Пневмоторакс
Пневмоторакс - это патологический синдромокомплекс, характеризующийся скоплением воздуха в щелевидном пространстве плевральной полости (между висцеральным и париетальным листками плевры), что часто приводит к спадению лёгкого (ателектазу), смещению органов средостения и расстройству функции дыхания.
Причины возникновения
В основе развития этого патологического процесса лежат два основных механизма:
1. Механическое нарушение целостности грудной клетки и лёгких:
- Открытые травмы (проникающие ранения) грудной клетки;
- Закрытые травмы, которые сопровождаются повреждением легочной ткани отломками рёбер;
- Ятрогенные случаи повреждения (осложнение диагностических или лечебных манипуляций) при установлении подключичного катетера, плевральной пункции, межрёберных блокадах нервов, при трансбронхиальной биопсии лёгкого, искусственной вентиляции лёгких вследствие баротравмы;
- Искусственно созданный пневмоторакс (при проведении торакоскопии, в лечении туберкулёза и т.п.).
2. Заболевания, приводящие к развитию пневмоторакса:
- Буллёзная эмфизема лёгких, абсцессы лёгкого и кисты;
- Заболевания дыхательных путей (астматический статус, хроническая обструктивная болезнь лёгких, муковисцидоз и т.д.);
- Интерстициальные заболевания лёгких (туберозный склероз, саркоидоз, гранулематоз Вегенера, лимфангиолейомиоматоз, идиопатический пневмосклероз);
- Инфекционные заболевания дыхательной системы (туберкулёз, пневмоцистная пневмония и т.п.);
- Системные заболевания соединительной ткани (полимиозит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит, синдром Марфана и т.п.);
- Злокачественные новообразования лёгких (рак лёгких, саркома и т.д.).