С не применяют в лечении беременных женщин.
АТХ
N02B E51
Производитель
Наброс Фарма
Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Индия.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com