Общие сведения
Патопсихология занимается изучением болезненных изменений психики. Занимается изучением закономерностей изменений и распада психики. Является составной частью клинической психологии. Патопсихология граничит с психиатрией, в частности, с психопатологией. Хотя названия этих дисциплин состоят из одних и тех же древнегреческих корней, однако, при общности «объекта» исследования (в качестве которого выступает нарушения психики), между ними имеются существенные различия. В патопсихологии получили развитие представления о патопсихологических синдромах нарушений познавательной, мотивационно-волевой и личностной сферы.
Патопсихологические нарушения
Патопсихологические нарушения могут быть следующими:
Диссоциативный симптомокомплекс. Складывается из таких личностно-мотивационных расстройств, как изменение структуры иерархии мотивов, нарушение целенаправленности мышления; эмоционально-волевых расстройств, изменение самооценки и самосознания.
Органические симптомокомплексы. Снижение интелекта, распад системы прежних знаний и опыта, нарушения памяти, внимания, операциональной стороны мышления; неустойчивость эмоций; снижение критических способностей.
Психопатический симптомокомплекс. Состоит из эмоционально-волевых расстройств, изменения структуры иерархии мотивов, неадекватности уровня притязаний и самооценки, нарушений мышления кататимного типа, нарушений прогнозирования и опоры на прошлый опыт (в клинике - акцентуированные и психопатические личности и обусловленные в значительной мере аномальной почвой психогенные реакции).
Олигофренический симптомокомплекс. Неспособность к обучению, формированию понятий, абстрагированию, дефицита общих сведений и знаний, примитивности и конкретности мышления, повышенной внушаемости и эмоциональных расстройств.
Психическое расстройство в психопатологии это состояние психики, отличное от эталонного. Чёткую грань между здоровой и нездоровой психикой провести достаточно сложно. Трудно определиться, что считать эталоном, так как множество людей имеют некоторые психические отклонения, связанные с особенностями характера, личности. Изменение общественного менталитета оказывает серьёзное влияние на психопатологию — считать то или иное отклонение болезнью или нет.
Социофобия
Из современных примеров можно назвать социофобию. Социофообия это упорная иррациональная боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), либо действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь взглядов прохожих на улице, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны). Раньше люди, страдающие этим расстройством, считались вполне нормальными, просто обладающими такими чертами характера как робость, застенчивость, некоммуникабельность.
Противоположно изменялось отношение к гомосексуализму— несколько десятилетий назад он считался психическим расстройством, требующим лечения. Сейчас утвердилось мнение, согласно которому сексуальная ориентация сама по себе не является психическим отклонением. Психопатология, изучая психические расстройства, использует ряд квалификационных признаков. В частности, выделяются:
Органические расстройства, т.е. вызванные органическими нарушениями;
Расстройства личности;
Расстройства поведенческие;
Аффективные, они же эмоциональные, расстройства;
Расстройства, вызванные употреблением различных психоактивных веществ;
Посттравматические расстройства.
На практике зачастую эти группы расстройств пересекаются друг с другом.
Выше было сказано, что отделить здоровое психическое состояние от патологического достаточно сложно. Между тем, такая задача существует (не только в медицине, но и в юриспруденции). Поэтому общепризнан комплекс критериев психического нездоровья:
Нарушение самоидентификации;
Непостоянство переживаний в однотипных ситуациях;
Отсутствие критичного отношения к себе и результатам своего психического состояния;
Несоответствие психических реакций силе и частоте внешних воздействий;
Асоциальное поведение;
Неспособность планировать свою деятельность и претворять планы в жизнь;
Отсутствие способности менять своё поведение при изменении внешних обстоятельств.
Психические расстройства подразделяют на две группы:
Экзогенные (вызванные внешними факторами);
эндогенные (их причиной являются внутренние факторы).
К первым факторам относятся наркотики, алкоголь, черепно-мозговые травмы, ко вторым — генные и наследственные заболевания, хромосомные нарушения.
Лечение патопсихологических нарушений
Проявление психических расстройств тесно связано с социально-культурным фоном, в котором живёт человек. Например, если психические расстройства не принимаются, осуждаются обществом, то зачастую они проявляются в виде физических недугов (психосоматика) в частности, депрессия приводит к заболеваниям внутренних органов. В странах с противоположным менталитетом, та же депрессия воспринимается как состояние апатии, потери энергии, безэмоциональности.
Если обратиться от практических аспектов психопатологии к её научной составляющей, то необходимо отметить, что данная наука находится ещё в стадии формирования. До сих пор не решены окончательно вопросы, что же является её предметом, как она связана с другими отраслями психологии и пр. Остро стоит проблема разделения патологического и непатологического.
Принято считать, что синдром является основной структурной единицей психопатологии. Под ним понимается совокупность признаков психического заболевания. Зная синдром, врач может правильно поставить диагноз болезни. Синдромы подразделяются на позитивные и негативные. Первые можно охарактеризовать как связанные с поражением (разной степени глубины) психической деятельности, а вторые обозначают истощение психической деятельности. Например, аффективные синдромы, галлюциноторные, состояния помрачнения сознания — причисляются к позитивным. Слабоумие, регресс психической деятельности — негативным.
Особенностью исторического развития психопатологии является её подверженность внешнему воздействию со стороны общества, политики, философии. Зачастую теоретики психопатологии пытались использовать её для решения задач, выходящих за рамки науки, выполняя идеологический заказ.
В будущем психопатология укрепится как наука, направленная на проведение объективных исследований, результаты которых помогут в лечении психически больных, а также в изучении природы душевных расстройств.
