Приступ эпилепсии: как распознать и помочь

Грозного названия диагноза "эпилепсия" стараются избегать. При этом, отсутствие информации часто пугает и вызывает преувеличенные страхи. Как не растеряться, если вы увидели приступ на улице или у близкого, и как ему помочь? Об этом рассказывают американские неврологи.

Природа эпилетического припадка

Приступ эпилепсии возникает тогда, когда нервные клетки выпускают электрические импульсы с частотой в 4 раза выше, чем обычно. Это вызывает некий "электрический шторм" в головном мозге человека, известный под названием припадка или судороги.

Об этом рассказывает доктор Натан Фаунтейн, директор программы по лечению эпилепсии (F.E. Dreifuss Comprehensive Epilepsy Program) при Виргинском Университете (штат Вирджиния, США). Фаунтейн также возглавляет экспертный совет при Американском фонде эпилепсии (Epilepsy Foundation).

Неожиданный всплеск электрических импульсов может кратковременно повлиять на поведение человека и на функционирование его мозга. У всех случаются определенные всплески электрических импульсов в головном мозге, но это еще не означает, что уже развивается эпилепсия.

К слову, эпилепсия — хроническая болезнь, которая поражает 65 миллионов человек во всем мире. Ниже публикуются признаки эпилептического приступа, и рекомендации, что с этим делать.

Аура как симптом эпилепсии

В начале эпилептического приступа человек может ощущать ауру как симптом эпилепсии — совершенно не поддающееся описанию ощущение. Аура может включать следующие симптомы:

• покалывание;
• пощипывание;
• звон в ушах;
• онемение;
• ощущение, словно током ударило;
• боль;
• желание двигаться;
• зрительные галлюцинации;
• слуховые галлюцинации.

Люди, которые чувствовали ауру, могли описать это следующим образом:

• ощущение выхода из своего тела;
• необычный вкус во рту;
• необычный запах (чеснока или роз, например);
• ощущение “уже виденного” дэжавю (déjà vu);
• ощущение “никогда не виденного” (jamais vu).

Это может быть странное ощущение, которое невозможно объяснить и описать, рассказывает Фаунтейн. Аура иногда ощущается сродни приятному ощущению, словно в животе летают бабочки.

Подергивание конечностей

Если у больного эпилепсией обнаружились конвульсии, то он столкнулся, скорее всего, с формой эпилепсии — тонико-клонические припадки. Эти приступы характеризуются:

• потерей сознания;
• тоническими мышечными судорогами;
• позже наступают клонические судороги всех конечностей.

Во время тонической фазы мышцы деревенеют, человек теряет сознание и падает на пол. Потом наступает клоническая фаза, когда руки и ноги начинают ритмично дергаться. Это обычно продолжается максимум две минуты.

Связанные симптомы:

Пустой взгляд

Обратите внимание на ситуацию, если внезапно ребенок или взрослый резко прекращает разговор во время своей речи. Это может быть признаком простого малого эпилептического припадка — абсанса. Абсанс — разновидность хронической эпилепсии. Простыми словами ее можно описать так: как будто человек выпадает из жизни на какой-то момент.

“Люди с диагнозом “малый эпилептический припадок” просто замирают на какой-то момент, а потом, как ни в чем бывало, продолжают делать то, что совершали до этого”, замечает Фаунтейн.

“Часто такие малые эпилептические припадки остаются незамеченными, потому что человек, у которого это случилось, даже не осознал этого”, добавляет эксперт. Достаточно трудно распознать симптомы такого заболевания, потому что часто это выглядит как простая запинка в речи.

Читать также: Как эпилепсия изменила мою жизнь: история из первых уст

Другие признаки эпилепсии

Другие настораживающие признаки приступа эпилепсии могут быть следующими:

• пощипывание;
• покалывание;
• звон в ушах;
• онемение конечностей;
• приступы забывчивости или провалы в памяти;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• слабость;
• недержание мочи;
• непроизвольное испражнение.

Как утверждают представители Фонда эпилепсии, в некоторых случаях приступы эпилепсии воспринимаются как:

• нарушения сна;
• психические заболевания;
• расстройства психики;
• апоплексический удар (инсульт).

“Разумеется, все мы иногда испытываем необычные ощущения”, говорит Фаунтейн. “Например, если у вас все время рука немеет, это вряд ли похоже на эпилепсию”, объясняет он. Но если внезапно проявились, например, судороги, возможно, это признак эпилепсии. По словам Фаунтейн, “поэтому важно в таких случаях вызывать скорую помощь”.

Причины эпилепсии

Эпилепсия обычно диагностируется после того, как у пациента наблюдалось как минимум два приступа, которые не были связаны с другими заболеваниями, например:

• с психическими заболеваниями;
• с расстройствами сна.

Часто не известна причина, почему появляется эпилепсия. При этом она может быть по следующим причинам:

• пороки развития головного мозга;
• недостаток кислорода во время рождения;
• низкий уровень сахара в крови;
• низкий уровень магния в организме;
• низкий уровень кальция в организме;
• другие нарушения водно-электролитного баланса;
• генетические нарушения, которые приводят к нарушению обмена веществ;
• внутричерепное кровоизлияние;
• наркотики, которые употребляла мать.

Другими причинами развития эпилепсии могут стать:

• жар;
• инфекции у новорожденных;
• инфекции в детском возрасте;
• врожденные заболевания, например, синдром Дауна;
• эпилепсия у близких родственников;
• травма головы.

Пожилые пациенты чаще встречаются с эпилепсией в таких случаях:

• после апоплексического удара: это называется постинсультная эпилепсия;
• если у них наблюдается болезнь Альцгеймера;
• если у них была травма головы.

Связанные болезни:

Помощь человеку

Если вы заметили, что у кого-то случился эпилептический припадок, самое важное на данный момент — убедиться, что ребенок или взрослый в безопасности и не может случайно причинить себе вред. Об этом говорит доктор Деннис Длугос, профессор неврологии и педиатрии при детской больнице в Филадельфии и на медицинском факультете при Пенсильванском Университете (штат Филадельфия, США).

“Если человек находится в положении стоя, вежливо предложите ему сесть или прилечь”, продолжает доктор. Нужно убедиться, что человек находится в таком положении, когда он не сможет травмировать себя во время падения, и таким образом сможет избежать травм головы, говорит Длугос.

Вместо того, чтобы пытаться вмешаться в ход процесса или привести в сознание пациента, немного подождите. Зачастую эпилептический приступ продолжается две минуты, говорит Длугос.

Вызов доктора при приступе

Нужно засечь время, когда приступ начался, чтобы позже сообщить работнику скорой помощи все подробности. Нужно звонить докторам:

• если приступ продолжается больше пяти минут;
• если второй приступ начинается сразу после первого;
• если дыхание больного становится тяжелым;
• если пациента одолевают приступы удушья (нехватка воздуха);
• если приступ случился в воде;
• если во время приступа человек травмирован;
• если человек просит срочно обратиться к врачу.

Пока вы ждете врача, не держите пострадавшего, не надо ничего вставлять ему в рот, не надо давать воду, лекарства, еду пока он не пришел полностью в сознание.

Источник: US News

Шесть ситуаций, при которых ошибочно могут диагностировать эпилепсию

Эпилепсия у детей: распознаем симптомы

9 известных картин, которые могут быть иллюстрацией болезни