Существует множество физических и психологических причин появления эректильной дисфункции (ЭД). Одной из наиболее частых является диабет.
Исследования показывают, что 35-75 процентов мужчин с диабетом сталкиваются с ЭД, и это происходит на 10-15 лет раньше, чем у мужчины без диабета.
Почему диабет вызывает эректильную дисфункцию?
Причиной эректильной дисфункции при диабете является повреждение кровоснабжения полового члена и нервов, контролирующих эрекцию.
Во время сексуального возбуждения в кровоток поступает вещество, называемое оксидом азота. Оксид азота позволяет артериям и мышцам полового члена расслабиться, что способствует приливу крови в пенис. Этот процесс называется эрекцией.
Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким, выработка оксида азота снижается. Это может привести к недостатку крови, поступающей в пенис, что может препятствовать возникновению или продлению эрекции.
Другие причины ЭД:
- Ожирение, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина
- Гормональные проблемы, такие как низкий уровень тестостерона
- Психологические проблемы, включая стресс, тревогу и депрессию
- Проблемы нервной системы, включая повреждение спинного мозга или головного мозга
- Курение, употребление большого количества алкоголя и наркотиков
- Некоторые лекарства, например, те, которые принимаются при высоком кровяном давлении или депрессии
- Тазовая травма или операция на предстательной железе, кишечнике или мочевом пузыре, при которой были повреждены нервы, связанные с половым членом.
Тесты и диагностика
При диагностике ЭД врачи проводят:
- Анализы крови для проверки повышенного уровня сахара в крови, который может указывать на диабет.
- Гормональные тесты для измерения уровней тестостерона и других гормонов.
- Тесты на нервную систему.
- Анализ мочи для определения содержания сахара в моче, что может указывать на диабет.
- Физическое обследование для оценки гениталий и нервных рефлексов в области ног и полового члена.
- Историю пациента, помогающую определить, почему и при каких обстоятельствах возникли проблемы с эрекцией.
- Инъекцию препарата в пенис, чтобы проверить кровоснабжение полового члена.
Изменения образа жизни
Постоянный контроль уровня сахара в крови, прекращение курения и сокращение потребления алкоголя помогут снизить риск развития ЭД.
К другим положительным изменениям в образе жизни, способным помочь в этой проблеме, относят:
- Употребление здоровой пищи и занятия спортом. Исследования показывают, что мужчины, которые изменили свой рацион, свели к минимуму количество потребления насыщенных жиров, добавили в диету клетчатку, а также, стали систематически заниматься спортом, смогли улучшить эрекцию.
- Потеря веса. Некоторые исследования показывают, что даже небольшая потеря веса способна улучшить эректильную функцию и сексуальное желание у мужчин с диабетом. Потеря веса приводит к увеличению уровня тестостерона и улучшению кровотока.
- Снижение стресса. ЭД вызывает стресс и создает напряжение в отношениях. Мужчины с ЭД должны стараться находить время для расслабления и уделять достаточное количество времени сну.
Новое исследование предполагает, что аминокислоты, называемые l-аргинин и l-цитруллин, также способствует улучшению эректильной функции. Известно, что они увеличивают выработку оксида азота, что стимулирует приток крови к пенису.
Лечение
Существует несколько вариантов лечения ЭД, которые зависят от причины возникновения.
Наиболее распространенное лечение - прием ингибиторов PDE-5. Было доказано, что они помогли восстановить половую функцию многим мужчинам с диабетом.
Четырьмя наиболее часто назначаемыми препаратами являются:
- Силденафил (Виагра)
- Варденафил (Левитра)
- Тадалафил (Сиалис)
- Аванафил (Стендра)
Эти препараты следует принимать за 30-60 минут до полового акта. Они вызывают эрекцию, увеличивая приток крови к половому члену.
