Учитывая тот факт, что треть взрослых людей примерно раз в час ковыряется в носу, одна из основных причин носового кровотечения является очевидной. Вообще 20 % обращений к ЛОРу составляют носовые кровотечения, вызванные травмами различной тяжести. Такие кровотечения обычно не вызывают вопросов, так как понятны их причины. А вот если кровь из носа появляется внезапно, да еще и с определенной периодичностью – это уже вызывает большее беспокойство.
Давайте рассмотрим еще 4 достаточно частые причины, по которым может идти кровь из носа.
Повышенное артериальное давлениеБывало у вас такое, что вы испытывали сильное эмоциональное напряжение, во время которого у вас пошла кровь из носа? Так случается потому, что стенки капилляров в носу слишком тонкие. Резкое повышение артериального давления, возникшее вследствие физических или эмоциональных перегрузок, приводит к разрыву кровеносных сосудов на слизистой носа. Высокому риску носовых кровотечений подвержены пациенты, страдающие такими заболеваниями как гипертоническая болезнь, атеросклероз, хронический пиелонефрит, пороки сердца и т.п.
Нарушения свертываемости кровиПриобретенные или наследственные патологические состояния или заболевания (тромбоцитопения, анемия, эритремия, гемофилия). Характеризуются пониженным уровнем выработки тромбоцитов в организме. Сопровождаются спонтанными и долговременными носовыми (и не только) кровотечениями.
Лор-заболеванияАденоиды, синуситы, гаймориты, риниты, полипы и прочие доброкачественные опухоли – вот далеко не полный список заболеваний, для которых характерно возникновение кровотечений из носа. При таких заболеваниях особенно опасным является заднее кровотечение, когда кровь течет из крупных сосудов, находящихся в глубоком отделе носовой полости.
Часто причины кровотечения из носа не связаны с какими-либо заболеваниями. Допустим, если человек, живущий в зоне умеренного климата, долгое время проведет на жарком южном солнце, то кровь из носа вполне может пойти в результате перегрева или теплового удара. Такое назальное кровотечение часто сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой, шумом в ушах и т.д.
Также причиной кровотечения из носа может быть излишне сухой воздух в помещении. Слизистая носа пересыхает, и кровеносные сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и легко травмируются при чихании или даже резком выдохе.
Кроме вышеперечисленных причин кровотечения из носа, следует обратить особое внимание на ложное назальное кровотечение. Возникает в случае тяжелых патологий легких или желудка. Кровь из внутренних органов при кашле и рвоте может попадать в полость носа и имитировать носовое кровотечение. Чтобы выяснить, почему течет кровь из носа, следует пройти общее медицинское обследование.
Чаще всего при носовых кровотечениях применяются марлевые или ватные тампоны, смоченные перекисью волорода, а также гемостатические препараты, способствующие остановке кровотечения (дицинон и др).
Дмитрий Белов
