Теотард
Фармакологическое действие
Теотард влияет на различные функции организма. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, хотя и менее выраженное, чем кофеин; усиливает сократительную деятельность миокарда (сердечной мышцы). Несколько расширяет периферические, коронарные (сердечные) и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое (мочегонное) действие, ингибирует агрегацию (препятствует склеиванию) тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии. Особенно важной является способность теотарда оказывать бронхорасширяюший эффект. В механизме действия теотарда определенную роль играют ингибирование фосфодиэстеразы и накопление в тканях циклического 3-5-аденозинмонофосфата. Накопление в клетках цАМФ тормозит соединение миозина с актином, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры (мышц сосудов и внутренних органов) и способствует, в частности, расслаблению бронхов и снятию бронхоспазма (сужения просвета бронхов). К расслаблению мускулатуры приводит также способность теотарда угнетать транспорт ионов кальция через "медленные" каналы клеточных мембран. Особо важное значение в молекулярном механизме действия теотарда имеет выявленная в последнее время его способность блокировать аденозиновые (пуриновые) рецепторы.
Показания к применению
Хроническая бронхиальная астма, хронический бронхит, бронхоспазм (резкое сужение просвета бронхов) и эмфизема легких (повышение воздушности и снижение тонуса легочной ткани) у взрослых и детей.
Способ применения
В течение первых 3-х дней следует принимать по 1 капсуле каждые 12 часов. На третий день следует произвести оценку эффективности и переносимости препарата. В случае хорошего терапевтического эффекта и переносимости препарата следует продолжать его применение, не меняя дозировку. При недостаточной эффективности дозировка может быть увеличена. Теотард 200 назначается детям, масса тела которых превышает 20 кг. Теотард 350 назначается взрослым и детям, масса которых превышает 40 кг. Теотард 500 назначается больным, при лечении которых необходимы высокие дозировки препарата. Если больной жалуется в основном на ночные приступы, то ему можно назначать только по одной капсуле теотард 500 перед сном. Утренняя и вечерняя дозировки препарата могут быть различными в зависимости от ритма возникновения астматических приступов. Капсулы препарата нельзя открывать или жевать.
Побочные действия
В отдельных случаях отмечаются побочные явления: изжога, тошнота, рвота, понос, головная боль. При плохой переносимости препарат отменяют. При передозировке теотарда могут возникнуть эпилептоидные (судорожные) припадки. Для предупреждения подобных побочных явлений не рекомендуется применять теотард длительно.
Противопоказания
Теотард противопоказан при индивидуальной непереносимости, гиперфункции (усиленной деятельности) щитовидной железы, остром инфаркте миокарда, субаортальном стенозе (невоспалительном заболевании мышечной ткани левого желудочка сердца, характеризующемся резким сужением его полости), экстрасистолии (нарушении ритма сердца), эпилепсии и других судорожных состояниях, беременности. Осторожность следует соблюдать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лекарственное взаимодействие:
Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с ингибиторами P450 (в т.ч. антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, фторхинолонами), изопреналином, эноксацином, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина. С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.
Форма выпуска
Ретард капсулы по 200, 350 и 500 мг в упаковке по 40 штук.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Срок годности - 5 лет.
Действующее вещество
Теофиллин
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Теотард.
Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Производитель:
KRKA, Словения.
Состав
Одна капсула содержит 200, 350 или 500 мг теофиллина.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com