Дерматит - это острое воспалительное поражение кожи, которое возникает в результате действия на нее раздражающих факторов различной природы. Относится к группе аллергодерматозов.
Причины возникновения
Дерматит может быть спровоцирован действием химических веществ (в т.ч. медикаментов), физических факторов (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи, электрический ток, ионизирующая радиация). При повышенной чувствительности к некоторым веществам возникает аллергический дерматит.
Возникновению дерматита способствуют генетическая (наследственная) предрасположенность, приобретенная ослабленный иммунитет, физическое нездоровье, стрессы, неблагоприятные социально-бытовые условия проживания, перенесенные инфекционные, паразитарные болезни.
Симптомы дерматита
Существуют острая и хроническая формы дерматита. При острой форме процесс воспаления проходит в три стадии: эритематозная - возникает интенсивный приток крови к пораженным участкам кожи, образуется покраснение, отек; везикулезная (пузырьковая) - на фоне покраснения появляются пузырьки, которые впоследствии подсыхают и покрываются корочкой или вскрываются, а на их месте возникают мокнущие эрозии; некротическая - отмирание тканей и формирование шрамов. При остром дерматите человек может испытывать боль, жжение, зуд. Хронический дерматит возникает при длительном контакте слабого раздражителя с кожей. При этом происходит переполнение и застой крови в капиллярах, инфильтрация, утолщение и ороговение кожи, возникают трещины, возможна атрофия участков кожи.
Дерматиты бывают травматические (потертость, омозолелость, опрелость), от лучевого воздействия (солнечный, лучевой дерматит), от электрического тока, высокой или низкой температуры (ожоги, ознобление, отморожение), а также от химических факторов, растений.
Диагностика
Клинических проявлений, наличия контакта с раздражающими факторами в анамнезе обычно достаточно для диагностирования дерматита. Для подтверждения диагноза проводят общий анализ крови, кожные аллергические пробы, иммунограмму, соскоб с пораженного участка кожи с последующим гистологическим, бактериологическим исследованием.
Виды заболевания
Основные виды дерматитов:
- аллергический дерматит;
- простой дерматит;
- токсидермия (токсико-аллергический дерматит);
- дерматит себорейный.
В зависимости от повреждающего фактора различают:
- актинический дерматит;
- дерматит брелоковый;
- перианальный дерматит;
- инфекционный дерматит;
- дерматит полиморфный;
- буллезный дерматит (артифициальный);
- дерматит гусеничный;
- золотой дерматит;
- симметричный дисменорейный дерматит;
- дерматит солнечный;
- лучевой (рентгеновский) дерматит;
- дерматит пурпурозный;
- фолликулярный дерматит;
- дерматит церкариевый (шистосоматидный дерматит);
- пероральный дерматит (розацеаподобный дерматит);
- герпетиформный дерматит Дюринга;
- эксфолиативный дерматит новорожденных;
- пеленочный дерматит.
Действия пациента
Гипоаллергенная диета позволяет улучшить состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Из рациона рекомендуется исключить шоколад, цитрусовые, орехи, рыбные блюда, какао, кофе, острые пряности и соусы, майонез, уксус.
В меню не должны присутствовать баклажаны, яйца, грибы, цельное молоко, клубника земляника, сдобная выпечка, жаренные и печеные блюда, копчености.
Употребление зеленых овощей, нежирных кисломолочных продуктов и легкие супы делают медикаментозную терапию дерматитов более эффективной.
Лечение дерматита
Для лечения дерматита необходимо устранить раздражитель. Местная терапия дерматита выражается в обработке пораженных участков кожи антисептиками (хлоргексидин), противовоспалительными, антибактериальными препаратами (левомицетин, эритромицин) в виде присыпок, болтушек, мазей, растворов. Могут применяться препараты в таблетках - антибиотики и тетрациклины (юнидокс).
Зудящие дерматиты требуют применения антигистаминных препаратов (цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, фексофенадин).
Хронический дерматит лечат кортикостероидными противовоспалительными средствами (преднизолон, гидрокортизон).
Осложнения
После дерматита может наблюдаться гиперпигментация, депигментация, дисхромия, лихенификация, рубцы, атрофия. При неправильном или недостаточном лечении возможно присоединение вторичной инфекции.
Профилактика дерматита
Для предупреждения развития дерматита рекомендуется отказ от вредных привычек, нормализация режима сна и отдыха, сбалансированное питание, физические нагрузки, регулярный уход за кожей. Важно соблюдать правила безопасности на вредных производствах, избегать стресса, использовать солнцезащитные крема.
