Мышечные судороги - это внезапное непроизвольное сокращение мышц. В зависимости от причины развития судороги могут быть эпизодическими или повторяться с определенной частотой.
Судорога может возникать в одной мышце или охватывать несколько мышц сразу. Она может возникнуть у здоровых людей - в икроножной мышце после длительной ходьбы, во время плавания. Как правило, судороги наблюдаются ночью после интенсивной физической нагрузки. Также судороги отмечаются при некоторых нарушениях метаболизма (при избыточной потере натрия, при обезвоживании), заболеваниях с поражением моторных нейронов спинного мозга.
Причины возникновения
Судороги появляются в результате недостаточного кровообращения в мышцах. Фактор развития судорог у спортсменов - недостаток в организме соли вследствие усиленного потоотделения.
Могут стать причиной возникновения судорог однообразные повторяющиеся движения, например, печатание на клавиатуре, движение компьютерной мышкой.
В некоторых случаях судороги - следствие заболеваний нервной системы (столбняк, эпилепсия, невроз), отравления, нарушения обмена веществ, деятельности желез внутренней секреции.
Судороги у детей могут быть связаны с недостаточной зрелостью нервных волокон, головного мозга, слабыми тормозными механизмами. У детей до года судороги могут развиваться при высокой температуре тела (более 38⁰С), интоксикации при инфекционных заболеваниях.
Судорожные приступы наблюдаются значительно чаще в раннем детском возрасте. Повышенная предрасположенность к судорожным реакциям детей связана с неполной миелинизацией нервных волокон, незрелостью головного мозга, большой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, лабильностью обменных процессов, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, слабостью тормозных механизмов, склонностью к генерализации возбуждения.
Симптомы мышечных судорог
Клонические судороги характеризуются кратковременным сокращением и расслаблением отдельных групп мышц (например, тик века). Как правило, они возникают после тяжелой физической нагрузки, нервного напряжения. Клонические судороги безболезненны.
Для тонических судорог характерно внезапное затвердение мышц, которое обычно бывает болезненным. Тонические судороги чаще случается в нижних конечностях, длятся около 3 минут и более. Генерализованные судороги свидетельствуют о тяжелых заболеваниях (эпилепсии). Могут сопровождаться потерей сознания.
Диагностика
Для постановки диагноза необходим неврологический осмотр.
При необходимости проводят спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию (ЭЭГ), эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ), осмотр глазного дна, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.
Классификация
- эпилептические;
- неэпилептические;
- тонические - длительное напряжение мышц;
- клонические - синхронные толчкообразные сокращения мышц, чередующиеся с расслаблением.
Для обозначения тонических судорог определенных групп мышц используют специальные термины: блефароспазм - судорога круговых мышц глаза, тризм - судорога жевательных мышц, клонические генерализованные судороги называются конвульсиями.
Действия пациента
В случае развития генерализованных судорог необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
При возникновении легкой судороги в икроножных мышцах рекомендуется:
- резко встать на ногу, взявшись руками за опору;
- самомассаж для снятия напряжения ног: давящими движениями массировать ногу от лодыжки в направлении бедра, поместить по возможности ногу в теплую воду;
- уколоть булавкой.
Лечение мышечных судорог
Лечение судорог зависит от основного заболевания. При генерализованных формах применяют противосудорожные препараты (примидон, фенобарбитал, бензобарбитал).
Для коррекции вызванных судорогами нарушений (дыхания, водно-электролитного баланса, кровообращения) показана инфузионная терапия.
Осложнения
Генерализованные судороги могут приводить к получению травм, отеку мозга, нарушению функции внутренних органов.
Профилактика мышечных судорог
Для профилактики судорог необходимо обеспечить адекватную мышечную нагрузку для мышц ног, полноценный рацион питания, исключить избыточное потребление кофе, курение, прием алкоголя.
Необходимо своевременное выявление и лечение заболеваний нервной системы.
