Аллергическая крапивница
Аллергическая крапивница - один из вариантов аллергической реакции, заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже, по своему виду напоминающими реакцию кожи на ожог крапивой.
Аллергическая крапивница настолько распространенное заболевание, что в течение жизни у каждого пятого человека хотя бы единожды развивались симптомы данного заболевания.
Причины возникновения
К развитию аллергической крапивницы приводит контакт с некоторыми аллергенами.
Наиболее распространенные аллергены, вызывающие симптомы аллергической крапивницы:
- пищевые продукты - рыба, яйца, орехи, фрукты;
- пищевые добавки - всевозможные компоненты, которые используют для придания цвета пищевым продуктам, для замещения натуральных компонентов, для увеличения срока хранения быстропортящихся продуктов;
- медикаменты - антибиотики, витамины, противозачаточные препараты;
- ингаляционные аллергены - пыльца деревьев и трав;
- вирусная инфекция (при вирусах Эпштейн-Барра, гепатита В).
Также аллергическая крапивница может вызываться воздействием физических факторов (тепловая, холодовая, солнечная, вибрационная).
Симптомы аллергической крапивницы
При крапивнице возникает сыпь в виде возвышающихся над поверхностью кожи четко ограниченных волдырей бледно-розового или красного оттенка, которые при надавливании исчезают. Возникающая при крапивнице сыпь сопровождается интенсивным зудом.
Размеры элементов сыпи при крапивнице могут колебаться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Количество элементов может быть от нескольких до сотен. Иногда крапивница может иметь сливной, массивный характер, когда элементы объединяются и покрывают практически всю поверхность кожи.
Диагностика
Диагностика аллергической крапивницы невероятно сложна и имеет множество подводных камней. Во многих случаях установить, что же именно провоцирует развитие крапивницы, не удается, несмотря на многочисленные обследования.
Иногда (но очень редко) определить причинный фактор развития крапивницы можно по внешнему виду высыпаний. Например, высыпания на открытых участках тела, после контакта с холодом или солнцем, могут указывать на наличие холодовой или солнечной аллергии.
Виды заболевания
При острой крапивнице реакция на раздражители проявляется моментально и столь же быстро (в течение нескольких часов или до суток) исчезает. Проявляется образованием на коже розово‐красных волдырей округлой формы или бесформенных. Хроническая аллергия выражается устойчивостью симптомов (зуд, покраснения на коже, волдыри), способных продержаться до нескольких месяцев. Со временем аллергическая реакция может перетекать в более сложную стадию, сопровождающуюся увеличением размеров волдырей.
Действия пациента
Лечить аллергическую крапивницу можно, исключив из своего рациона определенные продукты, иными словами больному требуется строгая диета. Гипоаллергенная диета всегда подбирается индивидуально.
Лечение аллергической крапивницы
Лечение аллергической крапивницы проводится согласно принципам лечения любого аллергического заболевания.
Идеальный вариант при лечении крапивницы - исключить контакт с факторами, вызывающими развитие крапивницы. Проще всего это сделать при медикаментозной крапивнице или при аллергии на продукты питания. Тогда можно избежать употребления значимого аллергена.
Если же крапивницу вызывает множество факторов или контакт со значимым фактором невозможно исключить, тогда необходимо принимать антигистаминные препараты (лоратадин, цетрин, кларитин, димедрол и др). При особо тяжелых формах крапивницы кратковременно применяют глюкокортикоидные препараты.
Осложнения
Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.
Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.
Профилактика аллергической крапивницы
Первичная профилактика заключается в соблюдении гипоаллергенной диеты беременной и кормящей женщиной, чтобы снизить в дальнейшем риск развития аллергической реакции у малыша. Длительное грудное вскармливание также снижает риск развития аллергических заболеваний в дальнейшем.
Чем позже малыш познакомится с потенциальными аллергенами, тем меньше шансов у аллергии в будущем. И это касается практически всего: продуктов питания, средств гигиены, воды, мягких игрушек. Именно поэтому необходимо тщательно следить за тем, с чем контактирует ребенок, интересоваться, что же входит в состав продуктов питания, моющих средств, с которыми контактирует ребенок.
Вторичная профилактика заключается в предотвращении повторных эпизодов развития аллергической крапивницы. Добиться этого можно исключением значимого аллергена, а также своевременным и грамотным приемом противоаллергических препаратов.
