Амнезия

Амнезия - состояние, при котором человек не способен вспомнить недавние и отдаленные события. Амнезия бывает частичной (пациент не помнит определенные события) или полной. Амнезия может иметь временный характер, в этом случае воспоминания восстанавливаются в хронологическом порядке постепенно.

Причины возникновения

Различают следующие причины развития амнезии:

  • Органические (вследствие травм, инсультов, опухолей, отравлений, гипоксии, приступов мигрени)
  • Психологические (вследствие психологической травмы)

К развитию амнезии может привести злоупотребление спиртными напитками и транквилизаторами. Причиной детской амнезии (неспособности вспоминать события, происходившие в детском возрасте) является недоразвитость соответствующих структур головного мозга.

Симптомы амнезии

Основные симптомы амнезии:

  • Потеря памяти на определенный промежуток времени
  • Трудности с запоминанием недавних и только что произошедших событий
  • Конфабуляции (ложные воспоминания)

Амнезия может быть самостоятельным симптомом или сопровождать психические заболевания. Переходящая глобальная амнезия представляет собой неожиданный тяжелый приступ спутанности сознания, который не остается в памяти. Приступ сопровождается потерей ориентации во времени и пространстве. Характерный симптом амнезии - неспособность узнавать окружающих людей. Приступы преходящей глобальной амнезии могут повториться, но могут проявить себя раз в жизни.

Продолжительность амнезии - от нескольких минут до 12 часов. Основные симптомы этого состояния: полная дезориентация и потеря памяти о событиях, произошедших в последние несколько лет. Как правило, симптомы исчезают без лечения, но в некоторых случаях память не восстанавливается.

Если амнезия обусловлена несбалансированным питанием или алкоголизмом, говорят о синдроме Вернике-Корсакова. Эта форма амнезии сопровождается такими симптомами как длительная амнезия и острая спутанность сознания. К другим симптомам относятся нарушение зрения, неустойчивость походки, спутанность сознания, сонливость.

Диагностика

Диагностика амнезии основана на клинических проявлениях и данных анамнеза. В определенных случаях необходимо проведение тестов для определения функций памяти. Также проводится опрос родственников и друзей пациента. Дополнительные методы дифференциальной диагностики: электроэнцефалография, КТ, МРТ, токсикологические и биохимические анализы, анализ крови.

Диагностику проводят врачи психиатр, невролог и нарколог. В некоторых случаях необходима консультация инфекциониста и нейрохирурга.

Виды заболевания

Амнезия может быть полной и частичной.

В зависимости от клинических проявлений и причин различают следующие типы амнезии:

  • Ретроградная
  • Антероградная
  • Фиксационная
  • Травматическая
  • Синдрома Корсакова
  • Диссоциированная (бывает локализованной и избирательной, генерализованной, непрерывной)
  • Диссоциативная фуга
  • Детская
  • Постгиптоническая
  • Истерическая

Действия пациента

При появлении симптомов амнезии пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачам неврологу или психиатру. Если пациент не может этого сделать сам, о нем должны позаботиться родственники или близкие люди.

Лечение амнезии

Лечение амнезии, обусловленной травмами, опухолями или отравлениями, основано на терапии основного заболевания. Амнезия, вызванная психологическими факторами, лечится с применением гипноза, психотерапии и лекарственных препаратов.

Основные направления лечения амнезии следующие:

  • Отказ от приема препаратов, способных ухудшать память (антидепрессанты, нейролептики), либо снижение их дозы
  • Прием витамина В1 (при его недостатке)
  • Лекарственная терапия (препараты для улучшения питания головного мозга, улучшения текучести крови, ингибиторы холинэстеразы, блокаторы NMDA-рецепторов при болезни Альцгеймера (Болезнь Альцгеймера))
  • Применение методик для улучшения памяти (решение кроссвордов, устный счет, занятия с психологом)

Осложнения

Амнезия нарушает социальную и трудовую адаптацию, может стать причиной полной беспомощности. В некоторых случаях память так и не восстанавливается.

Профилактика

Профилактика амнезии состоит в предотвращении состояний и заболеваний, которые могут спровоцировать ее развитие, и включает следующие меры: