Тилда
Фармакологическое действие
Тилда – комбинированный лекарственный препарат, оказывающий анальгетическое, жаропонижающее, противовоспалительное и миорелаксирующее действие. В состав препарата входит парацетамол, диклофенак и хлорзоксазон. Не оказывает седативного действия.
Парацетамол - механизм действия обусловлен торможением синтеза простагландинов, а также преимущественным действием на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Парацетамол после перорального приема быстро абсорбируется из пищеварительного тракта, преимущественно в тонком кишечнике, большей частью путем пассивного транспорта. После приема 500 мг парацетамола его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 10-60 минут, составляя приблизительно 6 мкг/мл, а через 6 часов – 11 мкг/мл. Парацетамол распределяется по жидким средам и тканям, за исключением спинномозговой жидкости и жировой ткани. Способность связывания с белками крови – менее 10%. Метаболизируется парацетамол в печени, конъюгируясь с глюкуронидом и с сульфатом, а также путем окисления с участием цитохрома Р450 и смешанных оксидаз.
Конъюгированные метаболиты парацетамола биологически неактивны. Период полувыведения парацетамола – 1-3 часа, почечный клиренс составляет 5%. Экскретируется парацетамол почками преимущественно в виде метаболитов.
Диклофенак неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, обладает способностью угнетать метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшать в очаге воспаления концентрацию простагландинов. Диклофенак быстро и полно абсорбируется, скорость абсорбции замедляет пища на 1-4 часа, снижая на 40% максимальную концентрацию. После приема внутрь 50 мг парацетамола спустя 2 часа достигается максимальная концентрация вещества, равная 1,4 мкг/мл. Диклофенак не кумулирует в организме. Биодоступность диклофенака составляет 50%, способность связывания с белками крови – до 99%. Диклофенак проникает во внутрисуставную жидкость и в грудное молоко. Половина активного вещества метаболизируется в печени в период первого прохождения. Метаболизируется в результате конъюгирования и гидроксилирования. Период полувыведения диклофенака составляет 2 часа (из плазмы крови).
Хлорзоксазон обладает способностью блокировать полисинаптические рефлексы на уровне субкортикальных областей ГМ и спинного мозга. Полисинаптические рефлексы принимают участие в развитии и поддержании спазмов скелетной мускулатуры различной этиологии. Хлорзаксозон вызывает релаксацию мышц, не оказывая седативного эффекта.
Показания к применению
Тилда назначается для купирования болевого синдрома и спазмов скелетной мускулатуры при:
- растяжении и напряжении связок, миозите, миалгии, травматическом повреждении мышц, ревматическом поражении мягких тканей;
- заболеваниях суставов (при артрите, остеоартрите, ревматоидном артрите, подагре);
- вывихах, люмбаго, кривошее, фиброзите, спондилите, остром выпадении диска;
- неврологических расстройствах (рассеянном склерозе, заболеваниях спинного мозга, корешковом синдроме, церебральном параличе);
- головной боли, болевом синдроме после удаления диска, после травм и операций, первичной аменорее, проктите, аднексите, заболеваниях ЛОР-органов.
Способ применения
Взрослым назначают по 1 таблетке препарата 2 или 3 раза в день. Детям 6-12 лет рекомендуется назначать препарат 2 раза в день по ¼ таблетки. Детям 12-14 лет назначают препарат по ½ таблетки 2 раза в день.
Препарат Тилда рекомендуется принимать взрослым и детям в возрасте от 6 лет после еды, не разжевывая. Препарат следует запивать достаточным количеством жидкости.
Побочные действия
При применении препарата Тилда возможно появление тошноты, анорексии, изжоги, метеоризма, неприятных ощущений в области эпигастрии, запора, диареи, изменения цвета мочи, сонливости, головокружения, головной боли, возбуждения, аллергических реакция (кожных высыпаний).
Появление любых побочных эффектов требует немедленного обращения к врачу.
Противопоказания
Препарат Тилда противопоказан детям до 6 лет, пациентам с эрозивно-язвенным поражением ЖКТ в фазе обострения, нарушениями кроветворения, «аспириновой» астмой, с гиперчувствительностью к веществам, которые входят в состав препарата, беременным женщинам.
Форма выпуска
Тилда таблетки, покрыты оболочкой, № 200. В стрипе 4 таб., в конверте 1 стрип, в упаковке 50 конвертов.
Условия хранения
Температура хранения препарат не должна превышать 25 градусов Цельсия.
Беречь от прямых солнечных лучей, влаги.
Беречь от детей.
Действующее вещество
Парацетамол, Диклофенак, хлорзоксазон
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.Официальная инструкция для препарата Тилда.
Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Дополнительно
Препарат может влиять на скорость двигательных и психических реакций, что следует учитывать при работе со сложными движущимися механизмами и управлении транспортными средствами.
При назначении препарата пациентам с заболеваниями почек, печени, ЖКТ в анамнезе, диспептическими расстройствами, после оперативных вмешательств, пожилым пациентам следует соблюдать осторожность и проводить обязательное врачебное наблюдение.
Женщины в период лактации могут принимать препарат только после оценки врачом соотношения «риск для ребенка – польза для матери».
При длительном приеме препарата Тилда целесообразно контролировать показатели функционального состоянии печени и периферической крови.
Состав
В 1 таблетке препарата Тилда содержится:
500 мг парацетамола,
50 мг натрия диклофенака,
250 мг хлорзоксазона.
Вспомогательные вещества: паста крахмала, крахмал, высушенный крахмал, очищенный тальк, аэросил, стеарат магния.
Взаимодействие
Сочетание препарата Тилда с дигоксином может привести к увеличению концентрации в плазме дигоксина. Одновременный прием с фуросемидом и антигипертензивными препаратами может привести к уменьшению эффекта последних. Одновременный прием с триамтереном и спиронолактоном приводит к гиперкалиемии. Сочетание с глюкокортикостероидами и препаратами группы НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Опасно сочетание препарата Тилда с циклоспорином и метотрексатом. Одновременный прием препарата с противосудорожными средствами, барбитуратами и алкоголем существенно увеличивает риск гепатотоксического действия.
Передозировка
Передозировка препаратом Тилда может привести к развитию аллергических реакций, появлению головных болей, раздражительности, психомоторного возбуждения, головокружения.
Лечение передозировки: рекомендуется промыть желудок, назначить адсорбенты, провести симптоматическую терапию.
Беременность
Препарат Тилда противопоказан женщинам в период беременности.
Информация на сайте предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению.
Перед использованием информации с этого сайта обязательно необходима консультация у врача.
По любым вопросам обращаться по адресу notadocinfo@gmail.com