Сальтос
Фармакологическое действие
Сальтос относится к бронхолитическим препаратам, высокоселективным бета-2-агонистам. Его бронхолитическая активность связана с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. После активации бета-2 АР наступает стимуляция фермента Ац, которая, в свою очередь, образует комплекс с G-протеином, благодаря которому растет внутриклеточное содержание цАМФ. Избыток циклического аденозин-3,5-монофосфата ведет к активации протеинкиназы А, фосфорилирующей некоторые белки и обеспечивающей переход ионов кальция изнутри во внеклеточное пространство. Ингибирование гидролиза фосфоинозитида и киназы миозина ведет к открытию главных кальцийзависимых калиевых насосов, благодаря этому наступает реполяризация мембраны и следующее за ней расслабление гладких мышц бронхов. Активный компонент Сальтоса сальбутамол может воздействовать на калиевые каналы прямо без повышения уровня цАМФ. Сальтос способен вызвать десенситизацию бета-АР (на лимфоцитах в том числе), уменьшение их абсолютного числа. Сальтос подавляет начальную и конечную стадии аллергической реакции. Блокируя высвобождение из базофилов БАВ, он замедляет развитие экссудативный фазы воспаления. Сальтос обладает способностью блокировать антигензависимые нарушения мукоцилиарного клиренса и высвобождение хемотаксического фактора нейтрофилов. Клиническая эффективность Сальтоса проявляется превенцией бронхоспастических состояний, улучшением ФВД при развивающемся бронхоспазме, снижении числа ночных эквивалентов удушья. В терапевтических дозировках Сальтос не взаимодействует с альфа- и бета-1 АР, не оказывает влияния на ССС. В умеренно высоких дозировках возможны отрицательный хроно- и инотропный эффекты. Способствует дилатации коронарных сосудов. Воздействие на миометрий способствует проявлению токолитической активности. Сальтос может оказывать ряд метаболических эффектов, способствуя гипокалиемии, усиливая липолиз и гликогенолиз, приводя тем самым к гипергликемии и метаболическому ацидозу. После перорального приема Сальтос быстро всасывается в ЖКТ, клиническая эффективность препарата при этом длится 3–4 часа. 10% введенного сальбутамола подвергается конъюгации с плазменными белками, затем метаболизируется в печени. Выведение происходит главным образом почками в неизмененной форме.
Показания к применению
Широкое применение Сальтос нашел в терапии больных, страдающих ХОБЛ, включая эмфизему, БА и хронический бронхит. Высокую эффективность препарат показал в превенции бронхоспастических приступов при БА, их купировании. В акушерской практике Сальтос применяют для достижения токолитического эффекта при угрозе преждевременного родоразрешения, ИЦН, внутриутробной гипоксии плода в первых двух периодах родов, а также с профилактической целью в ходе оперативного вмешательства на беременной матке.
Способ применения
По 1 таблетке Сальтоса принимают внутрь во второй половине дня, однократно в сутки, не разжевывая. При недостаточном клиническом ответе суточное количество препарата увеличивают до эквивалентного 2–3 таблеткам. Тогда первый прием осуществляют утром, а последующие – через 8–12 часов, в зависимости от количества назначенного препарата.
Побочные действия
В сфере ЦНС больные прием Сальтоса связывают с возникновением периферического тремора, общим беспокойством, краниалгиями и головокружением, избыточной возбудимостью с инсомнией и кратковременными судорогами. Среди нежелательных эффектов Сальтоса в сфере ССС отмечаются субъективное чувство сердцебиения, падение ДАД или рост САД, тахикардия, боли в сердце стенокардического характера. Сухость во рту, чувство жжения в области ротоглотки, тошнота, диспепсические явления – побочные эффекты Сальтоса в сфере ЖКТ. Среди прочих нежелательных реакций на фоне терапии Сальтосом могут отмечаться парадоксальный бронхоспазм, избыточная потливость, дизурические явления, аллергическая крапивница и ангионевротический отек. Редко возможно развитие физической или психической лекарственной зависимости. При терапии Сальтосом возможно повышение уровня гликемии, свободных ЖК, снижение плазменной концентрации калия.
Противопоказания
Сальтос не применяют у лиц с выявленной избыточной чувствительностью к его составляющим. Препарат запрещен к применению у беременных в качестве бронхолитика, детей до 12 лет. Сальтос не назначают лицам с ИБС, АГ, декомпенсированной ХСН, при грубых аритмиях (пароксизмальная тахикардия, политопные экстрасистолии с желудочковой локализацией), кардиомиопатиях, сердечных пороках. Препарат запрещен у пациентов с диагностированной феохромоцитомой, гиперфункцией тиреоидной железы, декомпенсированным СД, при печеночно-почечной декомпенсации, глаукоме, стенозе пилородуоденального участка, в случае приема неселективных бета-адреноблокаторов.
Форма выпуска
Выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка Сальтоса округлой формы, покрыта белой пленочной оболочкой. 30 таблеток Сальтоса упакованы в полимерный флакон и картонную коробку с прилагающейся аннотацией.
Условия хранения
Сальтос относится к препаратам списка Б. Хранить его следует в темном месте в заводской упаковке при комнатной температуре. Беречь от попадания в руки детей.
Синонимы
Асталин, Вентолин, Алопрол, Волмакс, Салмо, Сальбутабс, Сальбутамол, Эвохалер, Саламол-Эко.
Действующее вещество
сальбутамола гемисукцинат
Ссылки по теме Эмфизема лёгких (справочная статья) Бронхиальная астма (справочная статья) Хронический необструктивный бронхит (справочная статья) Аугментин - препарат первого ряда в терапии обострений хронического бронхита (статья) Лечение хронического бронхита (статья)
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Сальтос.
Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10).
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Таблетки Сальтоса с нарушенной оболочкой непригодны к пероральному приему. Отпускается в безрецептурном формате.
Состав
В 1 таблетке Сальтоса заключено 7,23 мг активного компонента сальбутамола гемисукцината. Вспомогательные компоненты: ацетат целлюлозы, натрия хлорид, карбоксиметил целлюлоза натрия, дибутилфталат, стеарат магния, низкомолекулярный поливинилпирролидон медицинский.
Взаимодействие
При использовании ксантинов на фоне терапии Сальтосом высока вероятность развития аритмий. Ингаляционные анестетики и леводопа при одновременном использовании с Сальтосом могут вызывать тяжелые желудочковые тахиаритмии. Потенцирование бронхолитического эффекта Сальтоса происходит при синхронном использовании его с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. При такой комбинации средств возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии. Использование неселективных бета-адреноблокаторов на фоне терапии Сальтосом может способствовать возникновению тяжелого бронхоспазма. Диуретики и ГКС потенцируют гипокалиемическое свойство Сальтоса. Сальтос потенцирует действие стимуляторов ЦНС. При назначении Сальтоса больным, принимающим гормонозамещающую терапию на фоне тиреоидной патологии, повышается риск и интенсивность побочных реакции этих препаратов в сфере ССС.
Передозировка
При приеме избыточного количества Сальтоса отмечается тошнота, головокружение, резкое падение АД, мышечный тремор, судорожная готовность, галлюцинаторный синдром с избыточной возбудимостью. С целью терапии передозировки Сальтосом прибегают к симптоматической, поддерживающей терапии наряду с дезинтоксикационными мероприятиями. Назначение селективных бета адреноблокаторов следует проводить с осторожностью у лиц с БА в анамнезе.
Беременность
Сальтос соответствует С категории по характеру действия на плод по классификации FDA. Применение его во время гестации запрещено.
АТХ
R03CC02
Производитель
ЗАО «Пульмомед» (РФ)
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com