Склерит
Склерит - это заболевание, которое характеризуется наличием воспаления в наружной оболочке глаза - склере. К наружной оболочке глаза относится роговица и склера, которая представляет собой плотную ткань белого цвета (это обусловлено беспорядочным расположением коллагеновых волокон), основной функцией которой является поддержание формы глазного яблока. Таким образом, она противостоит травматическому поражению, а также проникновению микробов внутрь органа зрения. Плотное фиброзное строение позволяет этому слою оболочек играть роль каркаса для прикрепления мышц глаза, нервов и сосудов.
Причины возникновения
Причинами развития склерита могут стать такие патологические факторы:
- туберкулезная инфекция;
- ревматический процесс (узелковый артериит, гранулематоз Вегенера, рецидивирующий полихондрит);
- бруцеллез;
- сифилитическая инфекция;
- системная красная волчанка;
- болезнь Бехтерева;
- вирусные инфекции (аденовирусы, вирус простого герпеса);
- бактериальные инфекции;
- состояние после операций на глазном яблоке.
Симптомы склерита
Клиническую картину склерита можно описать так:
- боль в глазу выраженностью от легкого дискомфорта до стреляющей нестерпимой, иррадиирующей в височную, надбровную область, челюсть;
- болезненность при движении глазными яблоками;
- может появляться ощущение инородного тела в глазу;
- слезотечение;
- на вид склера отечна, гиперемирована;
- могут наблюдаться пятна желтоватого цвета (участки некроза и расплавления ткани);
- глаз болезнен при пальпации;
- видны расширенные сосуды;
- веки отечны;
- наблюдается экзофтальм (выпячивание глазного яблока).
Диагностика
Диагностика склерита сводится к изучению жалоб пациента и клинической картины, а также проведению ряда лабораторных и инструментальных исследований: офтальмоскопия, щелевая биомикроскопия, бактериологическое исследование слезной жидкости, фундус-графия, оптическая когерентная томография, УЗИ глазного яблока, магнитно-резонансная томография, КТ.
Классификация
В зависимости от глубины поражения различают:
- склерит - патологический процесс захватывает все слои склеры;
- эписклерит - воспаление локализуется только в наружном рыхлом слое склеры, который расположен под теноновой оболочкой и хорошо васкуляризован (пронизан сосудами).
