Общие сведения
Белями называют необычные по характеру (молочно-белые, водянистые, имеющие неприятный запах и т. д.) и чрезмерные выделения из половых органов женщины, которые сопровождаются зудом, жжением, постоянным ощущением влажности в области промежности.
Нормальные выделения из половых путей слизистые, необильные, не раздражают слизистую оболочку половых и кожу наружных половых органов, они не имеют выраженного неприятного запаха.
Небольшое количество белей представляет собой вариант нормы. Такие бели способствуют поддержанию влажной среды влагалища, сохранению нормальной микрофлоры.
В некоторых случаях возможна повышенная активность желез слизистой оболочки шейки матки. В такой ситуации количество выделений может быть обильным, однако это не является поводом для беспокойства.
Появление белей может наблюдаться в послеродовом периоде, во время беременности, после полового контакта, перед наступлением менструации.
Причины возникновения
В зависимости от места образования различают маточные, трубные, шеечные, вестибулярные и влагалищные бели.
- Маточные бели могут возникать при эндометрите, опухолях тела матки (полип, фибромиома, другие доброкачественные или злокачественные опухоли), применении внутриматочных систем, различных средств контрацепции. Бели ри раке тела матки сначала водянистые, при распаде опухоли они приобретают красно-буро-серый цвет, имеют неприятный запах. При остром эндометрите они, как правило, гнойные, а при хроническом - водянистые.
- Трубные бели могут быть симптомом воспаления маточных труб. Серозные или гнойные выделения скапливаются в просвете маточных труб, затем постепенно изливаются в полость матки, а из нее - во влагалище. Также трубные бели могут наблюдаться при раке маточной трубы. В этом случае они водянистые, могут содержать примесь крови.
- Шеечные бели характерны для заболеваний шейки матки - цервицитах хламидийного, гонорейного, другого происхождения. Они также могут быть следствием заболеваний эндокринной системы (например, сахарный диабет), туберкулеза и других. Шеечные бели обычно слизистые, при острых цервицитах содержат примесь гноя, а при полипе слизистой оболочки канала шейки матки - примесь крови. Шеечные бели также возникают при раке шейки матки - жидкие выделения, может быть примесь крови.
- Вестибулярные бели - результат усиленной деятельностью желез вульвы. Они могут возникать в результате мастурбации, нарушения правил личной гигиены, использования некачественных средств гигиены, ношения синтетического белья, а также при бартолините, вульвите, сахарном диабете.
- Влагалищные бели возникают вследствие усиленного выхода жидкой части крови из капиллярного русла в просвет влагалища при действии на его слизистую оболочку термических, механических, химических факторов. Влагалищные бели часто появляются при воспалении слизистой оболочки влагалища. Характер влагалищных белей зависит от вида возбудителя (при трихомонозе - бели пенистые, жидкие, а при гнойной инфекции - тягучие, зеленоватые, зловонные).
