Трахеит
Трахеит - это воспаление слизистой оболочки трахеи. Острая форма возникает на фоне острого ринита, ларингита или фарингита. Хроническая форма является осложнением острой.
Причины возникновения
Инфекционный трахеит чаще всего вызывают вирусы, реже - стафилококки, стрептококки и другая флора. Также заболевание могут спровоцировать аллергические реакции.
Развитию патологии способствуют вдыхание холодного, запыленного или сухого воздуха, раздражающих газов и паров.
Хронический трахеит часто возникает у лиц, злоупотребляющих курением, а также при застойных явлениях в респираторных путях на фоне эмфиземы легких, сердечной недостаточности, заболеваний почек. Нередко причиной развития хронического трахеита являются хронические воспалительные патологии околоносовых пазух, носовой полости.
Симптомы трахеита
Симптомы острого трахеита, как правило, появляются вслед за развитием острого воспалительного процесса вышележащих отделов дыхательных путей. Характерный симптом заболевания - сухой кашель в ночное или утреннее время, а также приступы кашля при смене температуры воздуха, глубоком вдохе. Во время приступа кашля возникает саднящая боль за грудиной, в глотке. Общее состояние страдает незначительно, возможно небольшое повышение температуры тела, особенно по вечерам. Характерно отхождение небольшого количества вязкой мокроты слизистого характера, которая отходит с трудом. Постепенно она становится более обильной, слизисто-гнойной, отделяется легче.
Иногда воспалительный процесс распространяется на крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита, для которого характерен более мучительный и постоянный кашель, высокая температура тела.
Основным проявлением хронического трахеита является приступообразный мучительный кашель, возникающий ночью или в утренние часы, сопровождающийся болевыми ощущениями в области грудины. Мокрота может быть слизисто-гнойной и обильной или вязкой и скудной. Практически всегда мокрота легко отделяется. Течение хронического трахеита обычно длительное, с обострениями.
Диагностика
Диагноз острого трахеита основан на клинической картине, анамнезе, общем осмотре, а также данных осмотра трахеи с помощью ларингоскопа. Дополнительно может назначаться лабораторная, рентгенологическая, микробиологическая диагностика.
Виды заболевания
Выделяют аллергический, инфекционно-аллергический, инфекционный трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит можно поделить на вирусный, бактериальный и смешанный (бактериально-вирусный).
По характеру течения заболевания: острый и хронический трахеит.
Действия пациента
При возникновении признаков трахеита необходима консультация отоларинголога. По возможности следует устранить причинные или способствующие трахеиту факторы.
Лечение трахеита
Трахеит лечат в зависимости от причины. При бактериальном трахеите применяют антибактериальные препараты (амоксициллин, азитромицин, цефтриоксон), при вирусном - противовирусные средства (иммуномодуляторы, препараты интерферона), при аллергическом - противоаллергические препараты (дезолоратадин, лоратадин, цетиризин, левоцетиризин). Назначают также отхаркивающие средства (мать-и-мачеха, корень алтея, термопсис), муколитики (ацетилцистеин, бромгексин). При сухом мучительном кашле возможно применение противокашлевых препаратов.
Пациентам с хроническим трахеитом назначают дополнительно иммунокорригирующую терапию.
Из дополнительных методов используют ингаляционную терапию (щелочные, масляные ингаляции), введение лекарственных растворов в дыхательные пути при помощи небулайзера, спелиотерапию. Из физиотерапевтических методов используют УВЧ (ультравысокочастотная терапия) и электрофорез на область трахеи, рефлексотерапия и массаж.
Осложнения
При трахеите инфекционного происхождения воспалительный процесс часто распространяется ниже по дыхательным путям и приводит к развитию бронхо-легочных осложнений (бронхит, пневмония). Чаще наблюдается бронхопневмония и трахеобронхит. Морфологические изменения слизистой оболочки и постоянный воспалительный процесс при хроническом трахеите могут спровоцировать появление эндотрахеальных новообразований доброкачественного и злокачественного характера.
При продолжительном воздействии аллергенов аллергический трахеит может осложниться возникновением аллергического бронхита или развитием бронхиальной астмы.
Профилактика
Профилактика заболевания направлена на своевременное устранение провоцирующих трахеит факторов, укрепление иммунной защиты организма, своевременное и корректное лечение острых заболеваний дыхательных путей. Большое значение имеют снижение запыленности, загазованности воздуха, закаливание.
