Множественная миелома - опасный враг костного мозга, однако диагноз - не приговор, если знать, что делать.
Что такое множественная миелома?
Множественная миелома – это рак плазматических клеток, которые являются разновидностью лейкоцитов в костном мозге. Плазматические клетки производят протеины, которые называются антителами, защищающими человека от инфекций.
При множественной миеломе эти клетки становятся раковыми и начинают делиться, вследствие чего превышается их допустимое количество. Поскольку эти клетки производят протеины (антитела), уровень их содержания в организме тоже становится слишком высоким. Множественная миелома может стать причиной проблем с костями, иммунной системой, почками и эритроцитами.
Если человек страдает множественной миеломой, но заболевание протекает без симптомов, достаточно наблюдения врача. Если же симптомы дают о себе знать, есть несколько способов контролировать заболевание.
Симптомы
Признаки и симптомы множественной миеломы могут отличаться у разных людей. На ранней стадии симптомов может не быть вовсе (бессимптомная множественная миелома). В процессе прогрессирования болезни человек неизбежно столкнется, по крайней мере, с одной из следующих проблем:
- повышенный уровень кальция в крови
- отказ почек
- хроническая усталость вследствие анемии
- разрушение костной ткани
Также возможны такие симптомы, как:
- хронические инфекции – пневмония, синусит, заражение мочевого пузыря или почек
- потеря веса
- слабость или онемение в ногах
Причины множественной миеломы
Хотя точная причина заболевания не найдена, известно, что заболевание начинается с одной плазматической клетки в костном мозге, которая становится раковой и начинает делиться. Поскольку раковые клетки не отмирают, как обычные, со временем они накапливаются и вытесняют здоровые клетки. Обычно в костном мозге около 5% таких клеток, тогда как при множественной миеломе их количество может удвоиться.
Поскольку небольшое количество этих клеток циркулирует в крови, они могут наращивать костный мозг там, где быть ему не положено. Именно поэтому болезнь называется множественная миелома.
Осложнения
Множественная миелома может вызвать следующие осложнения:
Нарушение иммунитета. Множественная миелома может затормозить производство антител, необходимых для нормального иммунитета. У человека, больного множественной миеломой, гораздо больше шансов заразится инфекциями, например: пневмония, синусит, инфекция мочевого пузыря или почек, опоясывающий лишай.
Проблемы с костями. Множественная миелома может сказаться на здоровье костей, вызвав эрозию и дробление костной массы. Возможна даже компрессия спинного мозга, признаками чего могут быть слабость или паралич ног.
Нарушение функции почек. Множественная миелома может вызвать нарушение работы почек вплоть до их отказа. Эрозия костей вызывает повышение уровня кальция в крови, что, в свою очередь, негативно влияет на фильтрацию крови в почках. Протеины, которые производят больные клетки, также могут вызвать похожие проблемы, особенно если в организме недостаток влаги.
Лечение множественной миеломы
Если человек болен, но симптомы не проявляются, достаточно наблюдения врача. Если же симптомы дают о себе знать, лечение поможет избавить от боли, контролировать осложнения, стабилизировать состояние и замедлить прогрессирование болезни.
Множественная миелома неизлечима, но с помощью медикаментов человек может вести образ жизни, близкий к обычному. Лечение обычно включает следующие медикаменты:
Бортезомиб. Препарат уничтожает раковые клетки, блокируя действие протеасом.
Талидомид. Препарат, принимаемый перорально, прописывают на начальных стадиях множественной миеломы.
Леналидомид. По составу препарад схож с талидомидом, однако эффект от лечения сильнее, плюс гораздо меньше побочных эффектов. В наши дни его предпочитают талидомиду.
Химиотерапия. Применяется циклично, с интервалом в несколько месяцев.
Кортикостероиды. В данном случае, это преднизон и дексаметазон.
Пересадка стволовых клеток. Комбинируется с химиотерапией.
Лучевая терапия. Используются проникающие лучи радиации, которые разрушают клетки с миеломой.
Жизнь с множественной миеломой
Как облегчить жизнь, если человек страдает от этого недуга?
Спорт. Упражнения помогут укрепить кости. Если же боль мешает заниматься физкультурой, следует проконсультироваться с врачом о способах обезболивания.
Жидкость. Важно избегать обезвоживания. К тому же, достаточное количество жидкости в организме поможет разбавить белки Бенса-Джонса в моче – этим избежав отказа почек.
Диета. Поддержать общее состояние здоровья на должном уровне поможет правильное питание. Нет нужды ограничивать себя в пище, имеющей высокое содержание протеинов, разве что врач считает иначе. Следует быть внимательным с витаминами, травами и лекарствами – они могут навредить лечению множественной миеломы.
