При диффузной форме кистозной мастопатии уплотняется вся молочная железа за счет разрастания фиброзной ткани, при этом в ткани самой железы появляются кистозные образования различного размера и количества. Для диффузной железисто-кистозной мастопатии характерно наличие кистозных полостей с плотной стенкой. Внутри этих полостей может быть жидкое или густое кашицеобразное содержимое.
Причины возникновения
Основные причины мастопатии полностью не изучены. Чаще всего она развивается на фоне гормональных расстройств у женщины. Развитию мастопатии обычно способствует избыток эстрогенов, который провоцирует разрастание стромы железы, пролиферацию эпителия ее альвеол.
Факторы, способствующие развитию мастопатии:
- наследственность (наличие рака молочных желез, мастопатии у нескольких поколений женщин);
- аборты, замершая беременность на поздних сроках, выкидыши в прошлом в несколько раз увеличивают риск развития мастопатии;
- нерегулярная половая жизнь;
- первые роды у женщины в позднем возрасте;
- бесплодие;
- короткий период кормления (менее трех месяцев), отсутствие кормления ребенка грудью;
- травмы молочной железы (включая частые мелкие травмы при неправильном подборе одежды, белья);
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение, болезни яичников);
- стресс;
- вредные привычки (употребление алкоголя, курение).
Симптомы
Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия проявляется следующими симптомами:
- появление выделений из соска (молозива, молока);
- тяжесть, боль, неприятные ощущения в молочной железе;
- изменение структуры железы (появление узлов, уплотнений).
Симптомы тесно связаны с менструальным циклом. Их обострение происходит накануне месячных. К описанным симптомам добавляется отечность молочных желез.
Основная отличительная особенность перерождения мастопатии в рак - это изменение кожи в области узла железы в виде «лимонной корки», увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.
Диагностика
Основной метод диагностики - регулярный самоосмотр женщиной молочных желез на предмет изменения их внешнего вида, структуры. Женщина при осмотре должна обратить внимание на изменение внешнего виде молочной железы (изменение формы, положения сосков, появления асимметрии, цвет кожи) в положении с опущенными и с поднятыми вверх руками. Далее она производит пальпацию (ощупывание) желез для выявления уплотнений.
Врач назначает маммографию, ультразвуковое исследование молочных желез, определение уровня половых гормонов в крови.
Виды заболевания
Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия делиться на три типа:
- с преобладанием фиброзного компонента;
- с преобладанием железистого компонента;
- с преобладанием кистозного компонента.
Действия пациента
Женщинам необходимо регулярно осматривать молочные железы. При выявлении каких-либо изменений следует обратиться к врачу-гинекологу.
Лечение диффузной кистозной мастопатии
Женщине, как правило, назначают консервативную терапию, включающую использование гормональных препаратов - аналогов прогестерона (утрожестан и др). Также используют препараты, блокирующие продукцию пролактина, комбинированные оральные контрацептивы, антиэстрогены, антигонадотропины. На ранних стадиях чаще прибегают к гомеопатическим и растительным препаратам.
Осложнения
Существует риск перерождения кистозных образований при диффузной мастопатии в злокачественную опухоль. При обнаружении кисты рекомендуется постоянно наблюдаться у врача-маммолога, проходить регулярно медицинское обследование с целью своевременного принятия мер при возможных изменениях.
Профилактика диффузной кистозной мастопатии
Основным средством профилактики является регулярный осмотр у маммолога для выявления болезни на ранней стадии развития. Рекомендуется проводить регулярный самостоятельный осмотр и ощупывание молочной железы. При визуальном осмотре, пальпации особое внимание необходимо уделять наличию изменений формы груди, появлению пятен на коже груди, болезненности, выделений из сосков, уплотнений. Важно правильно подбирать бюстгальтер, который хорошо защищает молочную железу от различных видов травм (ушибов, ударов), не сдавливает грудь. В период лактации следует следить за сосками, соблюдать правила личной гигиены, не допуская появления трещин на сосках, лактостаза, мастита.
Кроме того, для профилактики диффузной кистозной мастопатии важно подбирать правильное средство контрацепции, не допускать абортов.
При диффузной мастопатии противопоказано посещение бань, саун, наложение горячих компрессов и горячих обертываний на грудь, посещение солярия и нахождение под открытым солнцем. Не рекомендуется проведение маммопластики.
